Aktuální téma zdravotní gramotnosti bývá obvykle prezentováno odděleně od problematiky etiky zdravotní péče. Soudobý důraz na důležitost zvyšování úrovně zdravotní gramotnosti populace při poskytování zdravotní péče však vychází z týchž předpokladů jako moderní lékařská etika akcentující kompetenci autonomního pacienta činit odpovědná rozhodnutí v péči o vlastní zdraví. Zdravotní gramotnost je nezbytným předpokladem realizace pacientovy autonomie. V důsledku mohutných společenských proměn, které se udály ve 20. století, posílilo právo na sebeurčení jedince, a to i v kontextu medicíny. Pacient se stal z pasivního příjemce aktivním účastníkem zdravotní péče. Souběžně s tím se medicína i uspořádání zdravotního systému staly komplexnější, diferencovanější a specializovanější, takže není jednoduché získaným informacím porozumět. Schopnost porozumět zdravotním informacím a využívat je k přiměřeným rozhodnutím v oblasti péče o zdraví patří mezi základní charakteristiky zdravotní gramotnosti. Koncept zdravotní gramotnosti tak významně rozšiřuje a obohacuje porozumění mnoha pojmům užívaných v lékařské etice od počátku jejího vzniku. Umožňuje nově nahlédnout i některé aspekty Beauchampova-Childressova principialismu, jenž je dnes již tradiční metodou etického uvažování v medicíně. Vedle pojmu pacientovy kompetence je třeba brát v úvahu i jeho kapacitu k rozhodování ve zdravotní ve zdravotní péči.

The current topic of health literacy is usually presented separately from the issue of health care ethics. However, the contemporary emphasis on the importance of increasing the level of health literacy of the population in the provision of health care is based on the same assumptions as modern medical ethics emphasizing the competence of the autonomous patient to make responsible decisions in the care of his own health. Health literacy is a prerequisite for the realization of patient autonomy. As a result of the massive social changes that took place in the 20th century, the right to self-determination of the individual strengthened, even in the context of medicine. From a passive recipient, the patient became an active participant in health care. At the same time, medicine and the organization of the health system have become more complex, differentiated and specialized, so it is not easy to understand the information obtained. The ability to understand health information and use it to make appropriate health care decisions is one of the basic characteristics of health literacy. The concept of health literacy thus significantly expands and enriches the understanding of many concepts used in medical ethics since its inception. It allows a new insight into some aspects of Beauchamp-Childress principialism, which is now a traditional method of ethical reasoning in medicine. In addition to the concept of the patient’s competence, it is also necessary to take into account his capacity to make health decisions in health care.

Jihočeská univerzita v Českých Budějovicích Zdravotně sociální fakulta Ústav humanitních studií v pomáhajících profesích

Health literacy and patient autonomy