Článek porovnává možnosti měření likvorové dynamiky pomocí tří různých metod magnetické rezonance: metody fázového kontrastu (Phase contrast, PC), sekvence SPAMM (Spatial modulation of magnetization) a sekvence PSIF. Principy všech metod jsou zde stručně objasněny. Jedině PC umožňuje kvantifikovat okamžitou rychlost a průtok. Výhoda sekvence PSIF spočívá v jednoduchosti měření (bez potřeby EKG) a v možnosti zobrazit větší objem zájmu (3D). Jedinou výhodou sekvence SPAMM je možnost dynamického zobrazení toku i v případě turbulentního charakteru, kdy interpretace výsledku v pnpadě PC může být složitá. Mereni byla prováděna jak na skupině zdravých dobrovolníků (10 dospělých, 10 dětí), tak s pacienty (stenóza akveduktu, stav po ventrikulostomii, syringomyelic). V případě syringomyelic byl porov¬ L Časový charakter pulzace uvnitř míšní dutiny s extramedulárním prostorem. U malých dutin (zhruba do 2 cm délky) jsme nenaměřili výraznější pohyb likvoru. U rozměrnějších kavit (mezi 2 až 10 cm) byla délka pulzní likvorové vlny kratší v intramedulámí dutině než v extramedulárním prostoru. U rozsáhlých syringomyelií (více než 10 cm) jsme většinou naměřili shodnou pulzaci uvnitř a vně míchy.

The authors compare the possibilities of assessment of the dynamics of cerebrospinal fiuid (CSF) by three different methods of magnetic resonance: phase contrast (PC), SPAMM sequence (spatial modulation of magnetization) and the PSIF sequence. The principles of all methods are briefly explained. Only PC makes quantification of the rate and flow possible. The advantage of the PSIF sequence is in the simplicity of measurement (not requiring ECG) and the possibility to visualize a larger area of interest (3D). The only advantage of sequence SPAMM is the opportunity of dynamic imaging of the flow even when it is turbulent when the interpretation of results obtained by PC may be complicated. The assessments were made in a group of healthy volunteers (10 adults, 10 children) as well as in patients (stenosis of the aqueduct, condition after ventriculostomy, syringomyelia). In syringomye¬ lia the character of the pulsation in the spinal cavity was compared with the extramedullary space. In small cavities (under 2 cm long) no marked movement of CSF was found. In larger cavities (2 to 10 cm) the lenght of the pulse CSF wave was shorter in the intramedullary cavity than in the extramedullary space. In extensive syringomyelias (more than 10 cm) usually the same pulsation was recorded inside and outside the spinal cord.

Institut für Neuroradiologie Universitäts Klinikum Mainz DE

Assessment of the cerebrospinal fluid dynamics by magnetic resonance

Měření dynamiky mozkomíšního moku magnetickou rezonancí = Assessment of the cerebrospinal fluid dynamics by magnetic resonance /

Assessment of the cerebrospinal fluid dynamics by magnetic resonance /

Lit: 23

Souhrn en