• MeSH
• elektrická impedance MeSH
• kapnografie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• mechanika dýchání fyziologie   MeSH
• měření objemu plic metody   přístrojové vybavení   MeSH
• monitorování fyziologických funkcí metody   normy   přístrojové vybavení   MeSH
• odpojení od ventilátoru MeSH
• péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
• poddajnost plic MeSH
• respirační funkční testy metody   přístrojové vybavení   MeSH
• rezistence dýchacích cest MeSH
• transkutánní měření krevních plynů metody   přístrojové vybavení   MeSH
• umělé dýchání MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

As with other organ transplants even lung transplantation raises the question of the possibility of the influence of gender on ischemia-reperfusion injury. This is a current topic especially for increasingly utilized method of lung transplantation from non-heart-beating donors, where reperfusion preceded by a period of warm and cold ischemia with subsequent treatment options for lung graft reperfusion. For measurements we used our laboratory previously created and validated animal model for ex vivo lung transplantation. As with other organ systems of our monitoring resulted protective effect of female sex on ischemia reperfusion lung injury. In two of the three parameters that were monitored, we found a significant difference. In females, higher oxygen transfer ability after reperfusion was manifested as well as lower perfusion pressure (vascular compliance). Conversely, weight gain (the development of pulmonary edema) in males was not significant difference from the females. These conclusions could cause further studies leading to influence the selection of appropriate donor grafts.

• MeSH
• cévní rezistence MeSH
• hmotnostní přírůstek MeSH
• krevní tlak MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• modely nemocí na zvířatech MeSH
• plicní nemoci patologie   MeSH
• plicní oběh MeSH
• poddajnost plic MeSH
• pohlavní dimorfismus MeSH
• potkani Wistar MeSH
• reaktivní formy kyslíku metabolismus   MeSH
• reperfuzní poškození patologie   MeSH
• spotřeba kyslíku MeSH
• transplantace plic metody   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Umělá plicní ventilace se využívá k udržení dodávky kyslíku do organismu a odvodu oxidu uhličitého z organismu v případech, kdy je utlumená či nedostatečná spontánní ventilace pacienta. Jedním z typů umělé plicní ventilace, který se značně liší od konvenčních režimů umělé plicní ventilace, je vysokofrekvenční oscilační ventilace. Vysokofrekvenční oscilační ventilace se využívá zejména v těžkých případech syndromu akutní dechové tísně, nicméně konkrétní cílová skupina oscilační ventilace není dosud dobře popsána. Pro studium oscilační ventilace byl navržen fyzický model plic podle jejich morfologického popisu, který byl využit pro studium vlivu mechanických vlastností plic na dodávku dechového objemu do plic při využití vysokofrekvenční oscilační ventilace. Rezistance dýchacích cest značně ovlivňuje dechový objem při vysokofrekvenční oscilační ventilaci, zatímco efekt snížené alveolární poddajnosti na dechový objem je prakticky zanedbatelný.

Mechanical lung ventilation is used for a delivery of the oxygen into the organism and removal of carbon dioxide from the organism in cases where the spontaneous breathing of the patient is inhibited or insufficient. High-frequency oscillatory ventilation is quite different from conventional regimens of mechanical ventilation. High-frequency oscillatory ventilation is used mainly for the patient with severe acute respiratory distress syndrome, however concrete target group of the patient is not clearly defined. The model of the lungs according to its morphological description is designed for studying of the high-frequency oscillatory ventilation. The effect of the mechanical properties of the lungs, airway resistance and alveolar compliance upon the delivery of tidal volume is studied for high-frequency oscillatory ventilation. Resistance of the airways significantly affects the tidal volume in high-frequency oscillatory ventilation whereas the effect of the decrease of the alveolar compliance is almost negligible.

• MeSH
• biologické modely MeSH
• mechanika dýchání fyziologie   MeSH
• plicní alveoly fyziologie   MeSH
• poddajnost plic fyziologie   MeSH
• rezistence dýchacích cest * fyziologie   MeSH
• syndrom dechové tísně patofyziologie   MeSH
• vysokofrekvenční ventilace * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

The aim of this study was to investigate longitudinal changes of the pulmonary inflammatory process as a result of mechanical stress due to mechanical ventilation. The concentrations of IL-8, TNF-α, MIP-1β, nitrites/nitrates, and inducible nitric oxide synthases (iNOS) were investigated indicate in bronchoalveolar lavage (BAL). Twenty-three piglets were divided into three groups. Group I: animals breathing spontaneously; group II: mechanical ventilation (tidal volume (TV) = 7 mL/kg, PEEP = 5 cmH(2)O); group III: mechanical ventilation (TV = 15 mL/kg, PEEP = 0 cmH(2)0). Concentrations of BAL nitrites/nitrates from groups II and III increased during the first hour of mechanical ventilation (P = .03 and .02, respectively). The highest expression of iNOS was observed during the first hour in groups II and III. IL-8 concentration increased significantly in groups II and III. Production of TNF-α increased significantly in group III during the second and third hour (P = .01). Concentration of MIP-1β was significantly increased in groups II and III after the first hour (P = .012 and P = .008, respectively).

