- MeSH
- gastroenteritida diagnóza etiologie virologie MeSH
- infekce centrálního nervového systému diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- infekce dýchací soustavy diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- infekce močového ústrojí diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- infekce v ráně diagnóza klasifikace MeSH
- infekční komplikace v těhotenství diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- infekční nemoci * diagnóza etiologie klasifikace mikrobiologie MeSH
- nemoci přenášené potravou diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- patogeny v krvi MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Infekční záněty centrálního nervového systému si i přes relativně nízkou incidenci zasluhují pozornost hlavně kvůli vysokému riziku komplikací. Purulentní meningitidy mají smrtnost 10-30 %, akutní fáze serózních zánětů obvykle probíhají mírněji, vysoká je však četnost dlouhodobých následků. Kauzální léčbu máme k dispozici pouze proti několika neurotropním patogenům, velmi důležitý je proto důraz na specifickou i nespecifickou prevenci. Sdělení obsahuje přehled současných možností vakcinace proti agens vyvolávajícím neuroinfekce, včetně jejich indikací a očkovacích schémat.
Despite relatively low incidence, infections of the central nervous system deserve attention mainly because of the high risk of complications. Mortality of purulent meningitis reaches 10-30%, the course of the acute phase of aseptic infections is usually milder, however with high incidence of long-term postinfectious sequelae. There are only a few neurotropic pathogens that we are able to target with specific antimicrobial treatment, therefore both specific and non-specific means of prevention should be emphasized. This article summarizes current options of vaccination against neurotropic agents including main indications and vaccination schemes.
- MeSH
- infekce centrálního nervového systému * etiologie klasifikace mortalita prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- očkovací schéma MeSH
- vakcinace * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- infekce centrálního nervového systému diagnostické zobrazování klasifikace MeSH
- kontraindikace léčebného výkonu MeSH
- lidé MeSH
- mozkomíšní mok diagnostické zobrazování MeSH
- novorozenec MeSH
- spinální punkce * klasifikace metody škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- novorozenec MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Aseptické neuroinfekce jsou v České republice poměrně častým onemocněním, jelikož dvě nejčastější, klíšťaty přenášené klíšťová meningoencefalitida a lymeská borrelióza, jsou zde endemické. Vyznačují se nehnisavým zánětlivým nálezem v mozkomíšním moku a většinou souborem encefalitických či meningeálních příznaků. Způsobují je především viry, u kterých až na výjimky je k dispozici jenom symptomatická léčba, a bakterie, které lze léčit kauzálně. Recentně se objevují nové příčiny, například západonilská horečka (WNF), dosud pouze importovaná nákaza, která již pronikla i na území České republiky. V dlouhodobém horizontu mohou aseptické neuroinfekce způsobovat různorodé neurologické následky. Před některými z nich je možné se chránit očkováním nebo preexpoziční profylaxí.
Aseptic infections of the central nervous system are common in Czechia, as the two of them, tick-borne encephalits and Lyme disease, both tramsitted by infected ticks, are endemic there. They are characterized by a non-purulent inflammation in the cerebrospinal fluid and by presence of so-called encephalitic or meningeal symptoms. They are caused mainly by viruses for which causal treatment is available only for few, and by bacteria for which antimicrobial treatment is available. In recent years, West Nile Fever (WNF), which used to be an imported disease, is becoming endemic in the Czech Republic. Aseptic neuroinfections may cause various long-term disability. Vaccination or pre-exposure prophylaxis is available for some of them.
- MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- herpetické infekce etiologie klasifikace patologie MeSH
- HIV infekce farmakoterapie klasifikace patologie MeSH
- infekce centrálního nervového systému * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace mozkomíšní mok patofyziologie patologie terapie MeSH
- lidé MeSH
- lymeská nemoc diagnóza patologie MeSH
- meningitida etiologie farmakoterapie klasifikace komplikace MeSH
- nervový systém patologie MeSH
- neuritida farmakoterapie MeSH
- neurotoxické syndromy diagnóza klasifikace terapie MeSH
- parazitární infekce centrálního nervového systému diagnóza etiologie klasifikace MeSH
- rizikové faktory MeSH
- syfilis diagnóza patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- duševní poruchy etiologie klasifikace MeSH
- infekce centrálního nervového systému klasifikace MeSH
- lidé MeSH
- nemoci nervového systému * chemicky indukované etiologie klasifikace MeSH
- neuromuskulární nemoci chemicky indukované etiologie MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- transplantace hematopoetických kmenových buněk * škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- Klíčová slova
- imunopatogeneze, autoreaktivita, sfingosinfosfát, acetylcholinový receptor,
- MeSH
- akvaporin 4 antagonisté a inhibitory imunologie MeSH
- Alzheimerova nemoc imunologie patofyziologie MeSH
- amyloidový prekurzorový protein beta MeSH
- astrocyty imunologie MeSH
- cévní mozková příhoda imunologie patofyziologie MeSH
- encefalitida diagnóza imunologie klasifikace patofyziologie MeSH
- Guillainův-Barrého syndrom imunologie patofyziologie MeSH
- hematoencefalická bariéra imunologie patofyziologie MeSH
- infekce centrálního nervového systému etiologie imunologie klasifikace patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- mikrobiota MeSH
- mikroglie imunologie MeSH
- myasthenia gravis imunologie patofyziologie MeSH
- Neisseria meningitidis imunologie patogenita MeSH
- nervový systém * cytologie imunologie patofyziologie MeSH
- neuromyelitis optica imunologie MeSH
- roztroušená skleróza genetika imunologie patofyziologie MeSH
- Streptococcus pneumoniae imunologie patogenita MeSH
- zánět * imunologie klasifikace patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- absces mozku diagnóza klasifikace terapie MeSH
- cévní mozková příhoda * diagnóza etiologie komplikace MeSH
- CT angiografie metody normy trendy MeSH
- diagnostické techniky neurologické * klasifikace normy trendy MeSH
- herpeszosterová encefalitida diagnóza komplikace terapie MeSH
- infekce centrálního nervového systému diagnóza klasifikace terapie MeSH
- intrakraniální krvácení diagnóza komplikace terapie MeSH
- ischemie mozku diagnóza etiologie komplikace MeSH
- lidé MeSH
- magnetická rezonanční tomografie metody normy trendy MeSH
- perfuzní zobrazování metody trendy MeSH
- počítačová rentgenová tomografie metody trendy MeSH
- příručky lékařské MeSH
- radiologie * klasifikace metody trendy MeSH
- subarachnoidální krvácení diagnóza komplikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Aseptické záněty CNS mají ve většině případů příznivý průběh, paretické projevy je však mohou komplikovat. Objevují se při neuroinfekcích vyvolaných celou řadou virů i bakterií, v České republice nejčastěji při neuroborrelióze, klíšťové meningoencefalitidě a herpetických neuroinfekcích. Článek shrnuje možné paretické komplikace u jednotlivých infekčních agens. U některých z nich je možná kauzální léčba, důležitá je však včasná diagnostika etiologie onemocnění. Vyšetření likvoru je nutné u každého dětského pacienta s paretickými projevy, i když nemá jiné známky neuroinfekce. U dospělých pacientů by měla být lumbální punkce provedena poté, co je zobrazovacím vyšetřením vyloučena neinfekční příčina parézy (cévní mozková příhoda, nitrolební expanze apod).
Despite a mostly benign clinical course, aseptic CNS infections can be complicated by paresis. Many viral and bacterial agents can cause CNS infection with paretic complication. In the Czech Republic neuroborreliosis, tick-born encephalitis and herpes virus CNS infections are the most frequent ones. The article offers a review of paresis associated with aseptic CNS infections and their etiological agents. Causative treatment is available for some infections provided that the diagnosis is promptly established. CSF examination is recommended in every patient with newly developed paresis. In adults, the non-infectious cause (stroke, mass lesion etc.) has to be diagnosed first, followed by CSF testing.
- MeSH
- chlamydiové infekce MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- enterovirové infekce klasifikace MeSH
- herpes zoster MeSH
- HIV infekce MeSH
- infekce centrálního nervového systému etiologie klasifikace MeSH
- klinický obraz nemoci * MeSH
- lidé MeSH
- lymská neuroborelióza MeSH
- meningoencefalitida MeSH
- mozkomíšní mok MeSH
- paréza etiologie MeSH
- plané neštovice MeSH
- Simplexvirus MeSH
- virové nemoci CNS * diagnóza klasifikace patologie MeSH
- virus Epsteinův-Barrové MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
Závažné neuroinfekce jsou charakterizovány poruchou vědomí, křečemi nebo ložiskovým neurologickým postižením. V jejich etiologii se nejčastěji uplatňují purulentní meningitidy, encefalitidy a abscesy mozku. Rychlá diagnostika a empirická léčba je nutná zejména u pacientů s purulentní meningitidou a herpetickou encefalitidou, protože odklad kauzální léčby zvyšuje riziko závažného průběhu a úmrtí pacienta.
Clinical picture of serious central nervous infections include disturbance of consciousness, seizures or local neurological signs. Purulent meningitis, encephalitis and brain abscesses are the most frequent etiology. Rapid diagnostic and empiric therapy is necessary especially in patients with purulent meningitis and herpetic encephalitis. Delay of causal therapy increase risk of serious course or death of the patient.
- MeSH
- absces mozku MeSH
- antibakteriální látky aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- C-reaktivní protein diagnostické užití MeSH
- cestování MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- emigranti a imigranti MeSH
- encefalitida MeSH
- infekce centrálního nervového systému * diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie terapie MeSH
- klinický obraz nemoci MeSH
- lidé MeSH
- meningitida aseptická diagnóza terapie MeSH
- meningitida diagnóza etiologie klasifikace patofyziologie terapie MeSH
- meningoencefalitida MeSH
- mozkomíšní mok cytologie MeSH
- péče o pacienty v kritickém stavu MeSH
- poruchy vědomí MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH
