Oproti standardní PUVA-fotochemoterapii s perorálním podáváním psoralenů je modifikace tohoto léčebného postupu s lokální aplikací uvedených přípravků vhodnější vzhledem k absenci UV-postiradiační kancerogenity a k nepřítomnosti systémové fotosenzitivity. Autoři informují o možnosti použití lipofilního krému jako vehikula pro psoraleny s tím, že fotosenzitivita při jejich vhodné koncentraci trvá na rozdíl od poměrů u koupelové PUVA-me- tody dosti dlouho pro praktické provádění jednotlivých léčebných procedur. Je proti nim též provozně jednodušší a výrazně levnější. Upozorňují přitom na nutnost volby vhodného UV-ra- diaci nepotlačujícího emulzního základu a uvádějí předběžné výsledky, které sami získali pomocí této terapeutické modifikace. Současně zmiňují možnost aplikace psoralenů i v gelových základech, kdy tyto působí jen zcela povrchně, neakumulují se v kůži, ozařování může následovat již velmi brzy po jejich aplikaci a citlivost kůže vůči UVA-záření za poměrně krátkou dobu údajně mizí.

Topical treatment with psoralen photosensitizing drugs is better than standard oral psoralen- photochemotherapy because it avoids UVR postirradiation cancerogenity and systemic photo- sensitivity. The report by the authors contains some information on the possibility to use lipophilic emulsions as vehicula for psoralens because the resulting skin photosensitivity lasts, provided their concentration is appropriate, for a sufficiently long period for a single therapy cure. This therapeutic method is also less demanding and markedly cheaper than systemic PUVA. It is however important to choose an appropriate emulsion base which does not interfere with the access of UV light to the skin surface. The author’s own favourable results of psoriasis therapy with topical psoralen cream are decribed in the paper. They also report on photochemotherapeutic experiments of other authors with psoralens dissolved and mixed in aqueous gels. The usage of such compound remedies does not result in systemic absorption and/or accumulation in the skin. Phototherapy may then follow after a short time-interval following their application. Resulting skin photosensitivity disappe- ars already after one hour.

UK 3 LF Dermatovenerologická klinika a FNKV Praha

Photochemotherapy with external application of psoralens

Fotochemoterapie se zevní aplikací psoralenů = Photochemotherapy with external application of psoralens /

Lit: 15

Souhrn: eng