• MeSH
• akutní poškození plic etiologie   metabolismus   MeSH
• bronchoalveolární lavážní tekutina chemie   cytologie   MeSH
• chemokin CCL4 metabolismus   MeSH
• cytokiny metabolismus   MeSH
• dechový objem MeSH
• dusičnany metabolismus   MeSH
• dusitany metabolismus   MeSH
• interleukin-8 metabolismus   MeSH
• plíce metabolismus   patologie   patofyziologie   MeSH
• plicní alveoly metabolismus   patologie   MeSH
• poddajnost plic fyziologie   MeSH
• prasata MeSH
• synthasa oxidu dusnatého, typ II metabolismus   MeSH
• TNF-alfa metabolismus   MeSH
• umělé dýchání škodlivé účinky   MeSH
• ventilace umělá s výdechovým přetlakem přístrojové vybavení   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• Klíčová slova
• spontánní dýchání, mechanická ventilace, pressure-time product, Campbellův diagram, statistická křivka poddajnosti plic a hrudní stěny,
• MeSH
• algoritmy MeSH
• dechová práce * fyziologie   MeSH
• lidé MeSH
• mechanika dýchání fyziologie   účinky léků   MeSH
• obstrukce dýchacích cest prevence a kontrola   MeSH
• plicní ventilace MeSH
• poddajnost plic MeSH
• urgentní zdravotnické služby MeSH
• ventilace umělá s výdechovým přetlakem * klasifikace   škodlivé účinky   využití   MeSH
• vitální kapacita MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Chronická plicní nemoc dětského věku (chronic lung disease in infancy, CLDI) často vzniká jako důsledek perinatálního nebo novorozeneckého postižení. Bronchopulmonální dysplazie (BPD) etiologicky pocházející z perinatálního období je tak jedním z klinicky nejzávažnějších následků předčasného porodu. Morfologické plicní změny u předčasně narozených dětí s BPD mají funkční dopady na průchodnost dýchacích cest, plicní objemy a respirační mechaniku. Metody funkčního vyšetřování plic u tzv. nespolupracujících dětí (infant pulmonary function testing, IPFT) představují důležitý diagnostický nástroj pro stanovení závažnosti CLDI. Vyšetřili jsme funkci plic u 74 kojenců a batolat s perinatálním postižením a CLDI (porodní hmotnost 1.47±1.11kg [průměr±SD]; délka těla při narození 30.8±16.3cm). Děti byly testovány ve věku 1.38±0.69 (median 1.35) roku; tělesná hmotnost 9.0±2.2kg, délka těla 76.0±9.7cm. Použili jsme následující metody: celotělová pediatrická pletyzmografie (pro měření funkční reziduální kapacity, FRCp a specifické efektivní rezistence, sReff), analýza klidového dýchání (pro měření poměru času dosažení maximálního klidového výdechového průtoku k celkové době výdechu, tPTEF%tE), metoda baby rezistence/compliance (pro stanovení specifické compliance respiračního systému, Crs) a metoda rychlé torako-abdominální komprese (maximální výdechový průtok na objemové hladině klidového výdechu, V´maxFRC). Použili jsme přístroj MS Baby Body, VIASYS, USA, standardní vyšetřovací protokoly a příslušné referenční hodnoty. Honota FRCp činila 115.3±41.2% normy (P<0.02), hodnota sReff dosahovala 134.6±93.8% normy (P<0.005). Parametr tPTEF%tE byl snížen (23.5±10.6%). Hodnota specifické compliance respiračního systému (Crs/kg) byla 14.4±3.9 ml/kPa/kg; hodnota V´maxFRC činila pouze 136±69ml/sec. U kojenců a batolat s perinatálním postižením byla nalezena obstrukce periferních a centrálních dýchacích cest s mírnou (sekundární) hyperinflací. Prokázali jsme též mírně zvýšenou specifickou complianci respiračního systému. Restriktivní porucha byla nalezena jen u 12,5% pacientů. K ověření prezentovaných výsledků a posouzení dalšího vývoje IPFT naší skupiny dětí je třeba opakovaných vyšetření.

Chronic lung disease in infancy (CLDI) develops frequently as a consequence of perinatal/neonatal lung injury. Bronchopulmonary dysplasia (BPD) derived from perinatal burden is one of the most important sequelae of premature birth. Morphological lung changes in preterm infgints with BPD have functional consequences on airway potence, lung volumes and respiratory mechanics. Methods of infant pulmonary function testing (IPFT) represent an important diagnostic tool for an assessment of severity of CLDI. We assessed lung function in 74 infants and toddlers with a perinatal burden and CLDI (birth weight 1.47 ± 1.11 kg (mean ± SD); body length at birth 30.8 ± 16.3 cm). Age at testing was 1.38 ± 0.69 (median 1.35) yrs; body weight 9.0 ± 2.2 kg, body length 76.0 ± 9.7 cm. The whole-body plethysmography (to measure functional residual capacity, FRCp and specific effective flow resistance, sReff), tidal breathing analysis (to assess the time to peak tidal expiratory flow to total duration of expiration, tPTEF%tE), baby resistance/compliance (to test specific compliance of the respiratory system, Crs) and rapid thoraco-abdominal compression method (to measure maximum expiratory flow at end-tidal volume level, V'maxFRc) were performed. MS Baby Body, VIASYS, USA, standard protocols and proper reference values were used. FRCp equals 115.3 ± 41.2 % pred. (P < 0.02), sReff reached 134.6 ± 93.8 % pred. (P < 0.005). A parameter of tpTEF%tE decreased (23.5 ± 10.6 %). Specific compliance rs (Crs/kg) was 14.4 ± 3.9 ml/kPa/kg; V'maxFRc reached 136 ± 69 ml/sec only. In infants and toddlers with a perinatal burden peripheral and central airway obstruction with mild (secondary) hyperinflation was found. Mildly increased specific compliance of the respiratory system was also found. Restrictive pattern was detected in 12,5 % patients only. Serial assessments in our cohort is required to validate present data and to assess future development of IPFT.

• Klíčová slova
• dětská pneumologie,
• MeSH
• bronchopulmonální dysplazie * diagnóza   MeSH
• chronická nemoc MeSH
• dechová frekvence MeSH
• funkční reziduální kapacita MeSH
• gestační stáří MeSH
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• mechanika dýchání fyziologie   MeSH
• měření objemu plic metody   MeSH
• novorozenec s velmi nízkou porodní hmotností * MeSH
• pletyzmografie celotělová metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• poddajnost plic MeSH
• porodní hmotnost MeSH
• průřezové studie MeSH
• respirační funkční testy * metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• rezistence dýchacích cest MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

BACKGROUND: The aim of the study was to determine how tidal volumes may affect the lung and haemodynamics during mechanical ventilation. MATERIALS AND METHODS: With the approval of the Ethics Committee, the study included a total of 24 healthy piglets, average weight 30 kg (range 28-33 kg). The animals were ventilated for 90 minutes under general anaesthesia with two different tidal volume strategies and allocated into three groups. Group A, animals were healthy controls, Group B, animals comprised 8 piglets with an abdominal aortic aneurysm and ventilated with a low tidal volume strategy (VT(exp) 7 ml/kg). Group C comprised 8 animals seven days after kidney transplantation, ventilated with a high tidal volume strategy (VT(exp) 12 ml/kg). Changes in lung mechanics and hemodynamics were assessed at 30th and 90th minutes. Lung tissue samples were examined histologically. RESULTS: Protective ventilation in Group A and B did not confer any haemodynamic and lung mechanic differences. Significant differences were only found in Group C at 90 minutes for increased preload of both heart ventricles (CVP; t-test 4.07, p<0.01 and PAoP; t-test 8.43, p<0.01), pulmonary vascular resistance (t-test 3.11, p<0.05), and decreased expiratory tidal volume (t-test 6.07, p<0.01), dynamic lung compliance (t-test 3.83, p<0.01) and cardiac output (t-test 2.07, p<0.01). Diffuse alveolar damage was detected histologically. CONCLUSION: Mechanical ventilation at high tidal volumes reaching 12 ml/kg caused functional changes in the lungs, diffuse alveolar damage and reduction of cardiac output within 90 minutes.

• MeSH
• aneurysma břišní aorty terapie   MeSH
• buněčný převod mechanických signálů MeSH
• dechový objem MeSH
• minutový srdeční výdej MeSH
• modely nemocí na zvířatech MeSH
• plicní alveoly zranění   patologie   MeSH
• plicní nemoci patologie   terapie   MeSH
• plicní oběh MeSH
• pneumonie terapie   MeSH
• poddajnost plic MeSH
• prasata MeSH
• transplantace ledvin MeSH
• umělé dýchání škodlivé účinky   metody   MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

• MeSH
• biologické modely MeSH
• biomedicínské inženýrství metody   trendy   MeSH
• dýchací soustava MeSH
• financování organizované MeSH
• fyziologie dýchací soustavy MeSH
• intratracheální intubace metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• mechanika dýchání fyziologie   MeSH
• měření objemu plic metody   MeSH
• poddajnost plic fyziologie   MeSH
• rezistence dýchacích cest fyziologie   MeSH
• teoretické modely MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• celková kapacita plic MeSH
• dítě MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• koarktace aorty chirurgie   MeSH
• lidé MeSH
• poddajnost plic MeSH
• vrcholová výdechová rychlost MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kongresy MeSH

• MeSH
• fyzioterapie (obor) dějiny   MeSH
• lidé MeSH
• poddajnost plic MeSH
• tělovýchovné lékařství dějiny   MeSH
• výkonnost klasifikace   MeSH
• zátěžový test dějiny   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• biografie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

• O autorovi
• Vávra, Jan, 1925-1992 Autorita