Zánětlivé stavy postihující měkké tkáně očnice (orbitocelulitidy) jsou jednou z nejčastějších komplikací akutních rinosinusitid postihující jak dětské, tak dospělé pacienty. Byť jsou v dnešní antibiotické éře spíše vzácné (incidence se pohybuje v jednotkách procent), stále se jedná o stav ohrožující pacienta nejen ztrátou zraku, ale i života a vyžaduje včasnou a správnou léčbu. Náš případ ukazuje průběh komplikované orbitocelulitidy u 31letého jinak interně zdravého pacienta hospitalizovaného na naší klinice. I přes včasnou chirurgickou intervenci a drenáž abscesového ložiska mediálně intraorbitálně došlo pouze k přechodnému zlepšení, kdy na kontrolních zobrazovacích metodách byla nalezena další abscesová dutina laterálně v očnici, s nutností reoperace a drenáže ložiska zevním přístupem. V kazuistice je probrán průběh léčby a použité diagnostické a léčebné metody. Diskutována je symptomatologie, doporučený management diagnostiky a léčby u komplikací akutních rinosinusitid.

Inflammatory conditions affecting the soft tissues of the orbit (orbitocellulitis) are one of the most common complications of acute rhinosinusitis affecting both children and adult patients. Although they are rather rare in today‘s antibiotic era (incidence is in percent units), it is still a condition that threatens the patient not only with loss of vision, but also with life, requiring early and correct treatment. Our case shows the course of complicated orbitocellulitis in a 31-year-old internally healthy patient hospitalized in our clinic. Despite early surgical intervention and drainage of the medial abscess mass in the orbit, there was only temporary improvement, while another abscess cavity was found laterally in the orbit, necessitating reoperation and drainage of the abscess by an external approach. Therapeutic process and used diagnostics and treatment are described in this case report. Symptomatology, recommended management of diagnostics and treatment of complications of acute rhinosinusitis are discussed.

Klinika otorinolaryngologie a chirurgie hlavy a krku 1 LF UK a FN v Motole Praha

Atypical course of orbital complication in acute rhinosinusitis - a case report

Citace poskytuje Crossref.org