- MeSH
- antibakteriální látky terapeutické užití MeSH
- bakteriální infekce epidemiologie etiologie klasifikace přenos MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- gastroenteritida * diagnostické zobrazování epidemiologie etiologie klasifikace patologie terapie MeSH
- gastrointestinální látky klasifikace terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- průjem epidemiologie etiologie klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
The human gut microbiota consists of bacteria, archaea, fungi, and viruses. It is a dynamic ecosystem shaped by several factors that play an essential role in both healthy and diseased states of humans. A disturbance of the gut microbiota, also termed "dysbiosis", is associated with increased host susceptibility to a range of diseases. Because of splanchnic ischemia, exposure to antibiotics, and/or the underlying disease, critically ill patients loose 90% of the commensal organisms in their gut within hours after the insult. This is followed by a rapid overgrowth of potentially pathogenic and pro-inflammatory bacteria that alter metabolic, immune, and even neurocognitive functions and that turn the gut into the driver of systemic inflammation and multiorgan failure. Indeed, restoring healthy microbiota by means of fecal microbiota transplantation (FMT) in the critically ill is an attractive and plausible concept in intensive care. Nonetheless, available data from controlled studies are limited to probiotics and FMT for severe C. difficile infection or severe inflammatory bowel disease. Case series and observational trials have generated hypotheses that FMT might be feasible and safe in immunocompromised patients, refractory sepsis, or severe antibiotic-associated diarrhea in ICU. There is a burning need to test these hypotheses in randomized controlled trials powered for the determination of patient-centered outcomes.
- MeSH
- dysbióza epidemiologie mikrobiologie terapie MeSH
- feces mikrobiologie MeSH
- fekální transplantace metody MeSH
- idiopatické střevní záněty epidemiologie mikrobiologie terapie MeSH
- kritický stav epidemiologie MeSH
- lidé MeSH
- průjem epidemiologie mikrobiologie terapie MeSH
- střevní mikroflóra genetika MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
OBJECTIVES: The aim of this study is to determine the risk factors of childhood diarrhoea in Turkey throughout Turkey Demographic and Health Survey (DHS) 1998 and 2008 data. METHODS: This study is a further analysis of the database of children under 5 years of age from the Turkey Demographic and Health Survey. Binomial logistic regression and Chi square analysis were used by weighted data of Turkey Demographic and Health Surveys. RESULTS: In 1998 DHS there were 3,459 and in 2008 DHS 3,463 children under 5 years of age. Diarrhoea prevalence was 30.1% and 18.3%, respectively. Multivariate analysis revealed that household wealth status index, region, mother's education, mother's age (15-19 age), age (under 2 years of age), and sex (male) of the child were the risk factors for 1998 DHS. In 2008 significant risk factors were geographic region, education of the mother and father, breastfeeding status of the child (still being breastfed), mother's age (20-29 age group), and age of child (under 2 years of age). CONCLUSIONS: As a result, patterns of the risk factors of diarrhoea has changed from 1998 to 2008 DHS in Turkey. However, impact of factors related with socioeconomic environment such as region and mother's education persisted.
- MeSH
- charakteristiky bydlení * MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- logistické modely MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- prevalence MeSH
- průjem epidemiologie MeSH
- rizikové faktory MeSH
- socioekonomické faktory MeSH
- zdravotnické přehledy MeSH
- Check Tag
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Turecko MeSH
Časný karcinom prsu s pozitivitou receptoru 2 pro lidský epidermální růstový faktor (human epidermal growth factor receptor 2, HER2 [EGFR2]) má díky možnostem cílené adjuvantní a neoadjuvantní anti-HER2 léčby stále lepší naději na uzdravení. Nicméně stále zůstává 25 % nemocných, u kterých se i přes zajišťovací léčbu nemoc vrátí, a to většinou v podobě vzdálených metastáz. Pro rizikové pacientky je tedy rozumné anti-HER2 léčbu časného HER2 pozitivního karcinomu posílit. Jednou z možností je prodloužená adjuvantní terapie pomocí neratinibu.
- Klíčová slova
- neratinib,
- MeSH
- adjuvantní chemoterapie škodlivé účinky MeSH
- antitumorózní látky * aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- časná diagnóza MeSH
- colestipol aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- kombinovaná farmakoterapie MeSH
- lidé MeSH
- loperamid aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- metastázy nádorů MeSH
- nádory prsu * farmakoterapie MeSH
- nežádoucí účinky léčiv epidemiologie etiologie prevence a kontrola MeSH
- průjem chemicky indukované epidemiologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
This study aimed to implement a toxigenic culture as an optional third diagnostic step for glutamate dehydrogenase (GDH)-positive and toxin A/B-negative diarrheal stool samples into a diagnostic algorithm for Clostridioides (Clostridium) difficile infection (CDI), and to characterise C. difficile isolates for epidemiological purposes. During the 5-month study, 481 diarrhoeal stool samples from three Slovak hospitals were investigated and 66 non-duplicated GDH-positive stool samples were found. Of them, 36 were also toxin A/B-positive. Twenty-three GDH-positive and toxin A/B-negative stool samples were shown subsequently to be positive following toxigenic culture (TC). Molecular characterisation of C. difficile isolates showed the predominance of PCR ribotype (RT) 001 (n = 37, 56.1%) and the occurrence of RT 176 (n = 3, 4.5%). C. difficile RT 001 isolates clustered to eight clonal complexes (CCs) using multiple-locus variable-number tandem repeats analysis (MLVA). Interestingly, one third of RT 001 isolates clustering in these CCs were cultured from toxin A/B-negative stool samples. Our observations highlight the need of use multiple step diagnostic algorithm in CDI diagnosis in order to detect all CDI cases and to avoid the spread of C. difficile in healthcare settings.
- MeSH
- algoritmy MeSH
- bakteriální proteiny analýza MeSH
- Clostridioides difficile klasifikace izolace a purifikace MeSH
- diagnostické techniky molekulární MeSH
- enterotoxiny analýza nedostatek MeSH
- feces mikrobiologie MeSH
- glutamátdehydrogenasa analýza MeSH
- klostridiové infekce diagnóza epidemiologie mikrobiologie MeSH
- lidé MeSH
- minisatelitní repetice genetika MeSH
- molekulární typizace * MeSH
- multilokusová sekvenční typizace MeSH
- nemocnice MeSH
- polymerázová řetězová reakce * MeSH
- průjem diagnóza epidemiologie mikrobiologie MeSH
- ribotypizace metody MeSH
- shluková analýza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- multicentrická studie MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
- Klíčová slova
- OFEV (nintedanib),
- MeSH
- dvojitá slepá metoda MeSH
- idiopatická plicní fibróza * farmakoterapie MeSH
- inhibitory proteinkinas škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv MeSH
- placeba terapeutické užití MeSH
- průjem chemicky indukované epidemiologie MeSH
- usilovný výdechový objem účinky léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- randomizované kontrolované studie MeSH
- Klíčová slova
- Nintedanib,
- MeSH
- idiopatická plicní fibróza * farmakoterapie MeSH
- indoly farmakologie škodlivé účinky MeSH
- inhibitory enzymů aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- lidé MeSH
- nežádoucí účinky léčiv epidemiologie etiologie MeSH
- průjem epidemiologie chemicky indukované MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- klinická studie MeSH
- MeSH
- antimalarika aplikace a dávkování MeSH
- břišní tyfus prevence a kontrola přenos MeSH
- cestování MeSH
- chemoprofylaxe MeSH
- difterie epidemiologie prevence a kontrola MeSH
