Hypoparatyreóza představuje vzácné endokrinní onemocnění, při kterém chybí či je nedostatečná produkce parathormonu. Následkem je snížená koncentrace sérového vápníku odpovědná za subjektivní neuromuskulární obtíže pacientů. Konvenční léčba zahrnuje podávání vápníku a aktivních metabolitů vitaminu D, ale nejedná se o plnohodnotnou náhradu chybějícího parathormonu. Ačkoliv léčba často vede k výraznému zmírnění obtíží, může docházet k nepozorovanému rozvoji chronických komplikací, zvláště renálních. Na jejich vzniku se podílí zejména nárůst hladin fosfátů, ale též konvenční léčba sama. Řešení této situace tkví v podávání rekombinantního parathormonu, nicméně jediný dostupný přípravek je v současnosti stahován z trhu. Stěžejní opatření v prevenci hypoparatyreóz představuje uvážlivé indikování totální tyreoidektomie, která je hlavní příčinou onemocnění.

Hypoparathyroidism is a rare endocrine disease caused by an absence or insufficient production of parathormone. Parathormone deficiency leads to lower serum calcium concentration that is responsible for patients' neuromuscular symptoms. Conventional treatment consists of calcium and active vitamin D metabolites administration but doesn't constitute an adequate substitution of missing parathormone. Although the treatment substantially alleviates patients' troubles, chronic complications may develop because of hyperphosphatemia and conventional medication. Solution to this resides in recombinant parathormone administration, however the only one drug available is being now recalled from the market. The mainstay of hypoparathyroidism prevention is the judicious indication of total thyroidectomy representing the main cause of the disease.

Interní klinika 3 LF UK a FNKV Praha

Hypoparathyroidism