PURPOSE: Epilepsy patients consider driving issues to be one of their most serious concerns. Ideally, decisions regarding fitness to drive should be based upon thorough evaluations by specialists in epilepsy care. In 2009, an EU directive was published aiming to harmonize evaluation practices within European countries, but, despite these recommendations, whether all epileptologists use the same criteria is unclear. We therefore conducted this study to investigate routine practices on how epileptologists at European epilepsy centers evaluate fitness to drive. METHODS: A questionnaire was sent to 63 contact persons identified through the European Epi-Care and the E-pilepsy network. The questionnaire addressed how fitness-to-drive evaluations were conducted, the involvement of different professionals, the use and interpretation of EEG, and opinions on existing regulations and guidelines. RESULTS: The questionnaire was completed by 35 participants (56 % response rate). Results showed considerable variation regarding test routines and the emphasis placed on the occurrence and extent of epileptiform discharges revealed by EEG. 82 % of the responders agreed that there was a need for more research on how to better evaluate fitness-to-drive in people with epilepsy, and 89 % agreed that regulations on fitness to drive evaluations should be internationally coordinated. CONCLUSION: Our survey showed considerable variations among European epileptologists regarding use of EEG and how findings of EEG pathology should be assessed in fitness-to-drive evaluations. There is a clear need for more research on this issue and international guidelines on how such evaluations should be carried out would be of value.
- MeSH
- dospělí MeSH
- elektroencefalografie MeSH
- epilepsie epidemiologie MeSH
- lékařská praxe - způsoby provádění statistika a číselné údaje MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- neurologové statistika a číselné údaje MeSH
- postoj zdravotnického personálu * MeSH
- posuzování pracovní neschopnosti * MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- řízení motorových vozidel zákonodárství a právo statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Evropa MeSH
Cíle. Vzhledem k podílu lidského faktoru na dopravních nehodách a snaze těmto nehodám předcházet, se jako nezbytné jeví rozlišovat různé formy rizikového chování řidičů a jejich rozdílné psychologické příčiny (motivy). Cílem předkládané studie bylo připravit a experimentálně ověřit reliabilitu a faktorovou validitu české verze dotazníku DBQ (Driver Behaviour Questionnaire) včetně orientačních norem na populaci českých řidičů. Jsou diskutovány prediktory jednotlivých faktorů (řidičského chování), které definují skupiny řidičů vykazujících sklony ke konkrétním typům řidičského chování. Pojednáno je rovněž o praktických dopadech ve vztahu k vzdělávání, výcviku a posuzování řidičů, preventivním opatřením a asistenčním systémům ve vozidlech. Výzkumný soubor a metody získávání dat. Byla přeložena původní 50položková verze dotazníku DBQ a následně adaptována na populaci českých řidičů. Studie se účastnilo celkem 2 684 českých řidičů, z toho bylo 1 791 mužů a 893 žen. Analýza dat. Odpovědi na všech 50 položek byly podrobeny explorační a konfirmační faktorové analýze. Výsledky. Výsledky potvrzují, že DBQ lze modelovat jako dvoufaktorovou metodu, kde první faktor lze označit jako neúmyslné řidičské chyby, druhý jako úmyslné páchání dopravních přestupků. Nejlepší shodu modelu s naměřenými daty vykazovala zkrácená 36položková verze inventáře. Koeficienty omega obou škál přesahují hodnoty 0,85. Limitací provedené studie je složení výzkumného souboru, který je výrazně nevyrovnaný vzhledem k věkovému rozložení, dominují zejména mladší respondenti, velmi okrajově jsou v souboru zastoupeny osoby starší 65 let, což je nutné brát v potaz zejména z pohledu norem.
Objectives. Due to the role of the human factor in traffic accidents and the effort to prevent these accidents, it is necessary to distinguish between different forms of risk behaviour of drivers and their different psychological causes (motives). The aim of this study is to prepare and experimentally verify the reliability and factor validity of the Czech version of the Driver Behaviour Questionnaire (DBQ) and provide orientational norms for the population of Czech drivers. In addition, predictors of individual factors of driving behaviour are discussed, which define groups of drivers showing a tendency towards specific types of driving behaviour. This article also deals with practical impacts in relation to driver training, assessment, preventive measures and driver’s assistance systems in the vehicle. Sample and setting. The original 50-item version of the DBQ questionnaire was translated and subsequently adapted to the population of Czech drivers. The study involved a total of 2,684 Czech drivers, of which 1,791 were men and 893 were women. Statistical analysis. Responses to all 50 items were subjected to exploratory and confirmatory factor analyses. Results. The results confirm that DBQ can be modeled as a two-factor method where the first factor can be described as unintentional driving mistakes, the other as deliberate committing of traffic offenses. Of all tested models, the best fit was observed using a shortened 36-item version of the questionnaire. Omega coefficients for both scales exceeded 0.85. The limitation of this study, which has to be taken into the account especially when dealing with the norms, is age structure of the research sample, when young drivers are dominant and drivers older 65 years are represented rarely.
Roundabouts are one of the safest types of intersections. However, the needs to meet the requirements of operation, capacity, traffic organization and surrounding development lead to a variety of design solutions. One of such alternatives are turbo-roundabouts, which simplify drivers' decision making, limit lane changing in the roundabout, and induce low driving speed thanks to raised lane dividers. However, in spite of their generally positive reception, the safety impact of turbo-roundabouts has not been sufficiently studied. Given the low number of existing turbo-roundabouts and the statistical rarity of accident occurrence, the prevalent previously conducted studies applied only simple before-after designs or relied on traffic conflicts in micro-simulations. Nevertheless, the presence of raised lane dividers is acknowledged as an important feature of well performing and safe turbo-roundabouts. Following the previous Polish studies, the primary objective of the present study was assessment of influence of presence of lane dividers on road safety and developing a reliable and valid surrogate safety measure based on field data, which will circumvent the limitations of accident data or micro-simulations. The secondary objective was using the developed surrogate safety measure to assess and compare the safety levels of Polish turbo-roundabout samples with and without raised lane dividers. The surrogate safety measure was based on speed and lane behaviour. Speed was obtained from video observations and floating car data, which enabled the construction of representative speed profiles. Lane behaviour data was gathered from video observations. The collection of the data allowed for a relative validation of the method by comparing the safety performance of turbo-roundabouts with and without raised lane dividers. In the end, the surrogate measure was applied for evaluation of safety levels and enhancement of the existing safety performance functions, which combine traffic volumes, and speeds as a function of radii). The final models may help quantify the safety impact of different turbo-roundabout solutions.
Řidič s diagnostikovanou závislostí na alkoholu nebo jiných návykových látkách je podle vyhlášky o zdravotní způsobilosti k řízení motorových vozidel považován za zdravotně nezpůsobilého. Každý lékař má oznamovací povinnost k příslušnému obecnímu úřadu vzhledem k držitelům řidičského oprávnění, u kterých zjistí zdravotní nezpůsobilost k řízení motorových vozidel. Cíle | Zjistit četnost odebírání řidičských průkazů u osob léčících se ze závislosti na návykových látkách a zjistit, v jakém počtu případů tomuto odebírání dochází právě na základě oznamovací povinnosti ošetřujících lékařů. Metodika | Data byla získána prostřednictvím anonymního dotazníku v léčebných ústavech, který byl dán k vyplnění klientům léčeným se závislostí na oddělení střednědobé péče. Vyplňování dotazníku probíhalo osobně s výzkumníkem, po předešlé domluvě s vedením daného zařízení či po schválení etickou komisí. Jednalo se o absolventskou bakalářskou práci. Výsledky | Celkový počet respondentů byl 164. Celkem 96 respondentům bylo odňato řidičské oprávnění. Jako nejčastější důvod pro ztrátu řidičského oprávnění uváděli, že byli testováni policií během jízdy pod vlivem alkoholu nebo jiných návykových látek (46 respondentů). Dalších 20 respondentů uvedlo, že způsobili dopravní nehodu pod vlivem alkoholu nebo jiných návykových látek a 17 respondentů odpovědělo, že řidičské oprávnění jim bylo odebráno z důvodu, že lékař nahlásil ztrátu zdravotní způsobilosti k řízení. Zbylých 13 respondentů uvádělo jiné důvody. Závěr | Z uvedeného výzkumu vyplývá, že u závislých osob v léčbě dochází k odnětí řidičských oprávnění pro nezpůsobilost k řízení téměř v polovině případů. Nejčastějším důvodem odnětí řidičského průkazu je silniční kontrola a u méně než čtvrtiny případů je to nahlášení lékařem.
A driver with a diagnosis of addiction to alcohol or other addictive substances is disqualified from driving according to the decree on drivers' medical fitness. Every physician has a duty to report holders of driving licences who were found unfit for driving to the competent municipal authority. Aims | To find out to what extent driving licences are being withdrawn from people with substance addiction and ascertain whether this takes place on the basis of the physicians' duty to report. Methods | Data was obtained by means of anonymous questionnaires that were administered to patients in addiction treatment. This study was conducted as part of a bachelor's thesis. Results | The number of the respondents who currently or in the past possess(ed) a driving licence was 164. A total of 96 had had their licences withdrawn. They reported that the most common reason for their driving licences being suspended was a positive test for alcohol or other addictive substances when stopped by the police (46 respondents). Another 20 respondents reported that they had caused an accident under the influence of alcohol or other addictive substances and 17 respondents stated that they had been reported by a physician as being unfit to drive. The remaining 13 respondents reported other reasons. Conclusion | The present research indicates that almost half of all the people in addiction tratment have their driving licences withdrawn on the grounds of their being found unfit to drive. The most common reason for the driving licences being withdrawn is roadside checks. The physician's duty to report accounts for less than a quarter of all the cases.
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- oznamovací povinnost MeSH
- poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek * MeSH
- posuzování zdravotní způsobilosti MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- řízení motorových vozidel * statistika a číselné údaje zákonodárství a právo MeSH
- řízení pod vlivem návykové látky psychologie statistika a číselné údaje zákonodárství a právo MeSH
- zdravotnická zařízení MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
xv, 403 stran : ilustrace ; 30 cm
- MeSH
- bezpečnost statistika a číselné údaje MeSH
- celosvětové zdraví MeSH
- doprava statistika a číselné údaje MeSH
- dopravní nehody prevence a kontrola statistika a číselné údaje trendy MeSH
- řízení motorových vozidel statistika a číselné údaje MeSH
- rizikové faktory MeSH
- Publikační typ
- statistiky MeSH
- zprávy MeSH
- Konspekt
- Veřejné zdraví a hygiena
- NLK Obory
- veřejné zdravotnictví
- NLK Publikační typ
- publikace WHO
Purpose of the Study: Hearing impairment (HI) is associated with driving safety (e.g., increased crashes and poor on-road driving performance). However, little is known about HI and driving mobility. This study examined the longitudinal association of audiometric hearing with older adults' driving mobility over 3 years. Design and Methods: Secondary data analyses were conducted of 500 individuals (63-90 years of age) from the Staying Keen in Later Life (SKILL) study. Hearing (pure tone average of 0.5, 1, and 2kHz) was assessed in the better hearing ear and categorized into normal hearing ≤25 dB hearing level (HL); mild HI 26-40 dB HL; or moderate and greater HI ≥41 dB HL. The Useful Field of View Test (UFOV) was used to estimate the risk for adverse driving events. Multivariate analysis of covariance compared driving mobility between HI levels across time, adjusting for age, sex, race, hypertension, and stroke. Adjusting for these same covariates, Cox regression analyses examined incidence of driving cessation by HI across 3 years. Results: Individuals with moderate or greater HI performed poorly on the UFOV, indicating increased risk for adverse driving events (p < .001). No significant differences were found among older adults with varying levels of HI for driving mobility (p values > .05), including driving cessation rates (p = .38), across time. Implications: Although prior research indicates older adults with HI may be at higher risk for crashes, they may not modify driving over time. Further exploration of this issue is required to optimize efforts to improve driving safety and mobility among older adults.
- MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nedoslýchavost epidemiologie MeSH
- proporcionální rizikové modely MeSH
- řízení motorových vozidel statistika a číselné údaje MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- sexuální faktory MeSH
- věkové faktory MeSH
- zdravotní stav MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Research Support, N.I.H., Extramural MeSH
OBJECTIVES: This study examines whether drivers suffering from epilepsy, chronic alcoholism and/or hazardous drinking, psychoactive substance abuse, other diseases of the nervous system, mental and behavioural disorders, cardiovascular diseases, severe diabetes, and severe eye diseases are at a greater risk of causing traffic accidents and traffic violations than drivers that cause accidents and violations without these diagnoses. METHODS: A case control study was carried out. The cases were drivers checked by a special medical committee in the period observed suffering from the diseases listed above. Matched controls were taken from the cohort of those that caused accidents and violations during the same period observed. The descriptive statistics were followed by calculation of correlations, t-tests and χ2, and the odds ratio. RESULTS: Drivers with referrals for diseases of the nervous system are five times more likely to cause a traffic accident compared to controls (OR=5.18; 95% CI=2.59-10.34); in addition, a high risk is associated with drivers with mental and behavioural disorders (OR=3.64; 95% CI=1.91-6.94), drivers with epilepsy (OR=1.99; 95% CI=1.01-3.92), and drivers addicted to alcohol (OR=1.71; 95% CI=1.01-2.89). CONCLUSION: Drivers suffering from addiction, a disease of the nervous system, or epilepsy are more likely to cause a traffic accident, which is a contribution to the inconclusive findings of previous studies. The multiple reasons for risks of patients suffering from mental and behavioural disorders need to be further investigated.
- MeSH
- dopravní nehody statistika a číselné údaje MeSH
- dospělí MeSH
- duševní poruchy epidemiologie MeSH
- epilepsie epidemiologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nemoci nervového systému epidemiologie MeSH
- pacienti ambulantní statistika a číselné údaje MeSH
- poruchy spojené s užíváním psychoaktivních látek epidemiologie MeSH
- řízení motorových vozidel statistika a číselné údaje MeSH
- rizikové faktory MeSH
- rozložení podle pohlaví MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- věkové rozložení MeSH
- zločin statistika a číselné údaje MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Klíčová slova
- alcohol interlocks, zámek v autě se startérem drager, Alcohol improvement program (AIP),
- MeSH
- dechové testy * metody přístrojové vybavení MeSH
- lidé MeSH
- pití alkoholu * prevence a kontrola psychologie terapie trendy zákonodárství a právo MeSH
- policie normy organizace a řízení statistika a číselné údaje trendy MeSH
- psychiatrie metody normy organizace a řízení pracovní síly MeSH
- řízení motorových vozidel * normy statistika a číselné údaje zákonodárství a právo MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
