-
Je něco špatně v tomto záznamu ?
Snížená hladina magnezia v moči po ileokolické resekci u pacientů s Crohnovou chorobou
[Reduced urinary magnesium levels after ileocolic resection in patients with Crohn’s disease]
V. Navrátil, L. Kunovský, B. Pipek, J. Křivinka, J. Zapletalová, P. Falt
Jazyk čeština Země Česko
- MeSH
- chirurgie trávicího traktu MeSH
- Crohnova nemoc * komplikace patofyziologie MeSH
- hořčík * analýza moč MeSH
- idiopatické střevní záněty * komplikace patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- prospektivní studie MeSH
- urolitiáza * etiologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Úvod: Močová exkrece magnezia je důležitý preventivní faktor chránící před vznikem nefrolitiázy, a to inhibicí několika klíčových dějů v její patogenezi. Pacienti s Crohnovou chorobou (CD) mají riziko litiázy přibližně 2krát vyšší, zejména pacienti po ileokolické (IC) resekci. Cílem je stanovit hladinu magnesurie u těchto pacientů a porovnat ji s pacienty s IC postižením bez resekce a poté obě skupiny se zdravými kontrolami. Sekundárním cílem bylo posouzení kalciurie a dalších modifikujících faktorů. Metody: Do studie byli zařazeni pacienti s CD starší 18 let s IC resekcí (skupina 1) a s postižením terminálního ilea bez resekce (skupina 2) a jako kontrolní skupina osoby bez známého střevního onemocnění (skupina 3). Vylučovacími kritérii byla terapie citráty, závažná renální insuficience (GFR < 30 ml/min/1,73 m2), více než dvě střevní resekce, ileostomie, kolektomie, syndrom krátkého střeva, akutní infekce močových cest a známky relapsu CD. Anamnestické údaje byly zjišťovány dotazníkem, byl odebrán vzorek krve a čerstvé moči, bylo provedeno ultrazvukové vyšetření ledvin a žlučníku na přítomnost litiázy a u pacientů byl proveden 24hodinový sběr moči ke stanovení oxalurie, citraturie, magnesurie a kalciurie. Výsledky: Do studie bylo zařazeno 107 osob, z toho 34 pacientů po resekci IC, 42 s CD bez resekce a 31 zdravých kontrol. Ženy tvořily 43 %, průměrný věk byl 38 ± 11,5 let. V hodnotách magnesurie byl prokázán signifikantní rozdíl mezi skupinou s resekcí a bez resekce (medián 2,28 vs. 3,97 mmol/l; p = 0,047) a zejména mezi skupinou s resekcí a zdravými kontrolami (medián 2,28 vs. 4,31 mmol/l; p = 0,0003). Skupina bez resekce proti zdravým kontrolám nedosáhla signifikantního rozdílu (medián 3,97 vs. 4,31 mmol/l; p = 0,455). Hodnoty kalciurie se mezi skupinami významně nelišily (medián 3,75 vs. 4,6 vs. 4,3 mmol/l; p = 0,293). Závěr: Hodnoty magnesurie pacientů s CD po IC resekci jsou významně nižší proti skupině pacientů s CD s IC postižením bez provedené resekce i od zdravých kontrol. Skupina bez resekce dosáhla výsledků srovnatelných s kontrolami. Hodnoty kalciurie se v naší práci mezi skupinami významně nelišily. Předpokládáme, že pacienti s CD po IC resekci s vyšším rizikem vzniku urolitiázy by mohli profitovat ze suplementace magnezia v rámci prevence tvorby konkrementů. Potvrzení této teze bude ovšem vyžadovat ověření dalším výzkumem.
Urinary excretion of magnesium is an important preventive factor against nephrolithiasis by inhibiting several key processes in its pathogenesis. Patients with Crohn’s disease (CD) have an approximately 2-fold higher risk of lithiasis, especially those after ileocolic (IC) resection. The aim is to determine the magnesuria level in these patients and compare it with patients with CD and IC involvement without resection and then both groups with healthy controls. The secondary objective was to assess calciuria and other modifying factors. Methods: CD patients aged 18 years or older with IC resection (group 1) and terminal ileal involvement without resection (group 2) were enrolled in the study, with subjects without known bowel disease as controls (group 3). Exclusion criteria were citrate therapy, severe renal insufficiency (GFR < 30 ml/min/1.73 m2), more than two bowel resections, ileostomy, colectomy, short bowel syndrome, acute urinary tract infection and evidence of CD relapse. Anamnestic data were collected by questionnaire, blood and fresh urine samples were collected, renal and gallbladder ultrasound was performed for the presence of lithiasis, and patients underwent 24-hour urine collection to determine oxaluria, citraturia, magnesuria and calciuria. Results: 107 subjects were included in the study, including 34 patients with IC resection, 42 with CD without resection and 31 healthy controls. 43% were women, mean age was 38 ± 11.5 years. There was a significant difference in magnesuria values between the resection and non-resection group (median 2.28 vs. 3.97 mmol/l; P = 0.047) and especially between the resection group and healthy controls (median 2.28 vs. 4.31 mmol/l; P = 0.0003). The group without resection vs. healthy controls did not reach a significant difference (median 3.97 vs. 4.31 mmol/l; P = 0.455). Calciuria values did not differ significantly between groups (median 3.75 vs. 4.6 vs. 4.3 mmol/l; P = 0.293). Conclusion: Magnesuria values of CD patients after IC resection were significantly lower compared to the group of CD patients with IC involvement without resection and healthy controls. The group without resection achieved results comparable to controls. Calciuria values were not significantly different between groups in our study. We hypothesize that patients with CD after IC resection at higher risk of urolithiasis might benefit from Mg supplementation to prevent concretion formation. However, confirmation of this thesis will require verification by further research.
2 interní klinika gastroenterologická a geriatrická LF UP a FN Olomouc
Centrum péče o zažívací trakt Nemocnice AGEL Ostrava Vítkovice a s
Chirurgická klinika LF MU a FN Brno
Gastroenterologické oddělení a digestivní endoskopie Masarykův onkologický ústav Brno
Reduced urinary magnesium levels after ileocolic resection in patients with Crohn’s disease
Citace poskytuje Crossref.org
- 000
- 00000naa a2200000 a 4500
- 001
- bmc24004726
- 003
- CZ-PrNML
- 005
- 20240529102642.0
- 007
- ta
- 008
- 240321s2024 xr a f 000 0|cze||
- 009
- AR
- 024 7_
- $a 10.48096/ccgh202419 $2 doi
- 040 __
- $a ABA008 $b cze $d ABA008 $e AACR2
- 041 0_
- $a cze $b eng
- 044 __
- $a xr
- 100 1_
- $a Navrátil, Vít $u II. interní klinika – gastroenterologická a geriatrická LF UP a FN Olomouc $7 xx0231005
- 245 10
- $a Snížená hladina magnezia v moči po ileokolické resekci u pacientů s Crohnovou chorobou / $c V. Navrátil, L. Kunovský, B. Pipek, J. Křivinka, J. Zapletalová, P. Falt
- 246 31
- $a Reduced urinary magnesium levels after ileocolic resection in patients with Crohn’s disease
- 520 3_
- $a Úvod: Močová exkrece magnezia je důležitý preventivní faktor chránící před vznikem nefrolitiázy, a to inhibicí několika klíčových dějů v její patogenezi. Pacienti s Crohnovou chorobou (CD) mají riziko litiázy přibližně 2krát vyšší, zejména pacienti po ileokolické (IC) resekci. Cílem je stanovit hladinu magnesurie u těchto pacientů a porovnat ji s pacienty s IC postižením bez resekce a poté obě skupiny se zdravými kontrolami. Sekundárním cílem bylo posouzení kalciurie a dalších modifikujících faktorů. Metody: Do studie byli zařazeni pacienti s CD starší 18 let s IC resekcí (skupina 1) a s postižením terminálního ilea bez resekce (skupina 2) a jako kontrolní skupina osoby bez známého střevního onemocnění (skupina 3). Vylučovacími kritérii byla terapie citráty, závažná renální insuficience (GFR < 30 ml/min/1,73 m2), více než dvě střevní resekce, ileostomie, kolektomie, syndrom krátkého střeva, akutní infekce močových cest a známky relapsu CD. Anamnestické údaje byly zjišťovány dotazníkem, byl odebrán vzorek krve a čerstvé moči, bylo provedeno ultrazvukové vyšetření ledvin a žlučníku na přítomnost litiázy a u pacientů byl proveden 24hodinový sběr moči ke stanovení oxalurie, citraturie, magnesurie a kalciurie. Výsledky: Do studie bylo zařazeno 107 osob, z toho 34 pacientů po resekci IC, 42 s CD bez resekce a 31 zdravých kontrol. Ženy tvořily 43 %, průměrný věk byl 38 ± 11,5 let. V hodnotách magnesurie byl prokázán signifikantní rozdíl mezi skupinou s resekcí a bez resekce (medián 2,28 vs. 3,97 mmol/l; p = 0,047) a zejména mezi skupinou s resekcí a zdravými kontrolami (medián 2,28 vs. 4,31 mmol/l; p = 0,0003). Skupina bez resekce proti zdravým kontrolám nedosáhla signifikantního rozdílu (medián 3,97 vs. 4,31 mmol/l; p = 0,455). Hodnoty kalciurie se mezi skupinami významně nelišily (medián 3,75 vs. 4,6 vs. 4,3 mmol/l; p = 0,293). Závěr: Hodnoty magnesurie pacientů s CD po IC resekci jsou významně nižší proti skupině pacientů s CD s IC postižením bez provedené resekce i od zdravých kontrol. Skupina bez resekce dosáhla výsledků srovnatelných s kontrolami. Hodnoty kalciurie se v naší práci mezi skupinami významně nelišily. Předpokládáme, že pacienti s CD po IC resekci s vyšším rizikem vzniku urolitiázy by mohli profitovat ze suplementace magnezia v rámci prevence tvorby konkrementů. Potvrzení této teze bude ovšem vyžadovat ověření dalším výzkumem.
- 520 9_
- $a Urinary excretion of magnesium is an important preventive factor against nephrolithiasis by inhibiting several key processes in its pathogenesis. Patients with Crohn’s disease (CD) have an approximately 2-fold higher risk of lithiasis, especially those after ileocolic (IC) resection. The aim is to determine the magnesuria level in these patients and compare it with patients with CD and IC involvement without resection and then both groups with healthy controls. The secondary objective was to assess calciuria and other modifying factors. Methods: CD patients aged 18 years or older with IC resection (group 1) and terminal ileal involvement without resection (group 2) were enrolled in the study, with subjects without known bowel disease as controls (group 3). Exclusion criteria were citrate therapy, severe renal insufficiency (GFR < 30 ml/min/1.73 m2), more than two bowel resections, ileostomy, colectomy, short bowel syndrome, acute urinary tract infection and evidence of CD relapse. Anamnestic data were collected by questionnaire, blood and fresh urine samples were collected, renal and gallbladder ultrasound was performed for the presence of lithiasis, and patients underwent 24-hour urine collection to determine oxaluria, citraturia, magnesuria and calciuria. Results: 107 subjects were included in the study, including 34 patients with IC resection, 42 with CD without resection and 31 healthy controls. 43% were women, mean age was 38 ± 11.5 years. There was a significant difference in magnesuria values between the resection and non-resection group (median 2.28 vs. 3.97 mmol/l; P = 0.047) and especially between the resection group and healthy controls (median 2.28 vs. 4.31 mmol/l; P = 0.0003). The group without resection vs. healthy controls did not reach a significant difference (median 3.97 vs. 4.31 mmol/l; P = 0.455). Calciuria values did not differ significantly between groups (median 3.75 vs. 4.6 vs. 4.3 mmol/l; P = 0.293). Conclusion: Magnesuria values of CD patients after IC resection were significantly lower compared to the group of CD patients with IC involvement without resection and healthy controls. The group without resection achieved results comparable to controls. Calciuria values were not significantly different between groups in our study. We hypothesize that patients with CD after IC resection at higher risk of urolithiasis might benefit from Mg supplementation to prevent concretion formation. However, confirmation of this thesis will require verification by further research.
- 650 _7
- $a lidé $7 D006801 $2 czmesh
- 650 17
- $a idiopatické střevní záněty $x komplikace $x patofyziologie $7 D015212 $2 czmesh
- 650 17
- $a Crohnova nemoc $x komplikace $x patofyziologie $7 D003424 $2 czmesh
- 650 _7
- $a chirurgie trávicího traktu $7 D013505 $2 czmesh
- 650 _7
- $a prospektivní studie $7 D011446 $2 czmesh
- 650 17
- $a hořčík $x analýza $x moč $7 D008274 $2 czmesh
- 650 17
- $a urolitiáza $x etiologie $7 D052878 $2 czmesh
- 700 1_
- $a Kunovský, Lumír, $u II. interní klinika – gastroenterologická a geriatrická LF UP a FN Olomouc $u Chirurgická klinika LF MU a FN Brno $u Gastroenterologické oddělení a digestivní endoskopie, Masarykův onkologický ústav, Brno $d 1984- $7 xx0229136
- 700 1_
- $a Pipek, Barbora $u II. interní klinika – gastroenterologická a geriatrická LF UP a FN Olomouc $u Centrum péče o zažívací trakt, Nemocnice AGEL Ostrava-Vítkovice a. s. $7 xx0224384
- 700 1_
- $a Křivinka, Jan $u II. interní klinika – gastroenterologická a geriatrická LF UP a FN Olomouc $7 xx0314715
- 700 1_
- $a Zapletalová, Jana, $u Ústav lékařské biofyziky LF UP v Olomouci $d 1962- $7 xx0111614
- 700 1_
- $a Falt, Přemysl, $u II. interní klinika – gastroenterologická a geriatrická LF UP a FN Olomouc $d 1981- $7 xx0149631
- 773 0_
- $w MED00173896 $t Gastroenterologie a hepatologie $x 1804-7874 $g Roč. 78, č. 1 (2024), s. 19-26
- 856 41
- $u https://www.prolekare.cz/casopisy/ceska-slovenska-gastro/2024-1-7/snizena-hladina-magnezia-v-moci-po-ileokolicke-resekci-u-pacientu-s-crohnovou-chorobou-136759 $y plný text volně dostupný
- 910 __
- $a ABA008 $b B 222 $c 279 $y p $z 0
- 990 __
- $a 20240321 $b ABA008
- 991 __
- $a 20240529103007 $b ABA008
- 999 __
- $a ok $b bmc $g 2085752 $s 1214481
- BAS __
- $a 3
- BAS __
- $a PreBMC
- BMC __
- $a 2024 $b 78 $c 1 $d 19-26 $i 1804-7874 $m Gastroenterologie a hepatologie $x MED00173896 $y 136759
- LZP __
- $c NLK109 $d 20240529 $b NLK111 $a Meditorial-20240321