Konvenční SPECT na dvoudetektorové gamakameře umožňuje hodnotit relativní regionální distribuci perfuzního radiofarmaka, může však podhodnotit rozsah postižení u nemoci více koronárních tepen. Dynamická pozitronová emisní tomografie (PET) je standardem pro kvantifikaci koronární průtokové rezervy (coronary flow reserve, CFR) a může pomoci při identifikaci nemoci více koronárních tepen. CFR se stanovuje jako poměr myokardiálního průtoku po vazodilatační zátěži a v klidu. Za normální rezervu se obvykle považuje CRF ≥ 2. Radiofarmaka pro perfuzní PET myokardu jsou však drahá a obtížně dostupná. Nově byla kvantifikace CFR validována i pro dynamický SPECT na kadmium zinek telluridových (Cadmium Zinc Telluride, CZT) kamerách. Klinika nukleární medicíny FN Olomouc je prvním pracovištěm s licencí pro CFR SPECT software v ČR. Cílem práce je podělit se o první zkušenosti s novou technologií dynamického SPECT myokardu na CZT kameře.

Conventional SPECT on dual-head camera allows relative estimation of myocardial perfusion. However, it can underestimate the extent of disease in patients with multivessel coronary artery disease. Dynamic positron emission tomography (PET) is the standard for quantification of coronary flow reserve (CFR) and it can assist in the identification of multivessel disease. CFR is calculated as a ratio between myocardial blood flow during stress vasodilator hyperaemia and flow at rest. The normal value of CFR is usually ≥ 2. However, perfusion PET tracers are costly, and not widely available. Recently, quantification of CFR has been validated for dynamic SPECT on Cadmium Zinc Telluride (CZT) cameras. Department of nuclear medicine of University Hospital Olomouc is the first laboratory with the licence for CFR SPECT software in the Czech Republic. The aim is to present our first experience with the new technology of dynamic SPECT on CZT camera.

Klinika nukleární medicíny LF UP a FN Olomouc

Dynamic SPECT and quantification of coronary flow reserve using a CZT camera