BACKGROUND: The cohort of 19 patients on LPV/r salvage regimen was followed for the period of up to 37.5 months. Patient's virologic response was evaluated with regard to the various baseline characteristics. RESULTS: A 73.7% of patients (14 out of 19) achieved viral suppression during the first three months of treatment, either complete (47.4%) or partial (26.3%). This effect was only transient in five cases (virologic rebound emerged after 9 months of treatment on average) and in nine cases the treatment was successful in the long-term analysis (HIV RNA plasma level still undetectable at 31st month of the therapy on average with maximum of 36 months). We analyzed the link between the virologic response and possible predictive factors of treatment efficiency, such as lopinavir mutation score, various individual mutations, previous PI exposure, etc. We also describe changes in the PR sequence associated with poor response to the salvage therapy to LPV/r. CONCLUSIONS:The results of LPV/r salvage therapy were encouraging. About 47% of patients from our study achieved stable suppression of viral replication for 31 months on average. LPV/r proved to be potent inhibitor despite unfavourable prognosis.
- MeSH
- časové faktory MeSH
- dospělí MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- HIV séropozitivita farmakoterapie MeSH
- HIV-1 fyziologie účinky léků MeSH
- inhibitory HIV-proteasy terapeutické užití MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- počet CD4 lymfocytů MeSH
- pyrimidinony terapeutické užití MeSH
- ritonavir terapeutické užití MeSH
- RNA virová krev MeSH
- výsledek terapie MeSH
- záchranná terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- MeSH
- HIV infekce virologie MeSH
- HIV-1 genetika klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- MeSH
- elektronová mikroskopie metody normy využití MeSH
- imunologické testy metody normy využití MeSH
- klinické laboratorní techniky normy využití MeSH
- kultivace virů metody normy využití MeSH
- polymerázová řetězová reakce metody normy využití MeSH
- sérologické testy metody normy využití MeSH
- viry izolace a purifikace MeSH
- MeSH
- DNA virů analýza MeSH
- dospělí MeSH
- fylogeneze MeSH
- HIV infekce epidemiologie virologie MeSH
- HIV obalový protein gp120 genetika MeSH
- HIV-1 klasifikace genetika izolace a purifikace MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- molekulární sekvence - údaje MeSH
- sekvence aminokyselin MeSH
- sekvenční analýza DNA MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Research Support, U.S. Gov't, P.H.S. MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
U skupiny 217 HIV pozitivních pacientů byl hodnocen vzájemný vztah počtu CD4 + T-lymfocytůa hladiny virové nálože HIV RNA. Korelační analýzou byla prokázána ne příliš výrazná negativnízávislost mezi oběma ukazateli. Vzhledem k předpokládanému ovlivnění vztahu obou parametrůpoužitými terapeutickými postupy, které zejména snižují virovou nálož, byly hodnoceny oba uka-zatele v závislosti na terapii. Nejsilnější vztah hodnot obou sledovaných parametrů byl nalezenu skupiny léčené monoterapií zidovudinem, dále pak u skupiny léčené dvojkombinací (dva nukleo-sidové inhibitory reverzní transkriptázy). U skupiny léčené trojkombinací (dva nukleosidové inhi-bitory reverzní transkriptázy a inhibitor proteázy) byla závislost obou parametrů nejméně těsná.Sledování hladiny virové nálože HIV RNA a počtu CD4 + T-lymfocytů má velký význam při zaváděníantiretrovirové léčby a při volbě vhodné kombinace antiretrovirových preparátů. Umožňuje rovněžsledování efektivity této terapie.
The authors evaluated in a group of 217 HIV positive patients the mutual relationship of the numberof CD4 + T lymphocytes and the level of the viral load of HIV RNA. Using correlation analysis evidencewas provided of a not very marked negative correlation of the two indicators. As it was assumedthat the relationship of the two parameters is influenced by the applied therapeutic procedureswhich reduce in particular the viral load, the two parameters were evaluated in relation totreatment. The closest relationship of the two investigated parameters was found in the grouptreated by monotherapy with zidovudine, followed by the group treated with a combination of twopreparations (two nucleoside inhibitors of reverse transcriptase). In the group treated by threepreparations (two nucleoside inhibitors of reverse transcriptase and a protease inhibitor) therelationship of the two parameters was least close. Investigation of the level of the viral load of HIVRNA and number of CD4 + T lymphocytes is of major importance for the introduction of antiretrovirustreatment and selection of a suitable combination of antiretrovirus preparations. It makes it alsopossible to follow up the effectiveness of this treatment.
V systému monitorování a surveillance HIV/AIDS bylo v ČR od konce roku 1985 do 30. 6. 1999 registrováno celkem 411 případů infekce HIV, u 124 infikovaných bylo diagnostikováno plně rozvinuté onemocnění AIDS, 80 AIDS nemocných již nežije. Převládajícím způsobem přenosu HIV je sexuální styk (81 % registrovaných infekcí). Homosexuální styk byl příčinou více než 54 % všech infekcí, heterosexuálně přenesené infekce jeví stoupající trend a činí 27 % všech infekcí. Stoupá také počet infekcí získaných při injekčním užívání drog (přes 1 % všech infikovaných). Až dosud byl zaregistrován pouze jeden případ vertikálního přenosu HIV z infikované matky na novorozence (z 26 dětí narozených HIV infikovaným matkám). Dvě nozokomiální infekce (jednou dospělá osoba, jedno dítě) byly získány v zahraničních zdravotnických zařízeních. Celkem 30 osob bylo infikováno po podání kontaminované krve nebo krevních přípravků. Od zavedení povinného testování všech darovaných krví v roce 1987 nebyl zaznamenán žádný další případ posttransfuzní infekce. Veškeré testování HIV protilátek s výjimkou krevních dárců je v ČR dobrovolné, s informovaným souhlasem testované osoby.
In the monitoring and surveillance system of HIV/AIDS in the CR since the end of 1985 till June 30 1999 a total of 411 cases of HIV infection were registered. 124 infected patients suffered from fully grown AIDS; 80 AIDS patients have died. The predominant transmission of HIV is by sexual intercourse (81% registered infections). Homosexual intercourse was the cause of more than 54% of all infections. Heterosexually transmitted infections have a rising trend and account for 27% of all infections. Also the number of infections acquired during parenteral drug use is increasing (more than 1% of all infected patients). So far only one case of vertical HIV transmission was recorded from an infected mother to the neonate (from 26 children of HI V infected mothers). Two nosocomial infections (one adult, one child) were contracted in health facilities abroad. A total of 30 subjects were infected after administration of contaminated blood or blood preparations. Since the introduction of mandatory testing all donated blood in 1987 no case of post-transfusion infection was recorded. All testing of HIV antibodies with the exception of blood donors in the CR is voluntary with informed consent of the tested subject.
- MeSH
- chronická nemoc MeSH
- Hepacivirus imunologie MeSH
- hepatitida B epidemiologie imunologie MeSH
- hepatitida C - protilátky analýza MeSH
- hepatitida C epidemiologie imunologie MeSH
- jaterní cirhóza epidemiologie imunologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- prevalence MeSH
- séroepidemiologické studie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- dopisy MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
