Chronická obstrukční plicní nemoc (CHOPN) se celosvětově dostává na třetí příčku úmrtnosti. Mezi rizikové faktory se řadí chronický nikotinismus, znečištěné životní či pracovní prostředí a genetická dispozice. Pro onemocnění je typická ireverzibilní obstrukční ventilační porucha, která je prokazatelná plicním funkčním vyšetřením. Typickými symptomy jsou progredující námahová dušnost a chronický kašel, které vedou k zhoršené kvalitě života. Časté jsou další komorbidity, které ovlivňují prognózu a průběh onemocnění. Léčba CHOPN je založena na aplikaci dlouhodobě působících bronchodilatačních přípravků. Závažným momentem jsou exacerbace CHOPN, které ovlivňují prognózu onemocnění. Nová doporučení GOLD 2023 přinášejí změnu v klasifikaci kategorií CHOPN s dopadem na optimální léčbu. Bronchodilatační kombinační léčba se doporučuje již v časných stadiích CHOPN, aby se zpomalil rychlý pokles ventilačních hodnot. Podstatné je i zvládnutí inhalační techniky. Komplexní přístup v managementu CHOPN je specifikován dle jednotlivých fenotypů onemocnění a zahrnuje i nefarmakologické přístupy.

Chronic obstructive pulmonary disease (COPD) ranks third in mortality worldwide. Risk factors include chronic nicotinism, polluted living or working environment and genetic disposition. The disease is characterised by irreversible obstructive ventilatory disorder, which is demonstrable by pulmonary function tests. Typical symptoms are progressive exertional dyspnoea and chronic cough, leading to impaired quality of life. Other comorbidities are common and affect the prognosis and course of the disease. Treatment of COPD is based on the application of long-acting bronchodilators. Exacerbations of COPD are an important factor affecting the prognosis of the disease. The new GOLD 2023 recommendations bring a change in the classification of COPD categories with implications for optimal treatment. Bronchodilator combination therapy is recommended already in the early stages of COPD to slow the rapid decline in ventilatory values. Mastery of inhalation technique is also essential. A comprehensive approach to COPD management is specified according to the individual disease phenotypes and includes also non-pharmacological approaches.

Plicní oddělení Medicon a s Praha

Chronic obstructive pulmonary disease - GOLD 2023 recommendations and their relevance to clinical practice

Literatura