• MeSH
• antikoncepce bariérová MeSH
• antikoncepce * metody   MeSH
• hormonální antikoncepce MeSH
• indukovaný potrat mortalita   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• nitroděložní antikoncepční prostředky MeSH
• postkoitální antikoncepce MeSH
• spermicidy MeSH
• sterilizace reprodukční metody   škodlivé účinky   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• antikoncepce metody   MeSH
• aplikace intravaginální MeSH
• estetrol terapeutické užití   MeSH
• estrogeny MeSH
• ethinylestradiol škodlivé účinky   MeSH
• kontraceptiva orální kombinovaná * aplikace a dávkování   kontraindikace   terapeutické užití   MeSH
• kontraceptiva orální MeSH
• kyselina listová aplikace a dávkování   MeSH
• látky blokující spermatogenezi MeSH
• lidé MeSH
• ochranné faktory MeSH
• progestiny farmakokinetika   MeSH
• spermicidy MeSH
• transdermální náplast MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Vaginální kroužky jsou prstencové pevné lékové formy určené pro vaginální aplikaci, které jsou vyrobeny z netoxických, biokompatibilních a nedráždivých polymerních nosičů (silikony, termoplastické elastomery a polyuretany). Představují perspektivní lékovou formu s dlouhodobým uvolňováním léčivé látky nebo více látek. Dle struktury a základního principu vaginálního kroužku rozlišujeme matricový, rezervoárový, sandwichový a vložkový typ. V oblasti kontracepce (kombinované a gestagenní vaginální kroužky) a suplementace ženských pohlavních hormonů (estrogenní a gestagenní vaginální kroužky) jsou tyto lékové formy již dlouhodobě využívány v klinické praxi. Mezi jejich hlavní výhody lze zařadit vysokou efektivitu, dlouhodobě konstantní a relativně nízkou hladinu aplikovaných steroidních hormonů v systémové cirkulaci a z toho vyplývající nižší nežádoucí účinky. Nelze opomenout také vyšší compliance pacientek. V různých fázích klinického testování jsou vaginální kroužky s obsahem mikrobicidů (k prevenci infekcí způsobených viry, zejména pak virem HIV), léčiva oxybutyninu pro terapii inkontinence nebo spermicidů.

Vaginal rings are flexible drug delivery devices designed for vaginal application. They are manufactured from non-toxic, biocompatible and non-irritant polymeric carriers (silicones, polyurethanes and thermoplastic elastomers). They represent a promising dosage form for sustained release of the active substance or more substances. Based on their structure and their underlying principle, we distinguish several types of vaginal rings: matrix, reservoir, sandwich and insert type. In the field of contraception (combined and gestagen vaginal rings) and supplementation of female sex hormones (estrogen and gestagen vaginal rings), these dosage forms have been used in clinical practice for a long time. Their main advantages include high efficiency and a constant and relatively low level of steroid hormones in systemic circulation resulting in a lower incidence of adverse effects. Higher patient compliance cannot be also forgotten. Vaginal rings containing microbicides (to prevent infections caused by viruses, especially HIV), oxybutynin for treating incontinence or spermicides are currently in different phases of clinical trials.

• MeSH
• antiinfekční látky lokální aplikace a dávkování   farmakokinetika   terapeutické užití   MeSH
• antikoncepční prostředky ženské MeSH
• dospělí MeSH
• inkontinence moči farmakoterapie   MeSH
• kombinace léků ethinylestradiol a norgestrel aplikace a dávkování   farmakokinetika   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• lékové transportní systémy MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nitroděložní antikoncepční prostředky MeSH
• progestiny aplikace a dávkování   farmakokinetika   terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• spermicidy aplikace a dávkování   farmakokinetika   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• antikoncepční prostředky mužské MeSH
• antikoncepční prostředky ženské MeSH
• estetrol aplikace a dávkování   MeSH
• estradiol analogy a deriváty   aplikace a dávkování   MeSH
• ethinylestradiol aplikace a dávkování   MeSH
• kombinace léků ethinylestradiol a norgestrel MeSH
• kombinovaná farmakoterapie * MeSH
• kontraceptiva orální hormonální MeSH
• kontraceptiva orální kombinovaná * MeSH
• lidé MeSH
• mifepriston aplikace a dávkování   MeSH
• selektivní modulátory estrogenních receptorů * MeSH
• spermatogeneze účinky léků   MeSH
• spermicidy MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Incidence sexuálně přenosných infekcí (nemocí) již opět více než 10 let stoupá; odhaduje se celosvětově 125–340 milionů nových případů ročně. Patnáct tisíc nových HIV-pozitivních osob denně představuje významný příspěvek k celkovému počtu. Kromě zvyšujícího se počtu neplánovaných těhotenství je velké rozšíření sexuálně přenosných infekcí především druhé generace hlavním důvodem pro obnovený zájem o výzkum lokálních kontraceptiv, tj. spermicidů. Objevila se urgentní potřeba nového, nedetergentního, syntetického nebo přírodního spermicidu, který by nahradil tradiční nonoxynol-9. Nový přípravek mikrobicidního spermicidu by měl poskytovat dvojí ochranu, jak proti neplánovanému početí, tak proti sexuálně přenosným infekcím.

