• Keywords
• syndrom abdominální koarktace,
• MeSH
• Angiography methods   utilization   MeSH
• Antihypertensive Agents therapeutic use   MeSH
• Aorta, Abdominal physiopathology   pathology   MeSH
• Biomarkers blood   urine   MeSH
• Echocardiography methods   utilization   MeSH
• Electrocardiography methods   utilization   MeSH
• Drug Therapy * MeSH
• Hypertension * diagnosis   drug therapy   MeSH
• Cardiology MeSH
• Catheterization methods   utilization   MeSH
• Aortic Coarctation * diagnosis   etiology   complications   MeSH
• Humans MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Pregnancy, High-Risk MeSH
• Ultrasonography, Prenatal utilization   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

Autoři popisuji kazuistiku pacienta s hemodynamicky nevýznamnou stenózou kmene levé věnčité tepny řešenou implantací koronárního stentu pro vysoce rizikový fenotyp plátu. V diskuzi je podán souhrn poznatků ohledně přístupu k intervencím hemodynamicky nevýznamných stenóz.

Authors present a case of unstable plaque located in the left main coronary artery that has been treated by a stent implantationdespite it's hemodynamic non-significance. Furthermore, it is discussed a summary of known recommendation for percutaneousintervention of not-flow limiting stenoses.

• MeSH
• Angiography methods   utilization   MeSH
• Ultrasonography, Interventional methods   utilization   MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Myocardial Revascularization methods   MeSH
• Carotid Stenosis * diagnostic imaging   surgery   MeSH
• Drug-Eluting Stents * utilization   MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

Patologická komunikace mezi aortou a trávicím traktem je velmi závažná, má vysokou mortalitu a řadí se mezi náhlé příhody břišní nebo také náhlé příhody cévní. Prvním projevem je nejčastěji krvácení do horní části gastrointestinálního traktu. Aortoenterální píštěl je patologické spojení mezi aortou a tenkým střevem, nejčastěji duodenem. Jde o vzácný patologický stav, který bez akutní kauzální terapie vždy končí smrtí nemocného. Problematická je včasná diagnostika, která je ale podmínkou úspěšné terapie. Častěji se v klinické praxi jedná o sekundární, tzv. protézoenterální (duodenální) píštěl. Primární aortoenterální (duodenální) píštěl je vzácná a je vždy spojena s patologií aorty, jako jsou aneuryzma nebo zánětlivé změny aorty. Stejně tak raritní je komunikace mezi stentgraftem po předchozím endovaskulárním řešení aneuryzmatu břišní aorty a trávicím traktem. Uvádíme kazuistiku pacienta, u kterého byla úspěšně diagnostikována píštěl, jejíž první manifestací byly intermitentní enteroragie, které později progredovaly v masivní krvácení, a pacient tak musel být akutně operován. Vzhledem k závažnosti stavu a věku zmírá pacient v časném pooperačním období. Tento případ poukazuje na nutnost pečlivého odebrání anamnézy, včasné a správně vedené diagnostiky, které jsou klíčem k úspěšné terapii, která je ale velice svízelná.

Pathological communication between the aorta and the digestive tract is a very serious condition, has a high mortality rate, and ranks between a sudden abdominal and a sudden vascular event. The first manifestation is most commonly upper gastrointestinal tract bleeding. Aorto-enteric fistula is a pathological connection between the aorta and the small intestine, most often the duodenum. This is a rare pathological condition that, without acute causal therapy, always ends in the death of the patient. Its early diagnosis, a condition for successful therapy, is problematic. More often, in clinical practice, it is a secondary so-called graft-enteric (duodenal) fistula. Primary aortoenteric (duodenal) fistula is rare and is always associated with aortic pathologies, such as aneurysm or inflammatory changes of the aorta. Equally rare is a connection between a stent graft after previous endovascular treatment of the abdominal aortic aneurysm and the digestive tract. We present a case report of a patient who was successfully diagnosed with a fistula, whose first manifestation was intermittent enterorrhagia, but later progressed to massive bleeding, resulting in an acute operation. Due to the severity of the condition and patient’s age, he died in the early postoperative period. This case points to the importance of a precise disease history, timely diagnosis, and proper diagnostics for successful therapy, which is generally very demanding.

• Keywords
• enteroragie, aortoenterální píštěl, protézoenterální píštěl,
• MeSH
• Aortic Aneurysm, Abdominal surgery   MeSH
• Angiography utilization   MeSH
• Vascular Fistula * diagnosis   surgery   MeSH
• Endoscopy, Digestive System utilization   MeSH
• Gastrointestinal Hemorrhage * etiology   surgery   MeSH
• Humans MeSH
• Critical Care MeSH
• Postoperative Complications MeSH
• Aged, 80 and over MeSH
• Death MeSH
• Intestinal Fistula * diagnosis   surgery   MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Aged, 80 and over MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

Syndrom diabetické nohy představuje velmi závažnou komplikaci diabetes mellitus. V etiopatogenezi se uplatňuje diabetická neuropatie, angiopatie a změna biomechaniky chůze, hojení ulcerací zhoršuje infekce. Klinická symptomatologie je často ovlivněna přítomností neuropatie, která maskuje přítomnost ischemie a prvním projevem kritické končetinové ischemie velmi často bývá až rozvoj gangrény i po drobném poranění. Vyšetření nedostatečného prokrvení je prioritní záležitostí a nález ischemie vyžaduje velmi rychle a razantně provedenou revaskularizaci. Nezbytnou součástí léčby je i léčba infekce, důsledné odlehčování oblasti ulcerace, adekvátní lokální péče a dobrá metabolická kompenzace.

The diabetic foot syndrome is one of the most debilitating complication of diabetes. Most important factors in pathogenesis are diabetic neuropathy, angiopathy and changes in biomechanics of the gait. The healing is worse in presence if infection. The clinical presentation is often influenced by presence of neuropathy which is able to mask symptoms of ischemia; gangrene could be the first presentation of critical limb ischemia. Examination of vascular system is very important and revascularization procedures should be provided fast and in very aggressive way. The complex therapy includes antibacterial treatment, offloading, appropriate local treatment and optimal metabolic control as well.

• MeSH
• Amputation, Surgical MeSH
• Angiography utilization   MeSH
• Anti-Bacterial Agents pharmacology   therapeutic use   MeSH
• Angioplasty, Balloon utilization   MeSH
• Diabetic Foot * drug therapy   surgery   nursing   MeSH
• Gangrene surgery   MeSH
• Diabetes Complications MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Foot Injuries MeSH
• Toes blood supply   physiopathology   MeSH
• Treatment Outcome MeSH
• Check Tag
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH
• Review MeSH

• Keywords
• vyšetření na pohyblivém chodníku (treadmill), index kotník paže (ABI), hodnocení zátěžového testu,
• MeSH
• Angiography methods   utilization   MeSH
• Arteriosclerosis diagnosis   complications   MeSH
• Atherosclerosis diagnosis   complications   MeSH
• Diagnostic Techniques and Procedures * MeSH
• Intermittent Claudication diagnosis   complications   physiopathology   MeSH
• Humans MeSH
• Peripheral Arterial Disease * diagnosis   etiology   classification   MeSH
• Risk Factors MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Accidental Falls prevention & control   MeSH
• Exercise Test contraindications   methods   utilization   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

• MeSH
• Angiography history   methods   utilization   MeSH
• History, 20th Century MeSH
• History of Medicine MeSH
• Myocardial Infarction history   therapy   MeSH
• Intensive Care Units MeSH
• Cardiology MeSH
• Cardiac Pacing, Artificial history   methods   MeSH
• Catheterization, Central Venous methods   utilization   MeSH
• Coronary Care Units history   methods   trends   MeSH
• Humans MeSH
• Pulmonary Ventilation MeSH
• Check Tag
• History, 20th Century MeSH
• Humans MeSH
• Publication type
• Introductory Journal Article MeSH
• Geographicals
• Czech Republic MeSH

Cíl: Monitorovat zastoupení pacientů indikovaných k implantaci kardiostimulátorů (KS) s perzistující levostrannou horní dutou žílou. Metody: Autoři srovnávají základní data pacientů s PLVCS proti referenční populaci bez přítomnosti PLVCS. Práce je zaměřena na odlišnosti v rámci implantace a její možné komplikace. Výsledky: Autoři popisují výskyt PLVCS u 6 pacientů za šestileté implantační období. Implantace elektrod u pacientů s přítomností PLVCS je jistou komplikací a prodloužení výkonu, avšak po úspěšné implantaci elektrod ve sledované skupině autoři nenalezli rozdíl v parametrech elektrod z krátkodobého ani dlouhodobého hlediska. Závěr: Implantace elektrod u pacientů s přítomností PLVCS je jistou komplikací a prodloužení výkonu, avšak po úspěšné implantaci elektrod ve sledované skupině autoři nenalezli rozdíl v parametrech elektrod z krátkodobého ani dlouhodobého hlediska.

Aim: To monitor the proportion of persistent left superior vena cava patients indicated for pacemaker implantation. Methods: Baseline data of patients with PLSVC are compared with those of the reference populationvwithout the presence of PLSVC. The authors focus on differences in terms of implantation and its potential complications. Results: The authors describe the occurrence of PLSVC in six patients during a six-year implantation period. Lead placement in patients with the presence of PLSVC is a certain complication and prolongs the procedure; however, following successful lead placement in the monitored group, the authors found no difference in lead parameters from both short-term and long-term perspectives. Conclusion: Lead placement in patients with the presence of PLSVC is a certain complication and prolongs the procedure; however, following successful lead placement in the monitored group, the authors found no difference in lead parameters from both short-term and long-term perspectives.

• Keywords
• perzistující levostranná horní dutá žíla,
• MeSH
• Angiography methods   utilization   MeSH
• Diagnosis MeSH
• Adult MeSH
• Electrodes, Implanted MeSH
• Myocardial Ischemia MeSH
• Cardiac Pacing, Artificial * methods   utilization   MeSH
• Comorbidity MeSH
• Humans MeSH
• Sex MeSH
• Prognosis MeSH
• Aged MeSH
• Age Factors MeSH
• Vena Cava, Superior * abnormalities   anatomy & histology   surgery   MeSH
• Outcome and Process Assessment, Health Care methods   trends   utilization   MeSH
• Check Tag
• Adult MeSH
• Humans MeSH
• Aged MeSH

Ateroskleróza je difuzní onemocnění, které může vést k tvorbě nestabilního aterosklerotického plátu, jehož ruptura ohrožuje pacienta rozvojem akutní ischemické příhody. Typickou prezentaci takové nestability představuje aterosklerotický plát s mobilní komponentou. Pacienti s takovým plátem jsou ve vysokém riziku vzniku akutní ischemické příhody. V současné literatuře existuje mnoho prací zabývajících se problematikou mobilních plátů v oblasti karotického řečiště a hrudní aorty. Zcela však chybí data týkající se výskytu mobilních plátů v oblasti tepenného řečiště dolních končetin. V tomto článku prezentujeme vzácný případ kardiovaskulárně rizikového pacienta s generalizovanou aterosklerózou, u kterého byl zachycen mobilní aterosklerotický plát s vysokým embolizačním potenciálem v oblasti a. femoralis communis, jenž byl úspěšně odstraněn endarterektomií. Na příkladu této kazuistiky jsou následně diskutovány možnosti a limitace současných zobrazovacích metod v detekci mobilních plátů periferních tepen i volba optimálního terapeutického postupu. Klíčová slova: akutní končetinová ischemie – ateroskleróza – embolie – endarterektomie – mobilní plát – nestabilní plát – trombóza – vaskulární sonografie

Atherosclerosis is a diffuse disease which may lead to the development of unstable atherosclerotic plaque. Its rupture can result in acute ischemic event. The atherosclerotic plaques with a mobile component are typical presentations of such instability and patients with these plaques are at high risk of acute ischemic events. In the current literature, substantial data regarding the mobile atherosclerotic plaques in carotid arteries and thoracic aorta is published. However there are almost no data concerning the mobile plaques in the peripheral arteries of the lower limbs. We present a rare case of a patient with generalized atherosclerosis, in whom an asymptomatic mobile athe­rosclerotic plaque in the common femoral artery with a high embolic potential was diagnosed. This plaque was successfully removed by femoral endarterectomy. On the basis of this case, we review the possibilities and limitations of the current imaging methods in detection of mobile plaques in the peripheral arteries. Moreover optimal therapeutic approaches in such patients are discussed. Key words: acute limb ischemia – atherosclerosis – embolism – endarterectomy – mobile plaque – thrombosis – unstable plaque – vascular sonography

• MeSH
• Angiography utilization   MeSH
• Femoral Artery pathology   MeSH
• Plaque, Atherosclerotic * surgery   prevention & control   ultrasonography   MeSH
• Ultrasonography, Doppler, Duplex * utilization   MeSH
• Myocardial Ischemia MeSH
• Endarterectomy, Carotid utilization   MeSH
• Comorbidity MeSH
• Humans MeSH
• Tomography, X-Ray Computed utilization   MeSH
• Aged MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Aged MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

• Keywords
• techniky měření průměru cév,
• MeSH
• Angiography methods   instrumentation   utilization   MeSH
• Blood Vessels * physiology   pathology   MeSH
• Phantoms, Imaging MeSH
• Clinical Laboratory Techniques MeSH
• Humans MeSH
• Tomography, X-Ray Computed * methods   instrumentation   utilization   MeSH
• Vascular Patency MeSH
• Statistics as Topic MeSH
• Students, Medical MeSH
• Imaging, Three-Dimensional * methods   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

• Keywords
• syndrom abdominální koarktace,
• MeSH
• Angiography methods   utilization   MeSH
• Antihypertensive Agents therapeutic use   MeSH
• Aorta, Abdominal physiopathology   pathology   MeSH
• Biomarkers blood   urine   MeSH
• Echocardiography methods   utilization   MeSH
• Electrocardiography methods   utilization   MeSH
• Drug Therapy * MeSH
• Hypertension * diagnosis   drug therapy   MeSH
• Cardiology MeSH
• Catheterization methods   utilization   MeSH
• Aortic Coarctation * diagnosis   etiology   complications   MeSH
• Humans MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Pregnancy, High-Risk MeSH
• Ultrasonography, Prenatal utilization   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Child, Preschool MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH