Spondyloartritídy sú progresívne zápalové ochorenia so širokou a pestrou škálou symptómov. Ankylozujúca spondylitída (AS) je chronické zápalové reumatické ochorenie charakterizované bolesťou a štrukturálnymi zmenami. Pre ankylozujúcu spondylitídu sú charakteristické funkčné poruchy, ako je znížená pohyblivosť a axiálna deformita, ktoré vedú k zníženiu kvality života pacientov. Cieľom článku je priniesť základné informácie o terapeutických možnostiach cvičenia pri liečbe. Terapeutické cvičenie je najdôležitejšia nefarmakologická intervencia u pacientov. Okrem pozitívnych metabolických vplyvov zohráva cvičenie dôležitú úlohu aj pri zlepšení spinálnej mobility a svalovej sily. Udržanie správneho posturálneho držania javí kľúčovú úlohu u pacientov s ankylozujúcou spondylitídou. Kontrakcia svalu stimuluje a podporuje vylučovanie cytokínov s názvom myokíny. Najznámejší je interleukín-6 (IL-6). Tento myokín nepriamo pôsobí aj pri expresii tumor nekrotizujúceho faktora alfa (TNF‐α). U pacientov vedie cvičenie k zlepšeniu kvality života, zlepšeniu fyzickej kondície a zníženiu bolesti.

Seronegative spondyloarthritis is a progressive inflammatory disease with a wide and varied range of symptoms. Ankylosing spondylitis (AS) is a chronic inflammatory rheumatic disease characterized by pain and structural changes. Ankylosing spondylitis is characterized by functional disorders such as reduced mobility and axial deformity, leading to a decrease in patient quality of life. The purpose of this article is to provide basic information on therapeutic options for exercise in the treatment of ankylosing spondylitis. Therapeutic exercise is the most important non-pharmacological intervention in patients. In addition to positive metabolic effects, exercise also plays an important role in improving spinal mobility and muscle strength. Maintaining proper postural posture appears to play a key role in patients with ankylosing spondylitis. Muscle contraction stimulates and promotes the secretion of cytokines called myokines. The best known is interleukin-6 (IL-6). This myokine also acts indirectly in the expression of tumor necrosis factor alpha (TNF-α). Exercise improves quality of life, physical condition, and symptoms associated with ankylosing spondylitis.

• Klíčová slova
• cvičení ve vodě,
• MeSH
• ankylózující spondylitida * rehabilitace   terapie   MeSH
• cvičení fyziologie   klasifikace   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• kombinovaná terapie klasifikace   metody   MeSH
• lidé MeSH
• pohybová aktivita fyziologie   MeSH
• techniky fyzikální terapie MeSH
• terapie cvičením * klasifikace   metody   MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cílem komplexní léčby časného karcinomu prsu je trvalé vyléčení pacientky a eliminace mikrometastáz. Léčba časného karcinomu prsu zahrnuje chirurgický zákrok, systémovou adjuvantní a/nebo neoadjuvantní léčbu a radioterapii. Pacientkám je podávána cytostatická léčba, cílená terapie a/nebo léčba hormonální. Následně je indikována radioterapie podle rozsahu operačního výkonu a definitivního histologického vyšetření. Před zahájením léčby musí být provedena histologická verifikace s určením rozsahu onemocnění a stanovením všech základních prediktivních a prognostických faktorů. Posouzení stavu onemocnění multidisciplinárním týmem je zásadní pro volbu optimálního léčebného postupu, získání maximálního přínosu pro pacientku a minimalizaci rizik.

The aim of comprehensive treatment of breast cancer is the permanent cure of the patient and the elimination of micrometastases. Treatment includes surgery, systemic adjuvant / neoadjuvant treatment, and radiotherapy. Patients receive cytostatic treatment, targeted therapy, and/or hormonal therapy. Subsequently, radiotherapy is indicated according to the extent of surgery and definitive histological examination. Prior to initiation of therapy, histological verification and assessment of the extent of the disease must be performed with all basic predictive and prognostic factors determined. Assessment of the disease state by a multidisciplinary team is essential to select the optimal treatment, obtain maximum benefit and minimize risks.

