Cílem retrospektivní desetileté studie je zhodnotit anatomické a funkční výsledky pars plana vitrektomie (PPV) u hemoftalmu (HE) po retinální venózní okluzi (RVO) a zjistit u odchlípení sítnice (OS) při HE po RVO podíl trakce sítnice. U 32 nemocných jsme sledovali anamnestické údaje, předoperační nález, doplňu- jící procedury k PPV, operační a pooperační komplikace. U 12 očí jsme indikovali během PPV vnitřní tamponádu sítnice pro hrozící či vzniklé OS: u 7 očí hexafluorosulfidem (SF6) a u 5 očí silikonovým olejem 5000 cts. Celkem 5 očí bylo reoperováno pro OS. U 12 očí jsme nalezli po PPV elevaci nitroočního tlaku: krátkodobou a dočasnou u 4 očí a dlouhodobou u dalších 8 očí. Emulzifikovaný silikonový olej jsme vypus- tili u 5 očí bez dalších komplikací. Komplikovaná katarakta byla po PPV odstra- něna u 9 nemocných. Výsledky jsme hodnotili u 30 nemocných, kteří se dostavili k závěrečnému vyšet- ření. Konečný průměrný vizus byl 0,21. U 23 očí byla zraková ostrost lepší, u 5 očí stejná a u 2 očí horší. Zhoršení konečného vizu bylo způsobeno na 1 oku makulo- patií a na 1 oku průnikem silikonového oleje pod sítnici. Celkem u 12 očí jsme diagnostikovali během PPV trakční OS. Optimální doba pro indikaci PPV u HE po RVO bez známek ischemie na předním segmentu je 6 měsíců po vzniku HE, kdy je sníženo riziko nepříznivé vitreoretinální trakce na minimum.

The objective of the retrospective ten-year investigation is to evaluate anatomical and functional results of pars plana vitrectomy (PVV) in haemophthalmus (HE) after retinal venous occlusion (RVO), and to assess in detachment of the retina (DR) with HE after RVO, the part played by traction of the retina. In 32 patients the authors assessed anamnestic data , the finding before surgery, supplementary procedures of PPV, surgical and postoperative complications. In 12 eyes they indicated during PPV internal tamponade of the retina on account of imminent or already developed DR: in 7 eyes using hexafluorosulphide(SF6) and in 5 yeyes silicone oil 5000 cts. A total of 5 eyes were reoperated on account of DR. In 12 eyes the authors recorded after PPV a rise of the intraocular pressure, short-term and temporary in 4 eyes and long-term in 8 eyes. The emulsified silicone oil was drained in 5 eyes without further complications. A complicated cataract was eliminated after PPV in 9 patients. The results were evaluated in 30 patients who attended the final examination. The final mean vision was 0.21. In 23 eyes the visual acuity improved, in 5 it was unchanged and in 2 eyes it deteriorated.Deterioration of the final vision was caused in one eye by maculopathy and in one eye by penetration of silicone oil beneath the retina. In a total of 12 eyes the authors diagnosed during PPV tractional DR. The optimal time for indication of PPV in HE after RVO without signs of ischaemia in the anterior segment is six months after the development of HE when the risk of adverse vitreoretinal traction is reduced to a minimum.

UK 1 LF a VFN Oční klinika Praha

Pars plana vitrectomy in haemophthalmus after retinal venous occlusion

Pars plana vitrektomie u hemoftalmu po retinální venózní okluzi = Pars plana vitrectomy in haemophthalmus after retinal venous occlusion /

Pars plana vitrectomy in haemophthalmus after retinal venous occlusion /

Lit: 13

Souhrn: eng