- MeSH
- COVID-19 * psychologie MeSH
- délka pobytu statistika a číselné údaje MeSH
- hospitalizace statistika a číselné údaje MeSH
- komunitní psychiatrická střediska statistika a číselné údaje MeSH
- lidé MeSH
- lůžková kapacita nemocnice statistika a číselné údaje MeSH
- psychiatrické oddělení nemocnice organizace a řízení statistika a číselné údaje trendy MeSH
- služby péče o duševní zdraví * organizace a řízení statistika a číselné údaje trendy MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
Cílem výzkumu bylo zmapovat v centrech duševního zdraví pro osoby se závažným chronickým duševním onemocněním potřebu a reálný stav pracovníků se vzděláním či s předchozí zkušeností v oblasti práce se závislostmi (především adiktologů). Výzkumným souborem bylo všech 30 center, která v ČR existují. Data byla získána z 90 % center. Sběr dat byl realizován metodou telefonických polostrukturovaných interview s vedoucími pracovníky center ve dnech od 28. 1. 2022 do 2. 2. 2022. Z výzkumu vyplynulo, že 81 % center má více než 10 % klientů s duální diagnózou (DD). Ve svém týmu nemá adiktologa ani psychiatra s atestací v oboru návykové nemoci 89 % center. Žádného pracovníka vyškoleného či s předchozí praxí v oblasti práce s osobami se syndromem závislosti nemá 19 % center. Adiktologa v týmu by uvítalo 85 % center.
The aim of the research was to map the need and real state of workers with education or previous experience in the field of addiction (especially addictologists) in the Mental Health Centers for people with severe chronic mental illness. The research group consisted of all 30 existing centers in the Czech Republic. Data were obtained from 90% of the centers. Data collection was carried out by means of telephone semi-structured interviews with the managers of the centers from 28 January 2022 to 2 February 2022. The research showed that 81% of centers have more than 10% of clients with a dual diagnosis. 89 % of the centers do not have an addictologist or psychiatrist with a certificate in the field of addictive diseases on their team. 19 % of centers have no staff trained or with previous experience in working with people with addiction syndrome. 85 % of the centers would welcome an addictologist in the team.
- Klíčová slova
- adiktologové,
- MeSH
- diagnóza dvojí (psychiatrie) * MeSH
- komunitní psychiatrická střediska MeSH
- lidé MeSH
- personální obsazení a rozvrh MeSH
- služby v oblasti duševního zdraví komunity * organizace a řízení MeSH
- výzkum MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Cíle: Cílem této studie je odpovědět na otázky, které byly stanoveny v rámci interní kvantitativní dopadové evaluace pilotního projektu Podpora vzniku Center duševního zdraví I. Otázky byly zaměřené na snížení hospitalizačních dnů u zkoumaného vzorku, zlepšení klinických ukazatelů včetně kvality života související se zdravím a bezpečnost. Metody: Studie je založená na longitudinálním šetření v podobě prospektivní ko-hortové studie. V rámci pilotního provozu pěti CDZ byla po dobu 18 měsíců sbírána data pomocí klinických nástrojů GAF, HoNOS a AQoL. Dále byla využita data o čerpání hospitalizační psychiatrické péče z Národního registru hrazených zdravotních služeb. Byla provedena statistická analýza. Vedle výsledků kvantitativní evaluace jsou uvedeny tři krátké kazuistiky vývoje a fungování CDZ. Výsledky: Do studie bylo zařazeno celkem 441 klientů, kteří během pilotního provozu využili služby CDZ. Příjemci péče tvořili značně heterogenní skupinu. Zastoupení pohlaví bylo v podstatě vyrovnané. Oproti běžné populaci byly více zastoupeny nižší stupně vzdělání. Z hlediska diagnostického asi čtyři pětiny tvořily osoby s diagnózou z kategorie F2. Asi polovina pacientů se léčila déle než 10 let. Zdrojem největší části pacientů, asi dvou čtvrtin, byly psychiatrické ambulance. Podle dat z Národního registru hrazených zdravotních služeb došlo u pacientů ke snížení počtu hospitalizačních dnů po vstupu do CDZ o 70 %. U skupiny pacientů, kteří služby CDZ využívali po dobu 12 měsíců, bylo zjištěno signifikantní zlepšení v doménách fungování, symptomů a kvality života související se zdravím. Služby CDZ jsou podle výsledků bezpečné pro veřejnost i jejich uživatele. Diskuse: Díky evaluaci projektů CDZ disponujeme prvními informacemi o dopadu tohoto nového typu služby. Za přesvědčivé lze označit pozitivní změny u příjemců péče, slibné se zdá zjištěné snížení počtu hospitalizačních dnů po zahájení spolupráce. Tato zjištění zároveň bude vhodné ověřit na větším množství dat a za využití sofistikovanějších výzkumných designů. Otázka, zda zavedení CDZ do systému péče přinese ekonomické úspory, zůstává otevřená. V tomto případě je třeba sledovat více druhů nákladů, nejen přímé zdravotní výdaje.
