- Klíčová slova
- mogamulizumab, Lacutamab,
- MeSH
- alemtuzumab aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- antigen CD52 antagonisté a inhibitory MeSH
- brentuximab vedotin farmakologie terapeutické užití MeSH
- chimerické antigenní receptory antagonisté a inhibitory MeSH
- humanizované monoklonální protilátky farmakologie terapeutické užití MeSH
- imunokonjugáty farmakologie MeSH
- imunoterapie * metody MeSH
- inhibitory kontrolních bodů farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- lymfom * farmakoterapie klasifikace MeSH
- nádory kůže * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Alemtuzumab (Lemtrada®) je humanizovaná monoklonální protilátka určená k léčbě vysoce aktivní relaps-remitentní formy roztroušené sklerózy (RR-RS), selektivně namířena proti glykoproteinu CD52 přítomném na povrchu imunitních buněk, zejména T a B lymfocytech. Po specifické vazbě alemtuzumabu na povrchový znak CD52 dochází k depleci cirkulujících autoagresivních lymfocytů a nově vzniklé repopulace buněk následně vedou k rekonstituci imunitního systému. Účinnost alemtuzumabu byla ověřena v několika kontrolovaných klinických studiích, které rovněž popisovaly i rizika rozvoje možných nežádoucích účinků vyplývajících z mechanizmu působení léku. V práci prezentujeme kazuistiku prvního a úspěšně alemtuzumabem léčeného pacienta na našem pracovišti.
Alemtuzumab (Lemtrada®) is a humanized monoclonal antibody indicated for the treatment of highly active relapsing-remitting multiple sclerosis (RRMS), targeting the CD52 glycoprotein expressed on the surface of immune cells, mainly T and B lymphocytes. The precise action of alemtuzumab is unknown, but it is thought to involve binding with CD52 antigen that leads to depletion of circulating T and B cells resulting in development of new lymphocyte generation potentially without autoaggressive signs of the original population. Although the efficacy of alemtuzumab has been widely proven, several severe adverse effects have been reported with its use. In this paper we describe the first and successfully alemtuzumab-treated MS patient in our department.
- MeSH
- alemtuzumab * farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antigen CD52 terapeutické užití MeSH
- dospělí MeSH
- humanizované monoklonální protilátky * farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie MeSH
- relabující-remitující roztroušená skleróza farmakoterapie terapie MeSH
- roztroušená skleróza * farmakoterapie terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- Klíčová slova
- teriflunomid,
- MeSH
- alemtuzumab * škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- antigen CD52 terapeutické užití MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- krotonáty farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- roztroušená skleróza * farmakoterapie MeSH
- těhotenství MeSH
- toluidiny farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Klíčová slova
- teriflunomid,
- MeSH
- alemtuzumab farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- antigen CD52 farmakokinetika terapeutické užití MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- roztroušená skleróza farmakoterapie patofyziologie MeSH
- toluidiny terapeutické užití MeSH
B lymfocyty zohrávajú dôležitú úlohu v patogenéze sclerosis multiplex (SM). K patogenetickým mechanizmom ich pôsobenia patrí prezentácia antigénu, produkcia prozápalových a protizápalových cytokínov, môžu sa diferencovať na plazmatické bunky tvoriace autoprotilátky a podieľať sa na tvorbe meningeálnych folikulárnych štruktúr v centrálnej nervovej sústave (CNS). Terapeutickou depléciou prostredníctvom anti-CD20 protilátok dokážeme účinne ovplyvniť priebeh ochorenia. Účinnosť a bezpečnosť tejto liečby pri relaps remitujúcej a primárne progresívnej forme sclerosis multiplex bola potvrdená v klinických skúšaniach.
B cells play important role in pathogenesis of multiple sclerosis. Pathogenic mechanisms include antigen presentation, pro- and anti-inflammatory cytokines production, B cells can differentiate to plasmatic cells producing autoantibodies and they can participate on creation of meningeal follicular structures in central nervous system (CNS). We can effectively influence the course of disease by therapeutic depletion through anti-CD20 antibodies. Efficacy and safety of this treatment were demonstrated in clinical studies with relapsing remitting and primary progressive multiple sclerosis.
- Klíčová slova
- ocrelizumab, ofatumumab, studie OPERA, studie ORATORIO,
- MeSH
- alemtuzumab MeSH
- antigen CD52 MeSH
- antigeny CD20 MeSH
- B-lymfocyty imunologie MeSH
- chronicko-progresivní roztroušená skleróza * farmakoterapie imunologie MeSH
- humanizované monoklonální protilátky škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- indukce remise MeSH
- lidé MeSH
- monoklonální protilátky * škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- relabující-remitující roztroušená skleróza * farmakoterapie imunologie MeSH
- rituximab škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
CD52 is a glycoprotein expressed on normal as well as leukemic immune cells and shed as soluble CD52 (sCD52). We studied sCD52 levels in three CLL cohorts: the 'early', the 'high-risk', and the 'ibrutinib-treated'. The 'high-risk' patients had significantly higher sCD52 levels than the 'early' patients. For the 'early' patients, high sCD52 levels were associated with a significantly shorter time to first treatment. Regarding prognostic factors, no clear correlations with stage, IGHV, or beta-2-microglobulin were found; in a cox multivariate analysis of the 'early' patients, sCD52 and IGHV both had independent prognostic value. Following chemo-immunotherapy, sCD52 decreased in parallel with leukocytes while during ibrutinib treatment and ibrutinib-induced ymphocytosis, sCD52 decreased along with lymph node reductions. In vitro IgM stimulation of CLL cells led to increased sCD52 levels in the medium. Our findings indicate that sCD52 reflects disease activity and potentially treatment efficacy in CLL.
- Klíčová slova
- teriflunomid,
- MeSH
- alemtuzumab MeSH
- antigen CD52 terapeutické užití MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- kongresy jako téma MeSH
- lidé MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- roztroušená skleróza * farmakoterapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
- zprávy MeSH
