Osteokartilaginózna exostóza alebo ostechondróm, je benígny kostný nádor lokalizovaný v okolí rastovej chrupavky. Je to najčastejšie sa vyskytujúci kostný tumor, tvorí 20–50 % všetkých benígnych kostných afekcií. Jeho radiografické zobrazenie je veľmi charakteristické – väčšinou sa jedná o stopkatý útvar zakončený chrupavčitou čiapočkou. Osteochondrómy môžu byť solitárne, alebo mnohopočetné – hovoríme o exostózovej chorobe. Jedná sa o histologicky benígnu afekciu, ktorá sa klinicky manifestuje bolesťou, rezistenciou a obmedzenou hybnosťou. „Malígna“ však môže byť svojou lokalizáciou. Histologická malignizácia buniek útvaru je vzácna, dochádza k nej len v 1 % prípadov. V práci publikujeme prípad 15-ročného chlapca s exostózou proximálneho femuru s výrazným ischiofemorálnym impingement syndrómom. Po histologizácii a parciálnej resekcii bol ošetrený prístupom SHD (Surgical Hip Dislocation), ktorý umožňuje pomocou luxácie kĺbu ošetriť postihnutý proximálny femur bez porušenia nutritívnych ciev. Po radikálnej resekcii je pacient v sledovaní 4 roky s klinicky aj roentgenologicky výborným výsledkom.

Osteocartilaginous exostosis, also called osteochondroma, is a benign bone tumor for most localized near the epiphyseal plate. It is the most common bone tumor, representing about 20–50 % of all benign bone tumors. Its radiological image is very typical – it is most often a pediculate formation with a cartilaginous cap. Osteochondromas can be solitary, cases of multiple occurrence are called hereditary multiple enchondromatosis (HME). Histologically it is categorized as a benign affection, clinically presenting with pain, a local palpable mass and restriction of movement. Histological malignization of the tumor is rare, reported in 1 % of cases. In the tumor can however be considered malignant in cases of adverse localization. In this article we present the case of a 15-year-old boy with an exostosis of the proximal femur with a prominent ischiofemoral impingement syndrome. After a biopsy and a partial resection, the tumor was treated via the surgical hip dislocation technique, which allows access to the femoral head without compromising its nutritional blood vessels. After a radical resection, the patient has been monitored for 4 years and his clinical and radiological condition is satisfactory.

• MeSH
• exostózy * chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• hlavice femuru patofyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• luxace kyčle MeSH
• mladiství MeSH
• osteochondrom chirurgie   diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• osteotomie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• entezopatie diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• lidé MeSH
• muskuloskeletální nemoci * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• ortopedické výkony MeSH
• osteochondróza diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• osteonekróza diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• ostruha kosti patní diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• tendinopatie diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Despite the importance of functional outcome, only a few scoring systems exist to predict neurologic outcome in meningioma surgery. Therefore, our study aims to identify preoperative risk factors and develop the receiver operating characteristics (ROC) models estimating the risk of a new postoperative neurologic deficit and a decrease in Karnofsky performance status (KPS). A multicentric study was conducted in a cohort of 552 consecutive patients with skull base meningiomas who underwent surgical resection from 2014 to 2019. Data were gathered from clinical, surgical, and pathology records as well as radiological diagnostics. The preoperative predictive factors of functional outcome (neurologic deficit, decrease in KPS) were analyzed in univariate and multivariate stepwise selection analyses. Permanent neurologic deficits were present in 73 (13.2%) patients and a postoperative decrease in KPS in 84 (15.2%). Surgery-related mortality was 1.3%. A ROC model was developed to estimate the probability of a new neurologic deficit (area 0.74; SE 0.0284; 95% Wald confidence limits (0.69; 0.80)) based on meningioma location and diameter. Consequently, a ROC model was developed to predict the probability of a postoperative decrease in KPS (area 0.80; SE 0.0289; 95% Wald confidence limits (0.74; 0.85)) based on the patient's age, meningioma location, diameter, presence of hyperostosis, and dural tail. To ensure an evidence-based therapeutic approach, treatment should be founded on known risk factors, scoring systems, and predictive models. We propose ROC models predicting the functional outcome of skull base meningioma resection based on the age of the patient, meningioma size, and location and the presence of hyperostosis and dural tail.