Objective: The aim of this study is to answer the questions that were identified in the internal quantitative impact evaluation of the pilot project Support for the Establishment of Community Mental Health Centers I. Methods: The study is based on a longitudinal research in the form of a prospective cohort study. As part of the pilot project of five CMHC, data were collected for 18 months using the clinical assessment tools GAF, HoNOS and AQoL. Furthermore, data of the use of inpatient psychiatric care from the national health registers were used. Statistical analysis was performed. In addition to the results of the quantitative evaluation, three short case studies of the development and functioning of CMHC are presented. Results: A total of 441 clients who used CMHC services during the pilot project were included in the study. Recipients of care formed a highly heterogeneous group. Gender representation was essentially balanced. Compared to the general population, lower levels of education were more represented. From a diagnostic point of view, about four-fifths were people with a diagnosis of category F2. About half of the patients were treated for more than 10 years. The source of the largest part of patients, about two quarters, were psychiatric clinics. According to data from the national health registers, patients had a 70% reduction in the number of days in inpatient care after entering the CMHC. In the group of patients who used CMHC services for 12 months, there was a significant improvement in the domain of functioning, symptoms and health-related quality of life. According to the results, CMHC services are safe for the public and their users. Discussion: Thanks to the evaluation of CMHC projects, we have the first information about the impact of this new type of service. The positive changes in the recipients of care can be described as convincing, the observed reduction in the number of hospitalization days after the start of cooperation seems promising. At the same time, it will be appropriate to verify these findings on a larger amount of data and using more sophisticated research designs. The question of whether the introduction of CMHC into the care system will bring economic savings remains open. In this case, it is necessary to monitor more types of costs, not just direct medical expenses.
