Kontext: cystická degenerace adventicie (cystic adventitial disease, cAD) je vzácnou příčinou stenózy tepen, které postihuje převážně popliteální tepnu. Kazuistika: K lékaři se dostavil 46letý muž s náhlou bolestí v pravém lýtku. fyzikální vyšetření a ct angiografie odhalily významnou stenózu pravé popliteální tepny. Protože se nepodařilo iniciální trombektomií odstranit trombotický materiál, bylo rozhodnuto provést hybridní výkon zahrnující PtA a implantaci stentu. Vyšetření Mr potvrdilo cAD a při kontrole po 24 měsících nebyly u pacienta zjištěny žádné příznaky. Diskuse: etiologie cAD je stále předmětem diskuse, přičemž byly předloženy teorie o místním poranění a synoviální/ganglionové cystě. tradiční léčba byla chirurgická, nicméně tato kazuistika prokazuje účinnost minimálně invazivního přístupu. Závěr: Minimálně invazivní endovaskulární léčba může být v případě CAD účinná; po výkonu je pro zajištění dlouhodobé průchodnosti tepny nezbytné pacienta pečlivě sledovat.

Background: Cystic adventitial disease (CAD) is a rare cause of arterial stenosis, primarily affecting the popliteal artery. Case presentation: A 46-year-old male presented with sudden right calf pain. Physical examination and CT angiography revealed significant stenosis of the right popliteal artery. Initial thrombectomy failed to remove thrombotic material, prompting a hybrid approach with PTA and stent implantation. MRI confirmed CAD, and the patient remained asymptomatic at 24-month follow-up. Discussion: The etiology of CAD is debated, with theories including local trauma and synovial/ganglion origin. Traditional management has been surgical, but this case demonstrates the efficacy of a minimally invasive approach. Conclusion: Minimally invasive endovascular treatment may be effective for CAD, with close monitoring needed to ensure long-term patency.

• MeSH
• adventicie chirurgie   diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• angioplastika metody   MeSH
• arteria poplitea * chirurgie   patologie   MeSH
• arteriální okluzní nemoci chirurgie   diagnostické zobrazování   etiologie   patologie   MeSH
• cysty * chirurgie   diagnostické zobrazování   komplikace   patologie   MeSH
• dolní končetina diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• endovaskulární výkony metody   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• miniinvazivní chirurgické výkony metody   MeSH
• muskuloskeletální bolest etiologie   MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• cysty * chirurgie   diagnostické zobrazování   klasifikace   vrozené   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• larynx * abnormality   chirurgie   diagnostické zobrazování   MeSH
• lidé MeSH
• nádory hrtanu chirurgie   diagnostické zobrazování   klasifikace   vrozené   MeSH
• novorozenec MeSH
• prognóza MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• novorozenec MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

• MeSH
• adventicie * diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• arteria poplitea * diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• cysty * diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

Subglotická cysta je vzácné onemocnění hrtanu, vyskytující se v novorozeneckém nebo kojeneckém věku. Typickým projevem onemocnění je stridor. Diagnostika je založená na anamnéze a flexibilní laryngoskopii, v případě nejasností je indikovaná tracheobronchoskopie v celkové anestezii. Terapií je chirurgická excize, vzhledem k častým recidivám je nutné následné sledování. Cílem kazuistiky je poukázat na toto vzácné onemocnění a zařadit ho do diferenciální diagnostiky stridoru u dětí.

Subglottic cyst is a rare disease of the larynx, which occurs to newborns or infants. The typical symptom is stridor. Diagnosis depends on anamnesis and flexibile endoscopy, in a case of uncertainity the tracheobronchoscopy in general anesthesia is indicated. The main therapeutical modality is surgical excision. Regular check-up sis neccesery, because of often reccurency of the disease. Aim of this case report is to point out this rare disease and to add it to differential diagnosis of stridor in children.

• MeSH
• cysty * chirurgie   diagnostické zobrazování   vrozené   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• kojenec MeSH
• larynx chirurgie   diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci laryngu * chirurgie   diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• respirační zvuky MeSH
• věk při počátku nemoci MeSH
• vrozené, dědičné a novorozenecké nemoci a abnormality MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• kojenec MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

U seniorů se můžeme setkat s velkou uzlovou strumou s cystami, která může způsobovat až mechanické komplikace. Dalším nálezem může být primární hyperparatyreóza doprovázená hyperkalcemií. Obě tyto situace se standardně řeší chirurgicky. U geriatrických pacientů ve zvýšeném operačním riziku lze jako alternativu ve vybraných situacích provést sklerotizaci alkoholem pod ultrasonografickou kontrolou. Jsou prezentovány čtyři kazuistiky úspěšné sklerotizace u pacientů starších 80 let, nevyžadující již nutnost operačního zákroku. U dvou obrovských cyst štítné žlázy 240 ml a 170 ml bylo sklerotizací dosaženo redukce objemu 99,5, resp. 99 %. U dvou pacientek s velkými solitárními adenomy příštítného tělíska a s těžkou hyperkalcemií bylo sklerotizací dosaženo redukce objemu velkých adenomů 2,1, resp. 2,5 ml o 91,5, resp. 76 % a poklesu sérového kalcia z 3,1 mmol/l a 2,85 mmol/l do normy.

Older adults can encounter a large nodular goiter with cysts causing mechanical complications. Another finding may be primary hyperparathyroidism with hypercalcemia. Both situations are usually treated surgically. For the senior population at increased surgical risk, ethanol ablation under ultrasonographic control can be performed as an alternative in selected situations. We present four cases of successful ethanol ablation in patients older than 80 years who no longer required surgery. In two patients with 240 ml and 170 ml huge thyroid cysts, we achieved volume reduction was 99.5 and 99 %, respectively. In two patients with large solitary parathyroid adenomas with severe hypercalcemia, the volume of large adenomas was reduced by 2.1 ml and 2.5 ml (91.5 % and 76 %) and a decrease in serum calcium from 3.1 mmol/l and 2.85 mmol/l to norm.

• Klíčová slova
• sklerotizace absolutním alkoholem pod kontrolou ultrazvuku,
• MeSH
• adenom diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• ambulantní péče MeSH
• cysty diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• ethanol terapeutické užití   MeSH
• hypotyreóza komplikace   MeSH
• lidé MeSH
• nádory příštítného tělíska diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• nemoci štítné žlázy * diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• skleroterapie * MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Spontaneous regression of cysts of the cavum septi pellucidi (CSP) and cavum vergae (CV) is rare and little discussed. The authors present their case report of this phenomenon following a severe headache in a 23-year-old woman, in whom magnetic resonance imaging (MRI) had previously confirmed significant thinning of the left lateral cyst wall. We consider this finding to be a possible predisposing factor to rupture and the spontaneous regression of such cysts. In addition to the mechanism of cyst regression, the interrelated causes of their expansion and formation will be discussed.

• MeSH
• cysty * diagnostické zobrazování   chirurgie   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie MeSH
• mladý dospělý MeSH
• septum pellucidum * diagnostické zobrazování   chirurgie   patologie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• kazuistiky MeSH

Následující sdělení přináší kazuistiku ženy, která k nám byla referována pro podezření na relaps plicní tuberkulózy. Podrobný diagnostický postup však toto původně zvažované onemocnění vyvrátil a naopak odhalil raritní diagnózu – plicní histiocytózu z Langerhansových buněk.

The case report presents a case of a woman who was referred to the clinic for a suspicion of pulmonary tuberculosis. However, detailed diagnostic approach refuted this theory and discovered a rare diagnosis – Langerhans cells pulmonary histiocytosis.

• MeSH
• cysty diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• diagnostické zobrazování MeSH
• histiocytóza z Langerhansových buněk * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mnohočetné plicní uzly diagnostické zobrazování   etiologie   MeSH
• odvykání kouření MeSH
• prednison aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• tuberkulóza MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

x

x

• Klíčová slova
• pneumatokéla,
• MeSH
• COVID-19 komplikace   MeSH
• cysty diagnostické zobrazování   etiologie   klasifikace   patologie   MeSH
• klinická studie jako téma MeSH
• lidé MeSH
• nemoci dýchací soustavy etiologie   klasifikace   MeSH
• plicní fibróza diagnostické zobrazování   etiologie   terapie   MeSH
• plicní sarkoidóza diagnóza   etiologie   patologie   MeSH
• postakutní syndrom COVID-19 * diagnóza   epidemiologie   etiologie   patologie   MeSH
• remodelace dýchacích cest MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Purpose: To report the rare case of a 29-year-old male with a history of keratoconus, who presented with a primary iris stromal cyst which eventually showed spontaneous regression. Methods: Description of the clinical findings in the case of a 29-year-old male with a prior history of keratoconus, but no eye surgery or trauma, who consulted for an iris cyst in the left eye, diagnosed 9 months earlier. Case report: Slit-lamp examination revealed mild dyscoria, and a large cyst in the inferior quadrant of the iris. Ultrasound biomicroscopy and anterior segment optical coherence tomography of the left eye confirmed the presence of a giant iris cyst with thin walls, in contact with the corneal endothelium. Corneal endothelial cell density in the inferior cornea (close to the cyst) was 1805 cells/mm2 and 2066 cells/mm2 in the central area. After considering the risk of anterior chamber epithelial downgrowth following any surgical procedure of the cyst, the patient received conservative management. In the following months, the patient presented with 3 episodes of anterior uveitis, managed with topical corticosteroids. Finally, at approx. 21 months after the initial diagnosis, the cyst presented spontaneous regression. Anterior segment optical coherence tomography confirmed the absence of fluid inside the cyst remnants and the final endothelial cell densities evidenced endothelial cell loss (inferior cornea 738 cells/mm2 and central cornea 1605 cells/mm2). Conclusion: Conservative management should be considered in patients with cysts that show slow progression and are distant from the visual axis, in order to minimise the risk of complications following any surgical procedure of the cyst. In addition, the present case is one of the few of primary stromal iris cysts with spontaneous regression reported in the literature.