Incidence of sexually transmitted infections (diseases) has been already increasing again for more than one decade; the world number of 125-340 millions of new cases a year is estimated. Fifteen thousands of new HIV-positive persons daily present a substantial contribution to the total amount. Besides an increasing number of unplanned pregnancies, the huge spreading of sexually transmitted infections predominantly of the second generation is the main reason for a renewed interest in search of local contraceptives, i.e. spermicides. An urgent need for a new, non-detergent, synthetic or natural spermicide emerged to replace the traditional nonoxynol-9. New preparation of microbicidal spermicide should offer dual protection against both unplanned conception and sexually transmitted infections.

• Klíčová slova
• sexuálně přenosné infekce, nonoxynol-9, nedetergentní sloučenina,
• MeSH
• antimikrobiální peptidy MeSH
• kontraceptiva ženská farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• nonoxynol farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• peptidy farmakologie   klasifikace   MeSH
• preklinické hodnocení léčiv MeSH
• sexuálně přenosné nemoci virové epidemiologie   přenos   MeSH
• sexuálně přenosné nemoci * epidemiologie   farmakoterapie   klasifikace   přenos   MeSH
• spermicidy * farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• diabetes mellitus 1. typu MeSH
• diabetes mellitus 2. typu MeSH
• diabetes mellitus MeSH
• infarkt myokardu MeSH
• kontraceptiva orální hormonální klasifikace   kontraindikace   MeSH
• kontraceptiva ženská klasifikace   kontraindikace   MeSH
• kontraceptiva klasifikace   kontraindikace   MeSH
• krevní glukóza metabolismus   účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• nitroděložní antikoncepční prostředky kontraindikace   škodlivé účinky   MeSH
• spermicidy MeSH
• tromboembolie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• antikoncepce * metody   MeSH
• kondomy klasifikace   využití   MeSH
• kontraceptiva orální hormonální aplikace a dávkování   dějiny   kontraindikace   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• nitroděložní antikoncepční prostředky MeSH
• plodné dny fyziologie   MeSH
• spermicidy aplikace a dávkování   MeSH
• sterilizace zákonodárství a právo   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• Klíčová slova
• Pearlův index,
• MeSH
• antikoncepční prostředky * klasifikace   kontraindikace   MeSH
• kontraceptiva orální kombinovaná aplikace a dávkování   farmakologie   kontraindikace   MeSH
• levonorgestrel aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství * MeSH
• nitroděložní antikoncepční prostředky kontraindikace   MeSH
• progestiny farmakologie   kontraindikace   terapeutické užití   MeSH
• spermicidy farmakologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladiství * MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Nejčastější příčinou recidivujících infekcí močových cest, které se projevují dysurií nebo iritačními mikčními příznaky, je u mladých a jinak zdravých žen bez anatomických či funkčních abnormalit močových cest reinfekce původním bakteriálním izolátem. U pacientek uvádějících recidivující dysurii je nejsilnějším prediktorem výskytu recidivujících infekcí močových cest četnost souloží. U nemocných s přidruženými chorobami nebo jinými predisponujícími faktory představují recidivující komplikované infekce mo‐ čových cest riziko rozvoje ascendentní infekce nebo urosepse. Nejběžnějším původcem uroinfekcí ve všech skupinách nemocných je Escherichia coli, ale u pacientek s určitými rizikovými faktory pro komplikované infekce močových cest se jako původci častěji vyskytují Klebsiella, Pseudomonas, Proteus a další mikroorganismy. Standardním kritériem pro diagnostiku infekcí močových cest je u symptomatických nemocných pozitivní kultivace moči s více než 102 jednotek schopných tvořit kolonie (colony‐forming units) v 1 ml, typickou symptomatickou infekci lze však často diagnostikovat i bez kultivace. Ženy s recidivujícími symptomatickými infekcemi močových cest mohou být léčeny antibiotiky podávanými kontinuálně nebo profylakticky po souloži; mezi další léčebné možnosti patří antibiotická kúra zahajovaná pacientkou, konzumace přípravků obsahujících brusinky a úprava vzorců chování. Pacientkám ohroženým komplikovanými infekcemi močových cest se mají zpočátku podávat širokospektrá antibiotika, přičemž následná léčba by měla vycházet z výsledků kultivace moči a při podezření na strukturální abnormality by mělo být provedeno zobrazovací vyšetření ledvin.

• MeSH
• antibakteriální látky terapeutické užití   MeSH
• dysurie diagnóza   mikrobiologie   terapie   MeSH
• infekce močového ústrojí diagnóza   mikrobiologie   terapie   MeSH
• koitus MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé MeSH
• močové ústrojí patofyziologie   patologie   MeSH
• recidiva MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sekundární prevence MeSH
• sexuální partneři MeSH
• spermicidy terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

• MeSH
• antikoncepce bariérová klasifikace   metody   využití   MeSH
• dospělí MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• kondomy využití   MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• primární prevence metody   MeSH
• sexuálně přenosné nemoci prevence a kontrola   přenos   MeSH
• spermicidy aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• těhotenství MeSH
• vládní programy metody   trendy   využití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• těhotenství MeSH
• ženské pohlaví MeSH