• MeSH
• adjuvantní chemoterapie metody   MeSH
• karcinom * chirurgie   diagnóza   klasifikace   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• kombinovaná terapie klasifikace   metody   MeSH
• lidé MeSH
• menopauza MeSH
• nádory prsu * chirurgie   diagnóza   klasifikace   prevence a kontrola   radioterapie   terapie   MeSH
• neoadjuvantní terapie klasifikace   MeSH
• radioterapie metody   MeSH
• staging nádorů MeSH
• trastuzumab terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• antihypertenziva MeSH
• blokátory kalciových kanálů aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• diuretika aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• fixní kombinace léků * MeSH
• hypertenze * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• indapamid aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory ACE aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná terapie * klasifikace   metody   trendy   MeSH
• lidé MeSH
• metaanalýza jako téma MeSH
• perindopril aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• senioři MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• amlodipin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• blokátory receptorů AT1 pro angiotensin II aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• hyperaldosteronismus komplikace   MeSH
• hypertenze * diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• kombinovaná terapie * klasifikace   metody   MeSH
• komorbidita MeSH
• komplikace těhotenství MeSH
• lidé MeSH
• metabolický syndrom * diagnóza   etiologie   terapie   MeSH
• obezita diagnóza   klasifikace   terapie   MeSH
• renální insuficience komplikace   MeSH
• senioři MeSH
• srdeční selhání komplikace   MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Diabetes mellitus 2. typu je chronické metabolické onemocnění charakterizované hyperglykémií, na níž se podílí defekt inzulínové sekrece a porucha účinku inzulínu v cílových tkáních. V důsledku chronické hyperglykémie dochází u diabetiků k poškození řady orgánů, zejména očí, ledvin, nervů a krevních cév. V současné době ve všech vyspělých zemích stoupá prevalence a incidence tohoto onemocnění a přesouvá se do nižších věkových skupin. Cílem sdělení je shrnout zásady léčby diabetu 2. typu, která by měla být komplexní, zaměřená na všechny metabolické odchylky diabetu, a měla by vést ke snížení kardiovaskulárního rizika pacienta. Základem léčby diabetu jsou režimová opatření včetně diabetické redukční diety, pravidelné fyzické aktivity a zanechání kouření. Ihned po diagnóze diabetu 2. typu zahajujeme farmakoterapii. Lékem první volby je metformin, který – pokud není kontraindikován – podáváme všem nově diagnostikovaným pacientům s diabetem 2. typu bez ohledu na jejich tělesnou hmotnost. Při neuspokojivé kompenzaci přidáváme pacientům další perorální antidiabetika, popř. inzulín. Nezapomínáme na opakované intenzívní edukace, screening a léčbu mikro- a makrovaskulárních komplikací, intenzívní léčbu dalších rizikových faktorů kardiovaskulárního rizika (krevní tlak, lipidy, primární prevence ICHS, antiobezitika). U diabetiků s vyššími stupni obezity je účinnou léčebnou možností bariatrická chirurgie.

Type 2 diabetes mellitus is a chronic metabolic disease characterized by hyperglycemia caused by the combination of insufficient insulin secretion and peripheral and central insulin resistance. Chronic hyperglycemia causes damage to a number of tissues and organs, especially to eyes, kidneys, nerves and blood vessels. The prevalence and incidence of type 2 diabetes is increasing worldwide and affects increasingly younger demographics. The aim of this article is to summarize the therapeutic algorithm of type 2 diabetes mellitus, which should be complex, focused on all metabolic disturbances and aimed at decreasing the overall cardiovascular risk. Lifestyle measures including diabetic reduction diet, regular exercise and cessation of smoking (if applicable) as well as consistent patient education represent the cornerstones of treatment of diabetes. Pharmacotherapy is commenced immediately after diagnosing a patient with type 2 diabetes. Metformin is the first choice of drug in all diabetic patients regardless of their body weight, unless it is contraindicated. In patients with unsatisfactory compensation, a combined therapy using 1-2 other peroral preparations is used, including incretin-based therapies, or alternatively insulin. Ultimately, many patients will require therapy by insulin alone or in combination with other agents. Intensive treatment of arterial hypertension, hyperlipidemia, primary and secondary prevention of coronary heart disease and screening and prevention of micro- and macro-vascular complications are necessary prerequisites to reduce the overall cardiovascular risk. In seriously obese type 2 diabetic patients, bariatric surgery represents a reasonable choice not only for reducing overall body weight but also for improving metabolic compensation and prevention of related comorbidities.

• Klíčová slova
• perorální antidiabetika, cílové hodnoty, GLP-1 antagonisté, gliptiny, glitazony, gliquidon,
• MeSH
• alfa-glukosidasy MeSH
• algoritmy MeSH
• bariatrická chirurgie využití   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu terapie   MeSH
• farmakoterapie statistika a číselné údaje   MeSH
• financování organizované MeSH
• gliklazid terapeutické užití   MeSH
• glukagonu podobný peptid 1 antagonisté a inhibitory   aplikace a dávkování   kontraindikace   MeSH
• inhibitory dipeptidylpeptidasy 4 kontraindikace   terapeutické užití   MeSH
• inhibitory glykosidových hydrolas MeSH
• inkretiny terapeutické užití   MeSH
• inzulin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná terapie klasifikace   statistika a číselné údaje   MeSH
• lidé MeSH
• metformin aplikace a dávkování   kontraindikace   terapeutické užití   MeSH
• sulfonylmočovinové sloučeniny aplikace a dávkování   kontraindikace   škodlivé účinky   MeSH
• thiazolidindiony kontraindikace   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

V naší práci prezentujeme přehled základních principů v léčbě epilepsie. Ke klíčovým bodům patří správná diagnóza, posouzení rizika opakování záchvatu, rozhodnutí o zahájení léčby, volba a taktika optimální léčby podle typu epileptických záchvatů/syndromů a individuality pacienta, léčba nově diagnostikované epilepsie, léčba obtížně léčitelné a farmakorezistentní epilepsie a nakonec rozhodování o ukončení léčby.

In this paper we provide an overview of the basic principles of the treatment of epilepsy. These include attention to certain key points: making a correct diagnosis; the risk of seizure recurrence; the decision to initiate drug therapy in newly-diagnosed epilepsy; drug choice in relation to seizure/syndrome type and individual patient characteristics; treatment strategy in terms of monotherapy or of combination therapy; the treatment of pharmaco-resistant epilepsy, and finally the decision to withdraw antiepileptic drug(s) from seizure-free patients.

• Klíčová slova
• léčba epilepsie, antiepileptika, taktika léčby, nově diagnostikovaná epilepsie, monoterapie, racionální polyterapie, farmakorezistentní epilepsie, ukončování léčby,
• MeSH
• antikonvulziva aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• diagnostické techniky neurologické využití   MeSH
• diagnóza MeSH
• epilepsie farmakoterapie   klasifikace   terapie   MeSH
• farmakoterapie metody   využití   MeSH
• financování organizované MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• kombinovaná terapie klasifikace   metody   využití   MeSH
• kritické cesty využití   MeSH
• léková rezistence genetika   imunologie   účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• nežádoucí účinky léčiv MeSH
• záchvaty diagnóza   farmakoterapie   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Kombinace chemoterapie a rituximabu je v současné době standardní léčbou 1. linie většiny B-ne-Hodgkinových lymfomů. Přestože je u většiny pacientů touto léčbou dosaženo kompletní nebo parciální remise, u cca 30 % pacientů s agresivními lymfomy a u většiny nemocných s pokročilými stadii indolentních lymfomů onemocnění následně relabuje. Jednou z možností, jak zajistit prodloužení bezpříznakového období u pacientů s lymfomy, je podávání udržovací terapie monoklonální protilátkou anti-CD20 – rituximabem. Cílem publikace je shrnout poznatky a možnosti udržovací terapie lymfomů rituximabem v roce 2010 u jednotlivých histologických typů lymfomů, a to jak z hlediska v současné době již klinicky ověřených indikací, tak i výhledů do budoucna, včetně možných rizik této léčby.

Rituximab in combination with chemotherapy is considered a standard treatment approach for first line setting in most of non- Hodgkin´s lymphomas. Although most patients can reach complete of partial remission after this treatment, about 30 % of patients with aggressive lymphoma and almost all patients with advanced stage indolent lymphomas inevitably develop a relaps. The maintenance therapy with anti-CD20 monoclonal antibody, rituximab, represents one of the options how to extend disease-free interval in lymphoma patients. The aim of this article is to summarize information about the rituximab maintenance therapy of lymphoma, with respect to the current approved indications as well as to future directions, including potentially risks of this approach.

• MeSH
• financování organizované MeSH
• imunoterapie metody   trendy   využití   MeSH
• kombinovaná terapie klasifikace   trendy   využití   MeSH
• lidé MeSH
• nehodgkinský lymfom farmakoterapie   MeSH
• protinádorové látky klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• diagnostické techniky urologické využití   MeSH
• kombinovaná terapie klasifikace   metody   MeSH
• management nemoci MeSH
• metastázy nádorů terapie   MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony MeSH
• nádory ledvin diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• nefrektomie klasifikace   metody   MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• monografie MeSH

• Konspekt
• Patologie. Klinická medicína
• NLK Obory
• nefrologie

• MeSH
• biologická terapie metody   trendy   využití   MeSH
• inhibitory angiogeneze klasifikace   terapeutické užití   MeSH
• kolorektální nádory komplikace   terapie   MeSH
• kombinovaná terapie klasifikace   trendy   využití   MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• indukce remise metody   MeSH
• kombinovaná terapie klasifikace   metody   MeSH
• lidé MeSH
• metastázy nádorů terapie   MeSH
• nádory ledvin terapie   MeSH
• prognóza MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH