Cíl: Zhodnotit zkušenosti se zobrazením nádorů prsu na 3T MRI pomocí osmnáctikanálové cívky a multiparametrického hodnocení nálezů. Metodika. Byly porovnány výsledky hodnocení 3T MRI prsů s operačními nálezy u 25 žen s 26 operovanými prsy, průměrný věk žen byl 51,8 v rozpětí 25-67 let. Vyšetřovací protokol zahrnoval provedení morfologického zobrazení, difuzního zobrazení, hodnocení dynamiky sycení tkání včetně farmakodynamické analýzy a hodnocení podílu cholinu ve spektru jednovoxelové MR spektroskopie. Výsledky: V souboru byla dosažena senzitivita pro odhalení maligního ložiska v prsu 100% (18/18), specifkita byla 87,5 % (7/8). Nejvyšší dílčí senzitivitu i specificitu vykazovala restrikce difúze 88,9 % (16/18) a 87,5 % (7/8) následovaná spektroskopií - senzitivita 72,2 % (13/18), specifita 87,5 % (7/8). Při detekci uzlinových metastáz v axile bylo dosaženo senzitivity i specificity shodně 83.3 %. Závěr: Multiparametrické zobrazení karcinomu prsu je vysoce senzitivní a relativně specifickou metodou detekce karcinomu prsu, spolehlivost hodnocení uzlinových metastáz je rovněž uspokojivá.

Aim: To evaluate the experience with breast tumors imaging on three-Tesla MRI using dedicated eighteen-channel breast coil and multiparametric assessment. Method: The results of the 3T MRI were compared with those obtained by the histopathological evaluation of the resected breasts. The mean age of women was 51.8 y with the range 25 to 67 y The imaging protocol included the morphological imaging, diffusion imaging, assessment of the dynamic enhancement of the tissue including pharmacodynamic analysis and the assessment of the choline content within the spectrum of the single-voxel MR spectroscopy. Results: The sensitivity of 100% (18/18), specificity of 87.5% (7/8) was reached in detection of the malignant tumor. The highest particular sensitivity and specificity showed restriction of diffusion 88.9% (16/18) a 87.5% (7/8) followed by the spectroscopy - sensitivity 72.2% (13/18), specificity 87.5% (7/8). In the detection of the axillary lymph nodes metastases, the sensitivity both with specificity reached 83.3%. Conclusion: The multiparametric evaluation of the breast 3T magnetic resonance is highly sensitive and relative highly specific method of the breast carcinoma detection, the sensitivity and specificity in the evaluation of axillary lymph node sis also sufficient.

• MeSH
• difuzní magnetická rezonance metody   přístrojové vybavení   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční spektroskopie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• magnetická rezonanční tomografie * metody   přístrojové vybavení   MeSH
• nádory prsu * patologie   radiografie   MeSH
• senzitivita a specificita * MeSH
• zobrazování trojrozměrné MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Cíl: Difuzně vážené obrazy jsou užitečnou sekvencí, která pomáhá k určování povahy patologií nalezených na klasických sekvencích magnetické rezonance při vyšetřování onkologických pacientů. Cílem této práce bylo jednak srovnat výsledky vyšetření na T1 vážených a STIR sekvencích a DWIBS, druhým cílem bylo srovnat poměry signálu ložisek s korelátem na T1 TSE + STIR a referenčních míst na DWIBS vůči parenchymatózním orgánům dutiny břišní a retroperitonea. Metodika: Hodnocena byla vyšetření provedená celotělovým protokolem na přístroji Philips Achieva 1,5T Celkem bylo do souboru zahrnuto 106 pacientů s diagnózou mnohočetného myelomu či monoklonální gamapatie nejasného významu. Srovnáván byl počet postižených oblastí na T1 vážených a STIR sekvencích a DWIBS. Pacienti byli dále rozdělení do dvou skupin: první skupina pacientů s negativním nálezem na T1 vážených a STIR obrazech a druhá s jasným patologickým signálem na těchto sekvencích. V případě první skupiny byl porovnáván signál signál z pravé lopaty kyčelní a pátého bederního obratle vůči signálu ledviny, sleziny a jater, ve druhé skupině signál v místě ložiska či infiltrátu vůči signálu těchto orgánů. Sumarizace počtu a rozdílu postižených oblastí na T1 TSE + STIR a DWIBS obrazech a hodnot signálu při poměru vůči jednotlivým parenchymatózním orgánům při hodnocení DWIBS byla provedena pomocí standardních popisných statistik: průměru, směrodatné odchylky, mediánu, minima a maxima. Současná pozitivita/negativita vyšetření mnohočetného myelomu/MGUS byla hodnocena pomocí McNemarova testu. Hodnocení rozdílu v počtu postižených oblasti bylo provedeno pomocí Wilcoxonova párového testu. Rozdíl v hodnotách poměrů signálů mezi dvojicemi skupin pacientů byl hodnocen pomocí neparametrického Mannova-Whitneyho testu. Výsledky: Při srovnání výsledků vyšetření T1 vážených a STIR obrazů a DWIBS je citlivějším vyšetřením DWIBS, který identifikuje více nebo stejně postižených oblastí (Wilcoxonův párový test, p < 0,001). Při hodnocení difuzně vážených obrazů a poměrů signálů vůči játrům, ledvině a slezině jsou rozdíly těchto poměrů naměřené u míst restrikce signálu s korelátem na T1 vážených obrazech a STIR a poměrů signálu při měření referenčních míst (bez korelátu na těchto sekvencích) vysoce statisticky významné (p < 0,001). Závěr: Difuzně vážené obrazy prokazují oproti T1 váženým obrazům a STIR vyšší senzitivitu jak zvýšit i specificitu by mohlo být i počítání poměru signálu v místě restrikce difúze vůči některému parenchymatóznímu orgánu dutiny břišní a retroperitonea.