• MeSH
• baze lební MeSH
• hyperostóza * MeSH
• lidé MeSH
• meningeální nádory * MeSH
• meningeom * MeSH
• nádory baze lební * MeSH
• prognóza MeSH
• rizikové faktory MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• multicentrická studie MeSH

About 26 000 patients are treated per year with radiotherapy for non-malignant diseases in the Czech Republic. Approximately 75% of them are treated on X-ray therapy units and most of these patients undergo radiotherapy of heel spurs. The evaluation of radiation exposure of these patients was based on measured organ doses and on data from clinical practice. Collective effective doses for particular diagnoses were calculated in order to compare doses resulting from different diagnoses treated on X-ray therapy units. The collective effective dose from radiotherapy of heel spurs in the Czech Republic in 2013 was evaluated to 77 manSv. It represents 25.6% of the total collective effective dose for all diagnoses of radiotherapy for non-malignant diseases treated on X-ray therapy units.

• MeSH
• celková dávka radioterapie MeSH
• fantomy radiodiagnostické * MeSH
• kritické orgány účinky záření   MeSH
• lidé MeSH
• monitorování radiace metody   MeSH
• ostruha kosti patní radioterapie   MeSH
• plánování radioterapie pomocí počítače metody   MeSH
• radiační expozice analýza   MeSH
• rentgenová terapie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

PURPOSE OF THE STUDY The plantar calcaneal spur (inferior calcar calcanei) is a frequent source of foot pain. The study presents the results of calcaneal spur excision by open surgery. It covers the indication, surgical approach, postoperative care, and presents the results reported at least one year after the surgery. MATERIAL AND METHODS The group consists of 42 heel spurs in 41 patients operated on in the period 2000-2016. The mean age was 44.5 years, with the age range 37-75 years. In 18 cases the surgery was performed on the right side, in 24 cases on the left side, the group was composed of 24 women and 17 men. Difficulties were suffered for the period of 8 months to 10 years before the surgery, the conservative treatment always continued for at least 6 months. The patients were assessed by the AOFAS questionnaire and the VAS score preoperatively and at 6 and 12 months postoperatively. Also, control radiographs were used to assess any potential recurrence. The surgical approach, the surgery per se and the postoperative care are described in detail. RESULTS The AOFAS score was 56 (45-75) preoperatively, 89.8 (82-98) at 6 months postoperatively and 90.4 (82-98) at one year after the surgery. The VAS score was 7 (5-9) preoperatively, 2 (0-4) at 6 months postoperatively, and 2 (0-3) at one year after the surgery. The average operative time was 35 minutes (20-50). The average length of stay in hospital was 3.8 days (2-5). The average duration of postoperative treatment was 16 weeks (12-26). Early complications involved one case of paresthesia experienced along the outside of the foot, which faded away. In one case the control radiograph at a one-year follow-up revealed recurrence of a heel spur. DISCUSSION Removal of plantar calcaneal spur is indicated after the conservative treatment options have been exhausted. By open surgery, results comparable to arthroscopy are achieved, but with fewer complications, while providing a better view of the surgical wound, a possibility to perform additional interventions in this region under visual control, a considerably lower exposure to X-ray, and it is also inexpensive. The scar is of minimum size and comparable to those after arthroscopy. CONCLUSIONS Heel spur surgery is a safe procedure with minimum complications. Nonetheless, it is indicated only once the conservative treatment options have been exhausted. Key words:calcaneus bone, plantar calcaneal spur.

• MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ostruha kosti patní diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• patní kost diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• dědičné mnohočetné exostózy diagnostické zobrazování   vrozené   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• osteochondrom chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• osteotomie metody   MeSH
• předloktí chirurgie   diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

OBJECTIVE: The prevalence of hyperostosis frontalis interna (HFI) was examined in different periods of the Carpathian Basin from 4900 BCE to 17th century AD. The study seeks to evaluate temporal changes in HFI and the possible impact of lifestyle on it. MATERIALS: The studied material consisted of 4668 crania from Hungary and Serbia. METHODS: The crania were analyzed employing macroscopic and endoscopic examination. RESULTS: In historic periods, sex and age played a pivotal role in HFI development. Among predominantly pastoralist populations of the 5th-8th and 10th centuries, prevalence of HFI was considerably higher than in the medieval populations of the 9th-17th centuries. CONCLUSIONS: In addition to age and sex, other factors could be implicated in HFI development. The physiological effects of the pastoralist lifestyle and diet on insulin regulation could explain the increased risk of developing HFI in the 5th-8th and 10th-century populations. SIGNIFICANCE: The study provides the first comprehensive dataset of HFI from different archaeological periods from the Carpathian Basin. It has implications for lifestyle and risk of HFI development in past populations. LIMITATIONS: The archaeological periods are not equally represented. SUGGESTIONS FOR FURTHER RESEARCH: In order to better understand the etiology of HFI, lifestyle factors can be used to elucidate the risk of developing HFI in ancient populations.

• MeSH
• archeologie dějiny   metody   MeSH
• čelní kost patologie   MeSH
• dějiny 16. století MeSH
• dějiny 17. století MeSH
• hyperostosis frontalis interna dějiny   MeSH
• lidé MeSH
• paleopatologie metody   MeSH
• prevalence MeSH
• riziko MeSH
• životní styl * MeSH
• zkameněliny dějiny   MeSH
• Check Tag
• dějiny 16. století MeSH
• dějiny 17. století MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• historické články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH
• Geografické názvy
• Maďarsko MeSH
• Srbsko MeSH

Úvod: Sinonazální invertovaný papilom je benigní a relativně vzácný tumor postihující nosní dutinu a paranazální dutiny. Charakteristické biologické vlastnosti tohoto nádoru jsou destruktivní růst, tendence k recidivám a synchronní či metachronní koincidence s dlaždicobuněčným karcinomem. V současnosti je základní léčebnou modalitou invertovaného papilomu chirurgie, zpravidla endoskopická. Tato probíhá v několika krocích, z nichž zcela zásadním je identifikace inzerce tumoru. Místo inzerce je možné predikovat již předoperačně pomocí zobrazovacích metod, přičemž nejdůležitějším je nález tzv. fokální hyperostózy. Cílem práce je prospektivně zhodnotit shodu předoperační a peroperační identifikace inzerce tumoru. Materiál a metody: U 27 nemocných s histologicky prokázaným invertovaným papilomem bylo místo inzerce tumoru předoperačně určováno identifikací fokální hyperostózy na CT snímcích. Předpokládaná lokalita byla poté korelována s peroperačním nálezem. Výsledky: Předoperační analýzou CT snímku se u 74 % nemocných podařilo identifikovat fokální hyperostózu jako předpokládanou inzerci IP. Peroperační nález prokázal shodu inzerce tumoru u 95 % nemocných. Závěr: Pokud se podaří předoperačně identifikovat na CT snímcích fokální hyprostózu, odpovídá tato lokalita s velkou pravděpodobností místu inzerce invertovaného papilomu. Předoperační identifikace inzerce tumoru umožňuje plánování rozsahu výkonu, dobrou radikalitu a minimalizaci morbidity operace.

Introduction: Sinonasal inverted papilloma is a benign and relatively rare tumor of the sinonasal tract. The tumor is characterized by destructive growth, frequent recurrences and coincident with squamous cell carcinoma. Currently, the endoscopic surgery is considered to be basic treatment modality for inverted papillomas. The identification of the tumor insertion represents the most important step of the surgical procedure. The insertion can be predicted preoperatively using imaging methods, especially by searching for so-called focal hyperostosis. The aim of the study is prospective evaluation possible correlation between pre and perioperative identification of the tumor insertion. Material and methods: In 27 patients with histologically confirmed inverted papilloma, the insertion was preoperatively determined by identification of focal hyperostosis. The expected location was then correlated with perioperative finding. Results: The preoperative analysis of CT scans revealed hyperostosis in 74 % of patients. The pre- and perioperative correlation of the tumor insertion was 95 %. Conclusion: Once the focal hyperostosis is identified, the location likely corresponds with the tumor insertion. The preoperative identification of the tumor insertion enables planning of the extent of the procedure with good radicality and minimal morbidity.

• Klíčová slova
• inzerce tumoru, fokální hyperostóza,
• MeSH
• dospělí MeSH
• endoskopie metody   MeSH
• hyperostóza MeSH
• invertovaný papilom * diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• počítačová rentgenová tomografie metody   MeSH
• předoperační vyšetření MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• ankylózující spondylitida * diagnostické zobrazování   klasifikace   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• difuzní idiopatická skeletální hyperostóza diagnostické zobrazování   MeSH
• lidé MeSH
• osteoartróza diagnostické zobrazování   MeSH
• psoriatická artritida diagnostické zobrazování   MeSH
• rentgendiagnostika metody   přístrojové vybavení   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

• Klíčová slova
• entezitida,
• MeSH
• antirevmatika terapeutické užití   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• diagnostické zobrazování metody   MeSH
• difuzní idiopatická skeletální hyperostóza MeSH
• entezopatie * diagnóza   epidemiologie   farmakoterapie   patofyziologie   MeSH
• juvenilní artritida MeSH
• lidé MeSH
• revmatické nemoci * MeSH
• spondylartritida MeSH
• stupeň závažnosti nemoci MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH