We examined the effect of Winter Storm Uri on daily direct-care nurse staffing levels in 1,173 Texas nursing homes (NHs) from February 13th to 19th, 2021. We used data from Payroll-Based Journaling and the Care Compare website. Linear mixed effects models were used to estimate the linear and non-linear change in staffing. During Winter Storm Uri, Texas NHs experienced a linear decrease in daily staffing levels with subsequent non-linear increase for registered nurses (RNs; p < .001) and certified nursing assistants (CNAs; p < .001), and staffing increased linearly for licensed practical nurses (LPNs; p < .001). Compared to 1 week before the storm, Texas NHs reported lower staffing levels across all three types of staff, but most dramatically among LPNs and CNAs. In supplemental analyses, urban and lower quality NHs fared slightly poorer than rural and higher-quality NHs. Winter storms pose a particular challenge to NHs and their ability to maintain direct-care nurse staffing levels.
- MeSH
- lidé MeSH
- pečovatelské domovy MeSH
- personální obsazení a rozvrh * MeSH
- pomocní ošetřovatelé * MeSH
- pracovní síly MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Research Support, N.I.H., Extramural MeSH
- Geografické názvy
- Texas MeSH
- MeSH
- časové faktory MeSH
- dieta - přehledy MeSH
- dospělí MeSH
- fertilita * MeSH
- lidé MeSH
- longitudinální studie MeSH
- potrava z moře (živočišná) * analýza MeSH
- přijímání potravy * fyziologie MeSH
- prospektivní studie MeSH
- sexuální chování * MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- komentáře MeSH
- souhrny MeSH
- Geografické názvy
- Michigan MeSH
- Texas MeSH
OBJECTIVE: To estimate the long-run mortality effects of Hurricanes Katrina and Rita on seniors with diabetes. RESEARCH DESIGN AND METHODS: We performed a retrospective cohort analysis of Medicare enrollment and claims data covering four states and ∼10 years. Affected individuals were identified by whether they lived in a county that suffered a high impact and were stratified by whether they moved to a different county following the storms. Propensity scores matched affected and comparison subjects based on demographic and socioeconomic characteristics and the presence of chronic conditions. Our sample consisted of 170,328 matched affected subjects. RESULTS: The affected subjects had a nearly 40% higher all-cause mortality risk in the 1st month after the storms, but the difference fell to <6% by the end of the full observation period. The mortality risks of heart disease and nephritis also exhibited the largest differences immediately following the storms. Among the affected subjects, the all-cause mortality risk was higher for those who moved to a different county, with an especially large difference among those who moved to an affected county. CONCLUSIONS: The propensity matching procedure resulted in the comparison and affected groups having similar observable characteristics. However, we only examined the extreme outcome of mortality, our definition of affected was somewhat crude, and our sample did not include individuals enrolled in Medicare Advantage. Our findings highlight the importance of the immediate response to disasters, yet also demonstrate the long-lasting impact disasters can have.
- MeSH
- cyklonové bouře dějiny mortalita MeSH
- dějiny 21. století MeSH
- diabetes mellitus mortalita MeSH
- katastrofy dějiny statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- Medicare MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- tendenční skóre MeSH
- Check Tag
- dějiny 21. století MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- historické články MeSH
- Research Support, N.I.H., Extramural MeSH
- Geografické názvy
- Alabama MeSH
- Louisiana MeSH
- Mississippi MeSH
- Spojené státy americké MeSH
- Texas MeSH
The life cycle of the swim bladder nematode Huffmanela huffmani Moravec, 1987 (Trichinelloidea: Trichosomoididae), an endemic parasite of centrarchid fishes in the upper spring run of the San Marcos River in Hays County, Texas, USA, was experimentally completed. The amphipods Hyalella cf. azteca (Saussure), Hyalella sp. and Gammarus sp. were successfully infected with larvated eggs of Huffmanela huffmani. After ingestion of eggs of H. huffmani by experimental amphipods, the first-stage larvae hatch from their eggshells and penetrate through the digestive tract to the hemocoel of the amphipod. Within about 5 days in the hemocoel of the experimental amphipods at 22 °C, the larvae presumably attained the second larval stage and were infective for the experimental centrarchid definitive hosts, Lepomis spp. The minimum incubation period before adult nematodes began laying eggs in the swim bladders of the definitive hosts was found to be about 7.5 months at 22 °C. This is the first experimentally completed life cycle within the Huffmanelinae.
- MeSH
- Amphipoda parazitologie MeSH
- čas MeSH
- hlístice fyziologie MeSH
- nematodózy parazitologie MeSH
- nemoci ryb parazitologie MeSH
- Perciformes parazitologie MeSH
- stadia vývoje * MeSH
- vzdušné vaky parazitologie MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Texas MeSH
- MeSH
- abúzus marihuany diagnóza prevence a kontrola terapie MeSH
- adiktologie MeSH
- alkoholismus MeSH
- alkoholová abstinence klasifikace psychologie statistika a číselné údaje trendy MeSH
- benzodiazepiny terapeutické užití MeSH
- clonidin terapeutické užití MeSH
- kongresy jako téma * MeSH
- mortalita MeSH
- mozek MeSH
- naloxon aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- neuroplasticita MeSH
- odvykací prostředky alkoholu MeSH
- pacienti hospitalizovaní MeSH
- poruchy spojené s užíváním opiátů diagnóza komplikace patofyziologie prevence a kontrola terapie MeSH
- poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek diagnóza etiologie prevence a kontrola terapie MeSH
- serotoninové receptory 5-HT2 - agonisté aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky toxicita MeSH
- těhotenství MeSH
- Check Tag
- těhotenství MeSH
- Geografické názvy
- Texas MeSH
- MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Geografické názvy
- Texas MeSH
- Klíčová slova
- RotaTeq, Rotarix,
- MeSH
- dítě MeSH
- epidemie MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- rotavirové infekce epidemiologie mortalita prevence a kontrola přenos MeSH
- spalničková vakcína škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- spalničky * epidemiologie prevence a kontrola přenos MeSH
- vakcína proti rotavirům * škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- vakcína proti spalničkám, příušnicím a zarděnkám aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- virus spalniček patogenita MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- Geografické názvy
- Afrika MeSH
- Česká republika MeSH
- Texas MeSH
Eggs of Huffmanela markgracei sp. n. infected one of three Atlantic sharpnose sharks, Rhizoprionodon terraenovae (Richardson) (Carcharhiniformes: Carcharhinidae) captured by bottom long-line in the northwestern Gulf of Mexico off Padre Island, Texas. Eggs in the skin formed sinuous tracks (1-8 eggs wide; 1-4 eggs deep; 150 eggs/mm2) occupying a swath of the skin 22 cm x 2 cm on the tongue, branchial arches and the dorsal surface of the buccal cavity. Eggs had transverse eggshell ridges (branching and non-branching), had shells that were clear, amber or brown, and measured 90-113 microm (x = 102 +/- 4; n = 190) long, 38-54 microm (43 +/- 3; 190) wide, 3-5 microm (4 +/- 0; 190) in eggshell thickness with protruding polar plugs 8-12 microm (10 +/- 1; 190) wide. Apparently fully developed larvae in eggs were 255-335 microm (299 +/- 26; 30) long, 8-10 microm (9 +/- 1; 30) wide, and in-folded 5-6 (6 +/- 0; 30) times. Some of these larvae were emerging from eggs in the skin. The new species differs from congeners by the combination of having a large, spindle-shaped egg, transverse eggshell ridges, an envelope that is smooth, tightly-apposed to the eggshell and surrounds the entire eggshell inclusive of the polar plugs, and a large larva. This is the first report of a species of Huffmanela Moravec, 1987 from a chondrichthyan in the Gulf of Mexico and from a shark not assigned to Carcharhinus.
- MeSH
- druhová specificita MeSH
- hlístice klasifikace MeSH
- nematodózy parazitologie veterinární MeSH
- nemoci ryb epidemiologie parazitologie MeSH
- ústa parazitologie MeSH
- žraloci * MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Research Support, U.S. Gov't, Non-P.H.S. MeSH
- Geografické názvy
- Mexický záliv MeSH
- Texas MeSH
Cíl Klinický průběh onemocnění pacientů s chronickou lymfocytární leukémií (chronic lymphocytic leukemia, CLL) je velmi variabilní; někteří pacienti mají indolentní onemocnění a nevyžadují žádnou léčbu, zatímco jiní mají agresivní onemocnění vyžadující časné léčení. Zahájení terapie se nadále řídí kritérii pro aktivní onemocnění. Provedli jsme mnohorozměrnou analýzu s cílem určit prognostické faktory spojené nezávisle s dobou do první léčby pacientů s CLL. Pacienti a metody V mnohorozměrné analýze byly vyhodnoceny tradiční laboratorní a klinické prognostické faktory a nové prognostické faktory, jimiž jsou např. fluorescenční hybridizace in situ (fluorescent in situ hybridization, FISH), mutační status IGHV a exprese ZAP-70 vyšetřené při první návštěvě v MD Anderson Cancer Center, s dobou do první léčby. Tento mnohorozměrný model byl použit k sestrojení nomogramu – statisticky váženého nástroje pro výpočet 2leté a 4leté pravděpodobnosti zahájení léčby a mediánu doby do prvního léčení. Výsledky Bylo zjištěno 930 dosud neléčených pacientů, kteří podstoupili vyšetření tradičních a nových prognostických faktorů; pacienti, kteří neměli během 3 měsíců po první návštěvě aktivní CLL vyžadující zahájení léčby, byli pozorováni k zjištění doby do prvního léčení. S kratší dobou do prvního léčení byly nezávisle spojeny následující charakteristiky: tři lokalizace postižených lymfatických uzlin, zvětšení cervikálních krčních uzlin, přítomnost delece 17p nebo delece 11q podle FISH, zvýšená koncentrace laktátdehydrogenázy v séru a mutační status IGHV bez mutace. Závěr Vytvořili jsme mnohorozměrný model, jehož součástí jsou tradiční a novější prognostické faktory, k určení pacientů s vysokým rizikem progrese vyžadující léčbu. Tento model by mohl být užitečný k určení pacientů vhodných pro zařazení do studií časných intervencí.
- MeSH
- časové faktory MeSH
- chronická lymfatická leukemie genetika metabolismus terapie MeSH
- delece genu MeSH
- dospělí MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- imunohistochemie MeSH
- Kaplanův-Meierův odhad MeSH
- L-laktátdehydrogenasa genetika metabolismus MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- multivariační analýza MeSH
- mutace MeSH
- nádorové biomarkery metabolismus MeSH
- nomogramy MeSH
- odds ratio MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- prognóza MeSH
- proporcionální rizikové modely MeSH
- protein-tyrosinkináza ZAP-70 metabolismus MeSH
- průtoková cytometrie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- těžké řetězce imunoglobulinů genetika MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
- Geografické názvy
- Texas MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- testování histokompatibility MeSH
- transplantace ledvin * MeSH
- výsledek terapie MeSH
- získávání tkání a orgánů * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Geografické názvy
- Texas MeSH