Cíle: Cytotoxická léčiva (CL) představují riziko pro zdravotnický personál. Povrchové dezinfekční prostředky jsou používány v nemocnicích k prevenci mikrobiální kontaminace. Není mnoho informací o jejich vlivu na povrchovou kontaminaci CL. Naše studie zkoumala účinnost vybraných dezinfekčních prostředků na odstranění kontaminace CL na podlahách v nemocnicích. Metody: Dle průzkumu ve 43 nemocnicích bylo vybráno devět nejčastěji používaných dezinfekcí, které byly testovány na účinnost odstranění devíti CL - cyklofosfamid (CP), ifosfamid (IF), kapecitabin (CAP), sunitinib (SUN), metotrexát (MET), doxorubicin (DOX), irinotecan (IRI), paklitaxel (PX) a 5-fluorouracil (FU). Výsledky: Mezi nejčastěji používané dezinfekce v nemocnicích patří činidla na bázi peroxidu vodíku, chlornanu sodného, glukoprotaminu, glutaraldehydu a také prostředky obsahující alkoholy. Podlahovou kontaminaci CL odstraňuje nejúčinněji aktivní chlór (při použití však uvolňuje dráždivé toxické látky) a peroxid vodíku. Problematické se jeví odstranění karcinogenního CP. Prostředky na bázi alkoholu mohou mobilizovat kontaminaci CL z hlubších vrstev podlahového materiálu. Závěry: Pro každodenní použití lze ve smyslu dezinfekce i dekontaminace CL doporučit zejména prostředky s oxidačními účinky. Další přípravky mají variabilní účinky vůči různým CL. V případě rizika vysoké kontaminace by měl být úklidový proces doplněn o používání prostředků například na bázi aktivního chloru, který je účinný také proti karcinogennímu a perzistentnímu CP.

Objectives: Cytotoxic therapeutics (CT) pose a risk to healthcare professionals. Surface disinfectants are used in hospitals to prevent microbial contamination. Information about their effects on removing CT is incomplete. Our study has examined the effectiveness of selected disinfectants on CT floor contamination. Methods: According to a survey in 43 hospitals, the nine most commonly used disinfectants were selected and tested for the presence of nine CTs - cyclophosphamide (CP), ifosfamide (IF), capecitabine (CAP), sunitinib (SUN), methotrexate (MET), doxorubicin (DOX), irinotecan (IRI), paclitaxel (PX) and 5-fluorouracil (FU). Results: The most commonly used disinfectants in hospitals include agents based on hydrogen peroxide, sodium hypochlorite, glucoprotamine, glutaraldehyde and alcohol. The most effective way to remove floor contamination is chlorine (which however releases irritating compounds) and hydrogen peroxide. The removal of carcinogenic CP was problematic. Alcohol-based agents can mobilize CL contamination from deeper layers of flooring material. Conclusions: For everyday disinfection and decontamination of CT it is possible to recommend products based on oxidizing agents. Other agents have variable efficiency against CT. Cleaning processes should be complemented by the regular use of strong chlorine-based disinfectants, which are also effective against carcinogenic and persistent CP.

Fakultní nemocnice Brno Brno

Masarykova univerzita Farmaceutická fakulta Brno

Masarykova univerzita Přírodovědecká fakulta RECETOX Brno

Masarykův onkologický ústav Brno

Effectiveness of widely used disinfectants in removing contamination with cytotoxic drugs

Citace poskytuje Crossref.org

Literatura