- dobrovolné programy MeSH
- importované infekce prevence a kontrola MeSH
- lidé MeSH
- meningokokové vakcíny aplikace a dávkování MeSH
- objevující se infekční nemoci prevence a kontrola MeSH
- očkovací schéma MeSH
- poliovirové vakcíny aplikace a dávkování MeSH
- postexpoziční profylaxe MeSH
- povinné programy MeSH
- preexpoziční profylaxe metody MeSH
- průjem epidemiologie mikrobiologie parazitologie prevence a kontrola MeSH
- sekundární imunizace metody MeSH
- tropická malárie prevence a kontrola přenos MeSH
- vakcína proti japonské encefalitidě aplikace a dávkování MeSH
- vakcína proti vzteklině aplikace a dávkování MeSH
- vakcína proti žluté zimnici aplikace a dávkování MeSH
- vakcinace MeSH
- vakcíny proti virové hepatitidě aplikace a dávkování MeSH
- virové vakcíny aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
INTRODUCTION: Sorafenib is a multikinase inhibitor with antiangiogenic/antiproliferative activity. In this randomized, double-blind, placebo-controlled phase III trial, we assessed first- or second-line capecitabine with sorafenib or placebo in patients with locally advanced/metastatic HER2-negative breast cancer resistant to a taxane and anthracycline and with known estrogen/progesterone receptor status. PATIENTS AND METHODS: A total of 537 patients were randomized to capecitabine 1000 mg/m2 orally twice per day for days 1 to 14 every 21 days with oral sorafenib 600 mg/d or placebo. The primary end point was progression-free survival (PFS). Patients were stratified according to hormone receptor status, previous chemotherapies for metastatic breast cancer, and geographic region. RESULTS: Treatment with sorafenib with capecitabine, compared with capecitabine with placebo, did not prolong median PFS (5.5 vs. 5.4 months; hazard ratio [HR], 0.973; 95% confidence interval [CI], 0.779-1.217; P = .811) or overall survival (OS; 18.9 vs. 20.3 months; HR, 1.195; 95% CI, 0.943-1.513; P = .140); or enhance overall response rate (ORR; 13.5% vs. 15.5%; P = .515). Any grade toxicities (sorafenib vs. placebo) included palmar-plantar erythrodysesthesia syndrome (PPES; 79.2% vs. 59.6%), diarrhea (47.3% vs. 37.8%), mucosal inflammation (15.4% vs. 6.7%), and hypertension (26.2% vs. 5.6%). Grade 3/4 toxicities included PPES (15.4% vs. 7.1%), diarrhea (4.2% vs. 6.4%), and vomiting (3.5% vs. 0.7%). CONCLUSION: The combination of sorafenib with capecitabine did not improve PFS, OS, or ORR in patients with HER2-negative advanced breast cancer. Rates of Grade 3 toxicities were higher in the sorafenib arm.
- MeSH
- antracykliny farmakologie terapeutické užití MeSH
- aplikace orální MeSH
- capecitabinum terapeutické užití MeSH
- chemorezistence MeSH
- dvojitá slepá metoda MeSH
- fenylmočovinové sloučeniny terapeutické užití MeSH
- hypertenze chemicky indukované epidemiologie MeSH
- Kaplanův-Meierův odhad MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory prsu farmakoterapie patologie MeSH
- niacinamid analogy a deriváty terapeutické užití MeSH
- placeba MeSH
- přemostěné cyklické sloučeniny farmakologie terapeutické užití MeSH
- přežití po terapii bez příznaků nemoci MeSH
- protokoly antitumorózní kombinované chemoterapie terapeutické užití MeSH
- průjem chemicky indukované epidemiologie MeSH
- receptor erbB-2 metabolismus MeSH
- rozvrh dávkování léků MeSH
- senioři MeSH
- syndrom ruka-noha epidemiologie etiologie MeSH
- taxoidy farmakologie terapeutické užití MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- klinické zkoušky, fáze III MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- randomizované kontrolované studie MeSH
- srovnávací studie MeSH