• Something wrong with this record ?

Adenomatóza jater imituje metastatické postižení jater při FDG-PET/ CT
[Liver adenomatosis mimics metastatic liver involvement on FDG-PET/ CT]

O. Bělohlávek, M. Jarůšková, M. Šmakal

. 2023 ; 36 (2) : 143-145.

Language Czech Country Czech Republic

Document type Case Reports

Východiska: Adenomatóza jater je velmi vzácné onemocnění. V literatuře se nám podařilo najít pouze dvě kazuistiky dokumentující obraz tohoto onemocnění na PET/CT s 18F-fludeoxyglukózou (FDG-PET/CT). Případ: U 52leté pacientky s necharakteristickými bolestmi v epigastriu bez onkologické anamnézy s negativními onkomarkery a bez klinických známek generalizované neoplazie byla při sonografii zachycena četná jaterní ložiska. Doplněné MR vyšetření vyjádřilo podezření na metastatický původ ložisek a bylo indikováno FDG-PET/CT s cílem identifikovat primární tumor a posoudit rozsah onemocnění. Při celotělovém FDG-PET/CT vyšetření se v játrech zobrazila mnohočetná (> 20) výrazně hypermetabolická ložiska velikosti 3–20 mm v průměru dosahující relativní akumulace SUVBWmax = 13 spolu s několika ametabolickými cystami; jinde v rozsahu vyšetření ložiskově patologicky zvýšená metabolická aktivita nebyla patrná. Následně pacientka podstoupila biopsii cílenou na jedno z hypermetabolických jaterních ložisek s nálezem HNF 1A inaktivované varianty hepatocelulárního adenomu; maligní primární ani sekundární bujení nebylo prokázáno. S ohledem na histologický nález a velký počet jaterních ložisek byla jako konečná diagnóza stanovena adenomatóza jater. Pacientka zůstává v trvalém sledování. Závěr: Adenomatózní ložiska byla při FDG-PET/CT vyšetření výrazně hypermetabolická a touto metodou je nebylo možno odlišit od nádorových metastáz. Náš nález je v souladu s dalšími dvěma pozorováními, která se nám podařilo dohledat v literatuře.

Background: Liver adenomatosis is a very rare disease. In the literature, we were able to find only two case reports documenting the appearance of this disease on PET/CT with 18F-fludeoxyglucose (FDG-PET/CT). Case: Numerous liver foci were detected during sonography in a 52-year-old female patient with uncharacteristic pain in the epigastrium without oncological history, with negative oncomarkers and without clinical signs of generalized neoplasia. Complementary MRI examination expressed the suspicion of metastatic origin of the foci, and FDG-PET/CT was indicated in order to identify the primary tumour and assess the extent of the disease. A whole-body FDG-PET/CT examination showed multiple (> 20) markedly hypermetabolic liver foci with 3–20 mm in diameter, reaching a relative accumulation of SUVBWmax = 13, together with several ametabolic cysts; elsewhere in the scope of the examination, focally pathologically increased metabolic activity was not evident. Subsequently, the patient underwent a biopsy targeted at one of the hypermetabolic liver foci with the finding of HNF 1A inactivated variant of hepatocellular adenoma; primary or secondary malignancy was not demonstrated. Considering the histological findings and the large number of liver foci, the final diagnosis of liver adenomatosis was set. The patient remains under continuous observation. Conclusion: Adenomatous foci were markedly hypermetabolic during FDG-PET/CT examination and could not be distinguished from tumour metastases by this method. Our finding is consistent with two other observations we were able to find in the literature.

Liver adenomatosis mimics metastatic liver involvement on FDG-PET/ CT

References provided by Crossref.org

000      
00000naa a2200000 a 4500
001      
bmc23005378
003      
CZ-PrNML
005      
20230523163903.0
007      
ta
008      
230425s2023 xr a f 000 0|cze||
009      
AR
024    7_
$a 10.48095/ccko2023143 $2 doi
040    __
$a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
041    0_
$a cze $b eng
044    __
$a xr
100    1_
$a Bělohlávek, Otakar, $u Oddělení nukleární medicíny – PET centrum, Nemocnice Na Homolce, Praha $d 1964- $7 ola2003188678
245    10
$a Adenomatóza jater imituje metastatické postižení jater při FDG-PET/ CT / $c O. Bělohlávek, M. Jarůšková, M. Šmakal
246    31
$a Liver adenomatosis mimics metastatic liver involvement on FDG-PET/ CT
520    3_
$a Východiska: Adenomatóza jater je velmi vzácné onemocnění. V literatuře se nám podařilo najít pouze dvě kazuistiky dokumentující obraz tohoto onemocnění na PET/CT s 18F-fludeoxyglukózou (FDG-PET/CT). Případ: U 52leté pacientky s necharakteristickými bolestmi v epigastriu bez onkologické anamnézy s negativními onkomarkery a bez klinických známek generalizované neoplazie byla při sonografii zachycena četná jaterní ložiska. Doplněné MR vyšetření vyjádřilo podezření na metastatický původ ložisek a bylo indikováno FDG-PET/CT s cílem identifikovat primární tumor a posoudit rozsah onemocnění. Při celotělovém FDG-PET/CT vyšetření se v játrech zobrazila mnohočetná (> 20) výrazně hypermetabolická ložiska velikosti 3–20 mm v průměru dosahující relativní akumulace SUVBWmax = 13 spolu s několika ametabolickými cystami; jinde v rozsahu vyšetření ložiskově patologicky zvýšená metabolická aktivita nebyla patrná. Následně pacientka podstoupila biopsii cílenou na jedno z hypermetabolických jaterních ložisek s nálezem HNF 1A inaktivované varianty hepatocelulárního adenomu; maligní primární ani sekundární bujení nebylo prokázáno. S ohledem na histologický nález a velký počet jaterních ložisek byla jako konečná diagnóza stanovena adenomatóza jater. Pacientka zůstává v trvalém sledování. Závěr: Adenomatózní ložiska byla při FDG-PET/CT vyšetření výrazně hypermetabolická a touto metodou je nebylo možno odlišit od nádorových metastáz. Náš nález je v souladu s dalšími dvěma pozorováními, která se nám podařilo dohledat v literatuře.
520    9_
$a Background: Liver adenomatosis is a very rare disease. In the literature, we were able to find only two case reports documenting the appearance of this disease on PET/CT with 18F-fludeoxyglucose (FDG-PET/CT). Case: Numerous liver foci were detected during sonography in a 52-year-old female patient with uncharacteristic pain in the epigastrium without oncological history, with negative oncomarkers and without clinical signs of generalized neoplasia. Complementary MRI examination expressed the suspicion of metastatic origin of the foci, and FDG-PET/CT was indicated in order to identify the primary tumour and assess the extent of the disease. A whole-body FDG-PET/CT examination showed multiple (> 20) markedly hypermetabolic liver foci with 3–20 mm in diameter, reaching a relative accumulation of SUVBWmax = 13, together with several ametabolic cysts; elsewhere in the scope of the examination, focally pathologically increased metabolic activity was not evident. Subsequently, the patient underwent a biopsy targeted at one of the hypermetabolic liver foci with the finding of HNF 1A inactivated variant of hepatocellular adenoma; primary or secondary malignancy was not demonstrated. Considering the histological findings and the large number of liver foci, the final diagnosis of liver adenomatosis was set. The patient remains under continuous observation. Conclusion: Adenomatous foci were markedly hypermetabolic during FDG-PET/CT examination and could not be distinguished from tumour metastases by this method. Our finding is consistent with two other observations we were able to find in the literature.
650    _7
$a lidé $7 D006801 $2 czmesh
650    _7
$a lidé středního věku $7 D008875 $2 czmesh
650    _7
$a výsledek terapie $7 D016896 $2 czmesh
650    _7
$a ženské pohlaví $7 D005260 $2 czmesh
650    17
$a játra $x diagnostické zobrazování $x patologie $7 D008099 $2 czmesh
650    _7
$a pozitronová emisní tomografie $x metody $7 D049268 $2 czmesh
650    _7
$a PET/CT $x metody $7 D000072078 $2 czmesh
650    _7
$a hepatocelulární karcinom $x diagnóza $7 D006528 $2 czmesh
653    10
$a adenomatóza
655    _7
$a kazuistiky $7 D002363 $2 czmesh
700    1_
$a Jarůšková, Monika, $u Oddělení nukleární medicíny – PET centrum, Nemocnice Na Homolce, Praha $d 1970- $7 xx0104659
700    1_
$a Šmakal, Martin, $u NH Hospital a. s., Onkologický stacionář, Hořovice $d 1961- $7 xx0110426
773    0_
$w MED00011030 $t Klinická onkologie $x 0862-495X $g Roč. 36, č. 2 (2023), s. 143-145
856    41
$u https://www.prolekare.cz/casopisy/klinicka-onkologie/2023-2-3/adenomatoza-jater-imituje-metastaticke-postizeni-jater-pri-fdg-pet-ct-133976 $y plný text volně dostupný
910    __
$a ABA008 $b B 1665 $c 656 $y p $z 0
990    __
$a 20230425 $b ABA008
991    __
$a 20230523163900 $b ABA008
999    __
$a ok $b bmc $g 1930296 $s 1191592
BAS    __
$a 3
BAS    __
$a PreBMC
BMC    __
$a 2023 $b 36 $c 2 $d 143-145 $i 0862-495X $m Klinická onkologie $x MED00011030 $y 133976
LZP    __
$c NLK109 $d 20230523 $b NLK111 $a Meditorial-20230425

Find record

Citation metrics

Loading data ...

Archiving options

Loading data ...