• MeSH
• akustická mikroskopie MeSH
• cysty * diagnostické zobrazování   komplikace   MeSH
• dospělí MeSH
• keratokonus diagnóza   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci duhovky * diagnóza   komplikace   MeSH
• přední komora oční MeSH
• spontánní regrese nádoru * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Úvod: Některé krční cystické léze netyreoidálního původu lze ve vybraných situacích léčit minimálně invazivní a nízce rizikovou metodou – sklerotizací alkoholem pod ultrasonografickou kontrolou. V práci je prezentována úspěšná léčba šesti cyst různého původu – ranula, cysty ductus thyreoglossus, branchiogenní cysta, cysta lobus pyramidalis a dermoidní cysta. Metoda a materiál: Soubor tvořilo 6 pacientů (průměrný věk 58 ± 13,3 roku), kteří byli sledováni pro recidivující krční cysty lokalizované mimo štítnou žlázu. Cysty byly viditelné a hmatné, vadily mechanicky tlakem na okolí a také esteticky. Po opakovaných evakuacích se opět doplnily. Doporučovanou operaci pacienti opakovaně odmítli a preferovali alternativní řešení. Sklerotizace alkoholem cyst štítné žlázy se celosvětově používá jako plnohodnotná alternativa chirurgického řešení. Stejný postup jsme použili v léčbě krčních cyst. Výsledky: Iniciální objem cyst činil 2–35 ml (průměr 17,7 ml) a nemocní podstoupili 1–6 sklerotizací (průměrně 3,6). Pacienti byli sledováni 12 měsíců, konečný objem solidního rezidua po cystě byl 0,1–2 ml (průměr 1 ml) a redukce objemu o 80–99 % (průměr 92 %). Terapeutického úspěchu (redukce objemu > 50 %) bylo dosaženo u všech pacientů. Závěr: Sklerotizaci krčních cyst alkoholem jako alternativu operačního řešení lze využít především u starších pacientů se zvýšeným operačním rizikem nebo u pacientů, kteří odmítají operační zákrok. U dospělých středního a vyššího věku je třeba vždy myslet na možnost nekrotické metastatické lymfatické uzliny. Proto je základní podmínkou před provedením sklerotizace benigní cytologické vyšetření a nepodezřelý ultrasonografický a CT nález.

Introduction: Some extrathyroidal cervical cystic lesions can be treated in selected situations by minimally invasive, low-risk method – ultrasound-guided percutaneous ethanol injection therapy (US-PEIT). Here we present 6 cases of neck cysts of various origins – ranula, thyroglossal duct cyst, branchial cleft cyst, midline neck cyst of the pyramidal lobe and dermoid cyst. Method and material: The cohort consisted of 6 patients (mean age 58 ± 13.3 years), who were followed for recurrent cervical cysts located outside the thyroid gland. The cysts were visible, palpable, aesthetically unpleasant and also mechanically compressing the surrounding tissue. After repeated evacuations, they filled in again. The patients repeatedly refused the recommended surgery and demanded an alternative solution. US-PEIT of thyroid cysts is used worldwide as a full-fledged alternative to surgical treatment. We used the same procedure for the treatment of presented neck cysts. Results: The initial volume of cysts was 2–35 mL (mean 17.7 mL); the patients underwent 1–6 sclerotization sessions (mean 3.6). The patients were followed for 12 months; the final volume of solid residue was 0.1–2 mL (mean 1 mL) representing volume reduction by 80–99% (mean 92%). Therapeutic success (volume reduction > 50%) was achieved in all patients. Conclusion: US-PEIT of cervical cysts as an alternative to surgery can be used especially in elderly patients with increased surgical risk or in patients refusing surgery. In middle-aged and older adults, the possibility of a necrotic metastatic lymph node should always be considered. Therefore, a benign cytological examination and an unsuspecting ultrasonographic and CT finding are the basic conditions before performing the ethanol ablation.

• Klíčová slova
• sklerotizace alkoholem pod ultrasonografickou kontrolou,
• MeSH
• cysty * diagnostické zobrazování   terapie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• dospělí MeSH
• ethanol * terapeutické užití   MeSH
• injekce do léze MeSH
• intervenční ultrasonografie MeSH
• krk diagnostické zobrazování   patologie   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• recidiva MeSH
• senioři MeSH
• skleroterapie * MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH