-
Something wrong with this record ?
Adenomatóza jater imituje metastatické postižení jater při FDG-PET/ CT
[Liver adenomatosis mimics metastatic liver involvement on FDG-PET/ CT]
O. Bělohlávek, M. Jarůšková, M. Šmakal
Language Czech Country Czech Republic
Document type Case Reports
- Keywords
- adenomatóza,
- MeSH
- Carcinoma, Hepatocellular diagnosis MeSH
- Liver * diagnostic imaging pathology MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Positron Emission Tomography Computed Tomography methods MeSH
- Positron-Emission Tomography methods MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
Východiska: Adenomatóza jater je velmi vzácné onemocnění. V literatuře se nám podařilo najít pouze dvě kazuistiky dokumentující obraz tohoto onemocnění na PET/CT s 18F-fludeoxyglukózou (FDG-PET/CT). Případ: U 52leté pacientky s necharakteristickými bolestmi v epigastriu bez onkologické anamnézy s negativními onkomarkery a bez klinických známek generalizované neoplazie byla při sonografii zachycena četná jaterní ložiska. Doplněné MR vyšetření vyjádřilo podezření na metastatický původ ložisek a bylo indikováno FDG-PET/CT s cílem identifikovat primární tumor a posoudit rozsah onemocnění. Při celotělovém FDG-PET/CT vyšetření se v játrech zobrazila mnohočetná (> 20) výrazně hypermetabolická ložiska velikosti 3–20 mm v průměru dosahující relativní akumulace SUVBWmax = 13 spolu s několika ametabolickými cystami; jinde v rozsahu vyšetření ložiskově patologicky zvýšená metabolická aktivita nebyla patrná. Následně pacientka podstoupila biopsii cílenou na jedno z hypermetabolických jaterních ložisek s nálezem HNF 1A inaktivované varianty hepatocelulárního adenomu; maligní primární ani sekundární bujení nebylo prokázáno. S ohledem na histologický nález a velký počet jaterních ložisek byla jako konečná diagnóza stanovena adenomatóza jater. Pacientka zůstává v trvalém sledování. Závěr: Adenomatózní ložiska byla při FDG-PET/CT vyšetření výrazně hypermetabolická a touto metodou je nebylo možno odlišit od nádorových metastáz. Náš nález je v souladu s dalšími dvěma pozorováními, která se nám podařilo dohledat v literatuře.
Background: Liver adenomatosis is a very rare disease. In the literature, we were able to find only two case reports documenting the appearance of this disease on PET/CT with 18F-fludeoxyglucose (FDG-PET/CT). Case: Numerous liver foci were detected during sonography in a 52-year-old female patient with uncharacteristic pain in the epigastrium without oncological history, with negative oncomarkers and without clinical signs of generalized neoplasia. Complementary MRI examination expressed the suspicion of metastatic origin of the foci, and FDG-PET/CT was indicated in order to identify the primary tumour and assess the extent of the disease. A whole-body FDG-PET/CT examination showed multiple (> 20) markedly hypermetabolic liver foci with 3–20 mm in diameter, reaching a relative accumulation of SUVBWmax = 13, together with several ametabolic cysts; elsewhere in the scope of the examination, focally pathologically increased metabolic activity was not evident. Subsequently, the patient underwent a biopsy targeted at one of the hypermetabolic liver foci with the finding of HNF 1A inactivated variant of hepatocellular adenoma; primary or secondary malignancy was not demonstrated. Considering the histological findings and the large number of liver foci, the final diagnosis of liver adenomatosis was set. The patient remains under continuous observation. Conclusion: Adenomatous foci were markedly hypermetabolic during FDG-PET/CT examination and could not be distinguished from tumour metastases by this method. Our finding is consistent with two other observations we were able to find in the literature.
NH Hospital a s Onkologický stacionář Hořovice
Oddělení nukleární medicíny PET centrum Nemocnice Na Homolce Praha
Liver adenomatosis mimics metastatic liver involvement on FDG-PET/ CT
References provided by Crossref.org
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc23005378
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20230523163903.0
- 007
- ta
- 008
- 230425s2023 xr a f 000 0|cze||
- 009
- AR
- 024 7_
- $a 10.48095/ccko2023143 $2 doi
- 040 __
- $a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Bělohlávek, Otakar, $u Oddělení nukleární medicíny – PET centrum, Nemocnice Na Homolce, Praha $d 1964- $7 ola2003188678
- 245 10
- $a Adenomatóza jater imituje metastatické postižení jater při FDG-PET/ CT / $c O. Bělohlávek, M. Jarůšková, M. Šmakal
- 246 31
- $a Liver adenomatosis mimics metastatic liver involvement on FDG-PET/ CT
- 520 3_
- $a Východiska: Adenomatóza jater je velmi vzácné onemocnění. V literatuře se nám podařilo najít pouze dvě kazuistiky dokumentující obraz tohoto onemocnění na PET/CT s 18F-fludeoxyglukózou (FDG-PET/CT). Případ: U 52leté pacientky s necharakteristickými bolestmi v epigastriu bez onkologické anamnézy s negativními onkomarkery a bez klinických známek generalizované neoplazie byla při sonografii zachycena četná jaterní ložiska. Doplněné MR vyšetření vyjádřilo podezření na metastatický původ ložisek a bylo indikováno FDG-PET/CT s cílem identifikovat primární tumor a posoudit rozsah onemocnění. Při celotělovém FDG-PET/CT vyšetření se v játrech zobrazila mnohočetná (> 20) výrazně hypermetabolická ložiska velikosti 3–20 mm v průměru dosahující relativní akumulace SUVBWmax = 13 spolu s několika ametabolickými cystami; jinde v rozsahu vyšetření ložiskově patologicky zvýšená metabolická aktivita nebyla patrná. Následně pacientka podstoupila biopsii cílenou na jedno z hypermetabolických jaterních ložisek s nálezem HNF 1A inaktivované varianty hepatocelulárního adenomu; maligní primární ani sekundární bujení nebylo prokázáno. S ohledem na histologický nález a velký počet jaterních ložisek byla jako konečná diagnóza stanovena adenomatóza jater. Pacientka zůstává v trvalém sledování. Závěr: Adenomatózní ložiska byla při FDG-PET/CT vyšetření výrazně hypermetabolická a touto metodou je nebylo možno odlišit od nádorových metastáz. Náš nález je v souladu s dalšími dvěma pozorováními, která se nám podařilo dohledat v literatuře.
- 520 9_
- $a Background: Liver adenomatosis is a very rare disease. In the literature, we were able to find only two case reports documenting the appearance of this disease on PET/CT with 18F-fludeoxyglucose (FDG-PET/CT). Case: Numerous liver foci were detected during sonography in a 52-year-old female patient with uncharacteristic pain in the epigastrium without oncological history, with negative oncomarkers and without clinical signs of generalized neoplasia. Complementary MRI examination expressed the suspicion of metastatic origin of the foci, and FDG-PET/CT was indicated in order to identify the primary tumour and assess the extent of the disease. A whole-body FDG-PET/CT examination showed multiple (> 20) markedly hypermetabolic liver foci with 3–20 mm in diameter, reaching a relative accumulation of SUVBWmax = 13, together with several ametabolic cysts; elsewhere in the scope of the examination, focally pathologically increased metabolic activity was not evident. Subsequently, the patient underwent a biopsy targeted at one of the hypermetabolic liver foci with the finding of HNF 1A inactivated variant of hepatocellular adenoma; primary or secondary malignancy was not demonstrated. Considering the histological findings and the large number of liver foci, the final diagnosis of liver adenomatosis was set. The patient remains under continuous observation. Conclusion: Adenomatous foci were markedly hypermetabolic during FDG-PET/CT examination and could not be distinguished from tumour metastases by this method. Our finding is consistent with two other observations we were able to find in the literature.
- 650 _7
- $a lidé $7 D006801 $2 czmesh
- 650 _7
- $a lidé středního věku $7 D008875 $2 czmesh
- 650 _7
- $a výsledek terapie $7 D016896 $2 czmesh
- 650 _7
- $a ženské pohlaví $7 D005260 $2 czmesh
- 650 17
- $a játra $x diagnostické zobrazování $x patologie $7 D008099 $2 czmesh
- 650 _7
- $a pozitronová emisní tomografie $x metody $7 D049268 $2 czmesh
- 650 _7
- $a PET/CT $x metody $7 D000072078 $2 czmesh
- 650 _7
- $a hepatocelulární karcinom $x diagnóza $7 D006528 $2 czmesh
- 653 10
- $a adenomatóza
- 655 _7
- $a kazuistiky $7 D002363 $2 czmesh
- 700 1_
- $a Jarůšková, Monika, $u Oddělení nukleární medicíny – PET centrum, Nemocnice Na Homolce, Praha $d 1970- $7 xx0104659
- 700 1_
- $a Šmakal, Martin, $u NH Hospital a. s., Onkologický stacionář, Hořovice $d 1961- $7 xx0110426
- 773 0_
- $w MED00011030 $t Klinická onkologie $x 0862-495X $g Roč. 36, č. 2 (2023), s. 143-145
- 856 41
- $u https://www.prolekare.cz/casopisy/klinicka-onkologie/2023-2-3/adenomatoza-jater-imituje-metastaticke-postizeni-jater-pri-fdg-pet-ct-133976 $y plný text volně dostupný
- 910 __
- $a ABA008 $b B 1665 $c 656 $y p $z 0
- 990 __
- $a 20230425 $b ABA008
- 991 __
- $a 20230523163900 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 1930296 $s 1191592
- BAS __
- $a 3
- BAS __
- $a PreBMC
- BMC __
- $a 2023 $b 36 $c 2 $d 143-145 $i 0862-495X $m Klinická onkologie $x MED00011030 $y 133976
- LZP __
- $c NLK109 $d 20230523 $b NLK111 $a Meditorial-20230425