Těžkým asthma bronchiale trpí až 10 % dospělých a 2,5 % dětských astmatiků. V posledních letech můžeme pacientům s těžkým eosinofilním astmatem (tzv. type 2 high astma) nabídnout biologickou terapii cílenou proti cytokinům uplatňujícím se v patogenezi zánětu typu 2, která má potenciál snížit počet exacerbací astmatu, zlepšit kvalitu života a kontrolu astmatu. Od roku 2015 je v Evropské unii registrována v této indikaci monoklonální protilátka zaměřená proti interleukinu 5 - mepolizumab. V kazuistice popisujeme případ pacienta s těžkým eosinofilním astmatem, u kterého terapie mepolizumabem vedla k výraznému klinickému zlepšení s absencí exacerbací astmatu a možnosti redukce úlevové medikace a dávky chronické systémové kortikoterapie.

Up to 10% of adults and 2.5% of children with asthma have severe asthma with reduced quality of life and increased risk of exacerbations. In asthmatic patients with eosinophilic airway inflammation add-on treatment with biologic therapies may be needed. From 2015 anti-interleukin-5 therapy with mepolizumab has been registered in the EU. In this case we present a patient with severe type-2 high asthma who has been treated with mepolizumab. This therapy has led to increased quality of life, reduced rate of asthma exacerbations and reduced dose of rescue inhaler therapy and chronic oral glucocorticoid therapy.

Plicní klinika LF UK a FN Hradec Králové

Mepolizumab in the therapy of severe bronchial asthma

Literatura