- MeSH
- komunitní psychiatrická střediska * MeSH
- lidé MeSH
- prospektivní studie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Cíle: Cílem studie je popsat základní sociodemografické a klinické charakteristiky vzorku dlouhodobě hospitalizovaných pacientů v psychiatrických nemocnicích a ověřit, jakou část z nich se v rámci probíhajícího procesu deinstitucionalizace podařilo propustit. Dalším cílem je vyšetřit rozdíly mezi různými skupinami pacientů, podle toho, zda setrvali v dlouhodobé hospitalizaci, byli nově dlouhodobě hospitalizovaní, nebo byli z dlouhodobé hospitalizace propuštěni, respektive odpovědět na otázku, které pacienty se dařilo propouštět a které ne. Metody: Je využita metoda prospektivní kohortové studie založená na opakovaném sběru dat v psychiatrických nemocnicích. Do zkoumaného vzorku byli zařazeni pacienti hospitalizovaní déle než 182 dní, ve věku alespoň 18 let a s hlavní diagnózou z kategorií F2, nebo F3. Na základě statistické analýzy je provedena deskripce a realizováno celkem pět srovnání mezi skupinami pacientů vytvořenými na základě různých charakteristik hospitalizace a propuštění. Výsledky: Výzkumný soubor obsahuje 1267 pacientů ze 13 psychiatrických nemocnic. Asi dvě třetiny dlouhodobě hospitalizovaných pacientů tvořili muži, průměrný věk byl mírně přes 50 let. Zhruba u dvou třetin pacientů hospitalizace trvala déle než rok. Během sledovaného období (asi 2,3 roku) byla téměř polovina těchto pacientů propuštěna. Mezi skupinami pacientů, kteří setrvali v dlouhodobé hospitalizaci, byli nově dlouhodobě hospitalizovaní, nebo byli z hospitalizace propuštěni, existují významné rozdíly v sociodemografických a klinických charakteristikách, například věku, vzdělání nebo globálním fungování. Diskuse: Je patrné, že během sledovaného období se nedařilo propouštět pacienty s relativně horším zdravotně-sociálním profilem. Zároveň je zjevné, že do dlouhodobých hospitalizací se propadali i pacienti, jejichž zdravotně-sociální profil byl relativně dobrý. S pomocí týmů komunitního typu se dařilo propouštět spíše pacienty, kteří byli ze zdravotně-sociálního pohledu v relativně dobrém stavu. Data získaná v rámci šetření nabízejí možnosti pro další zpracování a analýzu.
Objective: The aim of the study is to describe the basic sociodemographic and clinical characteristics of a sample of longterm hospitalized patients in psychiatric hospitals and to verify which part of them was released during the ongoing process of deinstitutionalization. Another goal is to investigate the differences between different groups of patients, depending on whether they remained in long-term hospitalization, were newly hospitalized, or were discharged from long-term hospitalization. Methods: The method of prospective cohort study based on repeated data collection in psychiatric hospitals is used. The study sample included patients hospitalized for more than 182 days, aged at least 18 years and with a diagnosis from categories F2 or F3. Based on the statistical analysis, a description is performed and a total of five comparisons are made among groups of patients created on the basis of different characteristics of hospitalization and discharge. Results: The research group included 1267 patients from 13 psychiatric hospitals. About two-thirds of long-term hospitalized patients were men, with a mean age of slightly over 50 years. In about two-thirds of patients, hospitalization lasted more than a year. During the study period (about 2.3 years), almost half of these patients were discharged. There are significant differences in sociodemographic and clinical characteristics, such as age, education or global functioning, among groups of patients who have remained in long-term hospitalization, have been newly long-term hospitalized, or have been discharged from hospitalization. Discussion: It ́s evident that the discharge of patients during the observed period was not successful in patients with a relatively worse health and social profile. At the same time, it ́s obvious that patients whose health and social profile is relatively good also fell into long-term hospitalizations. With the help of community-type teams, mostly patients in good condition, from a health and social perspective, were discharged. The data obtained in the study offer opportunities for further processing and analysis.
Závěrečná práce NCONZO
1 svazek : grafy, tabulky ; 30 cm + 1 CD
- MeSH
- komunitní psychiatrická střediska MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- reforma zdravotní péče MeSH
- zdraví - znalosti, postoje, praxe MeSH
- zdravotní sestry MeSH
- Konspekt
- Psychiatrie
- NLK Publikační typ
- závěrečné práce
- MeSH
- duševně nemocní MeSH
- komunitní psychiatrická střediska * MeSH
- koordinovaný terapeutický postup MeSH
- krizová intervence MeSH
- lidé MeSH
- psychoterapie metody MeSH
- rodinná terapie MeSH
- služby v oblasti duševního zdraví komunity * metody MeSH
- týmová péče o pacienty * organizace a řízení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
- MeSH
- komunitní psychiatrická střediska organizace a řízení MeSH
- lidé MeSH
- psychiatrie * organizace a řízení MeSH
- reforma zdravotní péče organizace a řízení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
