Analýzou 996 pacientov z registra cirhózy RH7 sme zmapovali cestu pacientov počas 4,5-ročného obdobia smerom od registrácie do transplantácie pečene. Zistili sme, že u 283 pacientov (28,4 %) sa otvoril transplantačný protokol s mediánom 4 dni od registrácie, z nich 117 (11,7 %) bolo zapísaných na čakaciu listinu s mediánom 91 dní od začiatku protokolu, a 75 (7,5 %) bolo transplantovaných s mediánom 44 dní od zapísania na čakaciu listinu. Faktory, ktoré zvyšovali pravdepodobnosť začatia transplantačného protokolu, boli nižší vek, lepšia telesná konštitúcia a výkonnosť (BMI, svalová sila, krehkosť), autoimunitná etiológia, závažnosť choroby pečene a nižšia miera systémového zápalu (leukocyty, CRP). Faktory, ktoré zvyšovali pravdepodobnosť zapísania na čakaciu listinu, boli mužské pohlavie, lepšia telesná výkonnosť, a závažnosť choroby pečene. Faktory, ktoré zvyšovali pravdepodobnosť vyradenia z čakacej listiny, boli iná ako autoimunitná etiológia, závažnosť choroby pečene a systémový zápal. Prežitie 1 a 3 roky po transplantácii sme zaznamenali u 82,6 a 78,1 % pacientov. Práca poslúži ako dôležitá lekcia z fungovania nastavených procesov s cieľom ďalšieho zefektívnenia a skvalitnenia nášho transplantačného programu.

By analyzing 996 patients from the RH7 cirrhosis registry within the 4.5 years of inclusion interval, we mapped the path of patients to liver transplantation. We found that 283 patients (28.4%) opened a transplant protocol with a median of 4 days from registration, of which 117 (11.7%) were placed on a waiting list with a median of 91 days from the start of the protocol, and 75 (7.5%) were transplanted with a median of 44 days from enlisting. Factors that increased the likelihood of starting a transplant protocol were younger age, better body constitution and performance (BMI, muscle strength, lower frailty), autoimmune etiology, severity of liver disease, and lower levels of systemic inflammation (leukocytes, CRP). Factors that increased the probability of being enrolled on the waiting list were male gender, better physical performance, and severity of liver disease. Factors that increased the probability of removal from the waiting list other than autoimmune etiology, were severity of liver disease and systemic inflammation. Overall survival of one and three years after liver transplantation was 82.6 and 78.1% of patients respectively. The study will serve as an important lesson in the functioning of the set processes to further streamline and improve the quality of our transplant program.

5 th Department of Internal Medicine Faculty of Medicine Comenius University and University Hospital in Bratislava

Department of Organ Collection and Transplant Databases F D Roosevelt University Hospital with Policlinic Banská Bystrica

HEGITO Department of Internal Medicine 2 Slovak Medical University F D Roosevelt University Hospital with Policlinic Banská Bystrica

Cesta pacienta s cirhózou od registrácie do transplantačnému programu pečene, analýza 996 pacientov z registra RH7 na Slovensku

Citace poskytuje Crossref.org