Aim: Diffusion-weighted imaging is auseful sequence, which helps to determine the nature of pathology found on T1 and T2 weighted images in examination of oncologic patients. We compared T1 weighted and STIR images with diffusion weigted whole body imaging (DWIBS). We also tested possibility of DWIBS quantification. Method: Data from studies made between May 2007 and October 2012 with the whole-body protocol on a device Philips Achieva 1,5T were analysed retrospectively and 106 patients with multiple myeloma or monoclonal gamapathy of unknown significance (MGUS) were included. We compared the number of lesions found on T1 weighted and STIR images and DWIBS. Patients were then divided into two groups- the first group of patients with negative findings on T1-weighted and STIR images, and the other with a no pathological signal on these sequences. In the first group we compared signal intensity from the right hip and fifth lumbar vertebra to the signal intensity of kidney, spleen and liver, in the second group a signal intensity of leasions to signal intensity of these organs. An arithmetic mean, standard deviation, median, minimum, maximum and McNe-mar and Wilcoxon tests were used to identify characteristics and differences between T1 weighted and STIR images and DWIBS. Mann-Whitney test was used to identify differences of signal ratio in DWIBS between reference group and group with lesions. Results: The analysis of T1 wighted imaging + STIR and DWIBS examinations showed that DWIBS is more sensitive (Wilcoxon test, p < 0.001). In evaluation of signal ratio to liver, kidney and spleen, there was significant difference between reference group and group with lesions on T1 weighted imaging and STIR (p < 0.001). Conclusion: DWIBS is more sensitive than T1 weighted imaging and STIR images, one of possible ways to reach higher specificity could be comparison of the signal ratio to liver, kidney or spleen.

• MeSH
• celotělové zobrazování metody   přístrojové vybavení   MeSH
• difuzní magnetická rezonance metody   přístrojové vybavení   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• mnohočetný myelom * diagnóza   MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Cíl. Posoudit klinický význam zobrazení prostaty na 3T MRI při detekci prostatického karcinomu a konfrontovat nálezy MRI s bioptickými. Metoda. 86 mužů s elevací PSA a nízkým free-to-total poměrem podstoupilo 3TMRI zahrnující T2 vážené zobrazení, difuzně vážené zobrazení, 3D-zobrazení chemického posunu pro spektroskopickou analýzu a dále dynamické TI vážené zobrazení po podání gadoliniové kontrastní látky. Hodnotící protokol zahrnoval posouzení morfologie prostaty, restrikce difúze, podílu cholinu ve spektru a farmakodynamických parametrů gadoliniové kl. ve žláze. U všech mužů ze souboru byla provedena následně biopsie s histologickým hodnocením nálezu. Výsledky. V souboru bylo dosaženo 97,62% senzitivity, 68,18% specificity, 74, 55% pozitivní prediktivní hodnoty a 96,77% negativní prediktivní hodnoty. Čtrnáct falešně pozitivních nálezů zahrnovalo dva případy prostatitidy, tři případy high-grade prostatické intraduktální neoplazie a devět případů adenomyomatózní hyperplazie. Závěr. Komplexní protokol zobrazení pomocí magnetické rezonance je robustním nástrojem k detekci karcinomu prostaty u mužů s patologickými hodnotami PSA.

Aim. To assess the clinical value of magnetic resonance with 3T (3TMRI) in detection of the prostate carcinoma and to confront the results with those of trans-rectal biopsy. Method. 86 men with elevated PSA with low free-to-total ratio underwent the 3TMRI including T2 weighted images, diffusion weighted imaging, 3D-chemical-shift imaging and contrast-enhanced dynamic Tl weighted imaging. The evaluation protocol consists of the assessments of morphology, diffusion restriction, choline concentration and the pharmacokinetic of gadolinium-based contrast agent. The bioptic assessment was performed in every case. Results. The overall sensitivity reached 97.62%, specificity 68.18%, positive predictive value 74.55% and negative predictive value 96.77%. Fourteen false positive cases included two cases of prostatitis, three cases of high-grade prostatic intraductal neoplasia and nine cases of the adenomyomatous hy-perplasia. Conclusion. The integral imaging protocol using 3T MRI is a robust tool to detect prostatic carcinoma in men with pathological PSA values.

• Klíčová slova
• MR spektroskopie, difuzní zobrazení, karcinom prostaty,
• MeSH
• diagnostické techniky urologické přístrojové vybavení   trendy   využití   MeSH
• difuzní magnetická rezonance metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• financování organizované MeSH
• gadolinium diagnostické užití   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční spektroskopie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• nádory prostaty diagnóza   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• prostatický specifický antigen izolace a purifikace   krev   MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• statistika jako téma MeSH
• výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
• zobrazování trojrozměrné MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Optimální volba léčby pacientů s tumorem z hlediska její úspěšnosti je podmíněna správnou a přesnou diagnózou. Přestože zobrazování pomocí magnetické rezonance, počítačové tomografie či pozitron-elektronové transmise jsou již delší dobu používány v klinické praxi jako uznávané diagnostické metody, v případech intralebečních tumorů to jsou kombinace těchto metod s protonovou MR spektroskopií (1H MR), které přinášejí přesnější informace o povaze a rozsahu postižení. 1H MR spektroskopie neinvazivně poskytuje informace o biochemických pochodech v tumoru. Tento souborný článek shrnuje dostupné poznatky o metabolických změnách v jednotlivých typech tumorů či jiných patologií v lidském mozku projevujících se ve spektrech magnetické rezonance a zabývá se současnými možnostmi využití kombinace několika MR diagnostických metod (MR zobrazování, spektroskopie, difuzometrie, relaxometrie) pro upřesnění rozsahu patologického procesu, jehož znalost je významná pro vhodné plánování terapie.

Making the best treatment choice for patients with a tumour with respect to its success requires correct and precise diagnosis. Even though magnetic resonance, computer tomography and positron emission tomography have been for some time used in clinical practice as well-established diagnostic methods, it is a combination of these methods with proton MR spectroscopy (1H MR) that provides more precise information about the nature and extent of impairment in patients with intracranial tumours. The non-invasive 1H MR spectroscopy provides information on biochemical processes in the tumour. This review paper summarises the existing knowledge on metabolic changes in the different types of tumours or other pathologies of the human brain reflected through magnetic resonance spectra and is concerned with the options currently available for using a combination of several MR diagnostic methods (MR imaging, spectroscopy, diffusimetry, relaxometry) to determine the extent of pathological process, the knowledge of which is important for planning of an appropriate therapy.

• Klíčová slova
• MR spektroskopie, MR difuze, korelace metod,
• MeSH
• artefakty MeSH
• astrocytom diagnóza   metabolismus   patologie   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• difuzní magnetická rezonance metody   přístrojové vybavení   MeSH
• financování organizované MeSH
• glioblastom diagnóza   metabolismus   patologie   MeSH
• gliom diagnóza   metabolismus   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• lymfom diagnóza   metabolismus   patologie   MeSH
• magnetická rezonanční spektroskopie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   využití   MeSH
• meningeom diagnóza   metabolismus   patologie   MeSH
• metabolické nemoci mozku diagnóza   etiologie   MeSH
• metastázy nádorů diagnóza   patologie   MeSH
• nádory mozku diagnóza   etiologie   patologie   MeSH
• obsah radioaktivních látek v organizmu MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Zobrazení tenzorů difuze (diffusion tensor imaging, DT I) je poměrně nová technika vyšetření magnetickou rezonancí, která je v současné době jako jediná schopna zobrazit bližší strukturální detaily bílé hmoty mozku. Sofistikované softwarové zpracování základních dat umožňuje vizualizovat jednotlivé dráhy nebo měřit číselné hodnoty parametrů DTI, které dle dosavadních publikací citlivě reagují na strukturální poškození bílé hmoty. Autoři této práce si kladou za cíl přinést přehled současných aplikací DT I pro zobrazení bílé hmoty mozku. Probírány jsou základní technické aspekty, možnosti praktického využití této metody v běžné klinické praxi a v neposlední řadě i ryze výzkumné aplikace směřující k detekci a kvantifikaci diskrétní ultrastrukturální patologie u různých onemocnění bílé hmoty mozkové.

Diffusion tensor imaging (DTI) is a relatively new magnetic resonance imaging technique that is capable of unique depiction of the structural detail in brain white matter. Its sophisticated software algorithms provide either three-dimensional reconstructions and visualizations of the particular tracts of the white matter or quantifications of various DTI parameters that appear, according to certain studies, to be highly sensitive to structural abnormalities in white matter. The aim of the present paper is to review the current applications of DTI for the depiction of brain white matter. Some basic technical remarks are made and clinical aspects are discussed, as well as purely research applications aimed at the detection and quantification of the subtle ultra-structural pathology of brain white matter.

• MeSH
• amyotrofická laterální skleróza diagnóza   MeSH
• centrální nervový systém fyziologie   patofyziologie   patologie   MeSH
• diagnostické techniky neurologické přístrojové vybavení   trendy   využití   MeSH
• difuzní magnetická rezonance metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• financování organizované MeSH
• lidé MeSH
• nádory mozku diagnóza   etiologie   MeSH
• nemoci mozku diagnóza   etiologie   MeSH
• nervová tkáň MeSH
• nervové dráhy MeSH
• počítačové zpracování obrazu metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• předoperační péče metody   využití   MeSH
• roztroušená skleróza diagnóza   MeSH
• schizofrenie diagnóza   MeSH
• stereotaktické techniky přístrojové vybavení   využití   MeSH
• zobrazování trojrozměrné metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cíl. Posoudit možnosti diagnostiky karcinomu prostaty s využitím nových metod magnetické rezonance. Materiál a metoda. Retrospektivně byla hodnocena MR vyšetření malé pánve se zaměřením na prostatu provedené v období leden 2006 až únor 2008. U všech pacientů bylo do základního protokolu zařazeno difuzně vážené zobrazení, u části pacientů bylo provedeno navíc spektroskopické měření. Všechna vyšetření byla provedena na stroji 1,5 T s použitím body-matrix a spine-matrix cívky. Endorektální cívka nebyla používána. Výsledky. Ze 48 pacientů s karcinomem prostaty se u 25 pacientů (52,1 %) jednalo o T2 stadium, T3a stadium bylo u 8 pacientů (16,7 %), T3b u 11 pacientů (22,9 %) a u 4 pacientů šlo o pokročilý nález T4 stadium (8,3 %). Magnetická rezonance byla prováděna především s cílem upřesnění stagingu a pro plánování radioterapie, u několika pacientů bylo vyšetření provedeno s cílem primární detekce tumoru po předchozích několika negativních biopsiích. Závěr. Doplněním prostého MR zobrazování o DWI a MR spektroskopii dochází k rozšíření metody o informace týkající se buněčného metabolismu orgánu či tkáně.

Aim. To evaluate options of the prostate carcinoma diagnostics by means of using new Magnetic Resonance methods. Materials and method. The Magnetic Resonance Imaging (MR) of pelvis with a special focus on prostate performed between January 2006 and February 2008 was evaluated retrospectively. A diff usion- weighted imaging (DWI) was incorporated into the basic MR protocol with all patients. The MR spectroscopy was used with a few patients. All examinations were carried out by means of 1, 5 T MR system a with body-matrix and spine-matrix coil. An endorectal coil was not used. Results. Out of 48 patients diagnosed with prostate carcinoma, 25 patients (52.1%) were diagnosed with T2 stage, 8 patients (16.7%) with T3a stage and 11 patients (22.9%) with T3b stage. Four patients had advanced form of T4. The MR was carried out for the purpose of staging preciseness and radiotherapy planning. The MR examination was performed on several patients for primary tumour detection after a few previous negative biopsies.

• MeSH
• difuzní magnetická rezonance metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční spektroskopie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• nádorové biomarkery krev   MeSH
• nádory prostaty komplikace   krev   MeSH
• prospektivní studie MeSH
• prostatický specifický antigen krev   MeSH
• staging nádorů metody   využití   MeSH
• transrektální ultrazvuk o vysoké intenzitě metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH

Cíl. Porovnat parametry difúze ve dření ledviny a v její koře a dále zhodnotit možnosti zobrazení tenzorů difúze (DTI) v posuzování transplantované ledviny Metoda. Devatenáct pacientů (13 mužů a 6 žen, průměrný věk 42,2 let) podstoupilo DTI 12 hodin před provedením biopsie transplantované ledviny, studie byla schválena lokální etickou komisí. Vyšetření zahrnovalo zobrazení T2 váženou sekvencí (HASTE) k naplánování difuzního zobrazení ve 12 nonkolineárních směrech s parametry b = 500s/mm2 a b = 0 s/mm2. K vyhodnocení vyšetření byl použit DTI software (General Hospital Corporation, Boston, MA, USA), který umožnil hodnocení aparentního difuzního koeficientu (ADC) a frakční anisotropie (FA) odděleně v koře a v dřeni ledviny. Hodnoty ADC a FA v dané ledvině byly porovnány a vzájemně v souboru hodnoceny pomocí párového t-testu. Dvě podskupiny ledviny normálních dle histologie (9 ledvin) a patologických (10 ledvin) byly testovány Wilcoxonovým-Whiteovým testem tak, aby byly nalezeny rozdíly mezi ADC, FA a dále poměry obou parametrů mezi korou a dření. Výsledky. Signifikantní rozdíl (p < 0,001) byl nalezen v souboru všech ledvin mezi hodnotami FA ve dřeni a v koře; statisticky významný rozdíl v ADC nebyl nalezen. FA pomohl identifikovat tubuloitersticiální rejekci (p = 0,05). Signifikantní rozdíly mezi FA poměrem medulla/cortex (p < 0,001) a FA medulla (p = 0,05) byly nalezeny mezi normálními a patologickými nálezy na ledvinách. Ostatní rozdíly byly statisticky nevýznamné. Závěr. Dřeň a kůra ledviny se významně liší v hodnotách frakční anizotropie. Poměr FA mezi dření a korou je slibným parametrem k odlišení normálního od patologicky změněné transplantátu ledviny.

Method. 19 patients (13 males, 6 females, mean age 42.2 y) underwent DTI of TXK 12 hours before the biopsy after written consent; the study was approved by the local ethics committee. The imaging protocol contained a half-Fourier single shot T2 weighted sequence (HASTE) to plan 12-directional diffusion weighted sequence with b = 500 sec/mm2 and b = 0 sec/mm 2. A DTI software package (produced by General Hospital Corporation, Boston, MA, USA) was used for calculation of apparent diffusion coefficient (ADC) and fraction anisotropy (FA) separately in the medulla and cortex. ADC and FA of the medulla and cortex within the same kidney were compared using a paired t-test. Two subgroups according to the biopsy finding, normal (n = 9) and pathologic (n = 10), were tested using the Wilcoxon-White test to find differences in ADC, FA, ADC medulla/ cortex ratio and FA medulla/cortex ratio. Results. A significant difference (p < 0.001) was found in FA between the medulla and cortex, but no difference between ADC values. FA values of the medulla aided to identify TXK affected by tubulointerstitial rejection (p = 0.05). Significant differences of the FA medulla/cortex ratio of (p < 0.001) and FA of the medulla (p = 0.05) were found between tested subgroups. Other differences were statistically insignificant. Conclusion. The medulla differs from the cortex in FA values. The FA medulla/cortex ratio is a promising parameter in the assessment of the normal or pathological allograft.

• MeSH
• anizotropie MeSH
• biopsie metody   využití   MeSH
• difuzní magnetická rezonance metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• dřeň ledvin fyziologie   patologie   MeSH
• financování organizované MeSH
• kůra ledviny fyziologie   patologie   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   využití   MeSH
• rejekce štěpu diagnóza   etiologie   komplikace   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• transplantace ledvin fyziologie   metody   trendy   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH

Práce je věnována úloze magnetické rezonance (MR) v diagnostice a nalézání patolo­gickoanatomických korelátů u roztroušené sklerózy mozkomíšní (RS). Magnetická rezo­nance je nejdůležitější z podpůrných vyšetřovacích metod pro diagnostiku RS. V práci je shrnut přehled měnících se MR kritérií a srovnání jejich výtěžnosti. Jsou zde uvedeny techniky, které se používají k monitorování průběhu choroby a především k predikci pro­grese onemocnění. tyto metodiky se dělí na konvenční MR, kam patří sledování objemu ložisek, měření úbytku mozkové tkáně a zjišťování přítomnosti poruchy hematoencefa­lické bariéry, a na nekonvenční MR. Mezi nekonvenční MR se řadí vyšetření s magneti­začním transferem, difuzně vážený obraz, spektroskopie, perfuze, funkční magnetická rezonance a relaxometrie, z nichž některé jsou doposud užívány pouze experimentálně a jejich přínos pro klinickou praxi není zcela jednoznačný, především vzhledem k časové náročnosti vyšetřovacího protokolu.

The article focuses on the role of magnetic resonance imaging (MRI) in the diagnosis of multiple sclerosis (MS). MRI plays a major role in the diagnosis of MS; it is the most important paraclinical test and is irreplaceable in detecting the activity of the disease. Standard techniques used for MS monitoring are presented in the article, such as lesion load and brain atrophy, together with the new criteria. Briefly discussed are unconven­tional MRI techniques, such as magnetization transfer, diffusion-weighted imaging, per­fusion-weighted imaging, functional MR imaging, relaxometry and magnetic resonance spectroscopy.

• MeSH
• atrofie diagnóza   etiologie   patofyziologie   MeSH
• diagnostické techniky neurologické přístrojové vybavení   využití   MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• difuzní magnetická rezonance metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• financování organizované MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční spektroskopie metody   přístrojové vybavení   MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• medicína založená na důkazech trendy   MeSH
• mozkový krevní oběh MeSH
• roztroušená skleróza diagnóza   patofyziologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Cíl. Shrnout první zkušenosti v celotělovém MR zobrazením včetně difuzně vážených obrazů u nemocných s mnohočetným myelomem, porovnat výsledky zobrazení rentgenovým snímkem a MR vyšetřením a posoudit přínos difuzně vážených obrazů. Metoda. Od května do října roku 2007 bylo vyšetřeno celkem 30 pacientů celotělovým algoritmem na přístroji Philips Achieva 1,5 T. Jednalo se o 14 žen a 16 mužů ve věku 25-72 let. U 16 z nich s ložiskovými změnami kostní dřeně při postižení myelomem byl podrobněji posuzován přínos rentgenového snímku a MR zobrazení a posléze pak přínos jednotlivých MR sekvencí ? T1, STIR a zobrazení difúze (DWI). Výsledky. Pomocí MR jsme identifikovali dvojnásobný počet ložiskových změn v kostní dřeni - na rentgenovém snímku 29, pomocí TI i STIR pak 58 ložisek. V oblasti osového skeletu pak byl počet ložiskových změn identifikovaných na TI, STIR i DWI identický - výtěžnost těchto sekvencí je tedy shodná. Závěr. Využití celotělového MR zobrazení je již v diagnostických algoritmech řady chorob nezpochybnitelné a jeho výtěžnost byla prokázána v řadě studií. Doplnění difuzně vážených obrazů přináší nový pohled na řadu abnormalit a musí být ještě studováno na rozsáhlejších souborech. V naší studii jsme prokázali přínos této sekvence u ložiskových změn kostní dřeně.

Aim. To summarize first experiences with whole body MRI include diffuse weighted images in patients with multiple myeloma, correlate the results of plain radiogram and MRI and consider the impact of diffuse weighted images (DWI). Methods. 30 patients were examined since May to October 2007 by the whole body algorithm on Philips Achieva 1.5 T machine. There were 14 woman and 16 men, 25-72 years old. The impact of plain radiogram and MRI - especially T1, STIR and DWI sequences was correlated in 16 patients with the localized multiple myeloma lesions. Results. MRI detected twice more lytic lesions in comparison with plain radiogram - 58 on either Tl or STIR images, only 29 on the radiogram. On the axial skeleton was the number of the lesions detected same on Tl, STIR or DWI sequence - the value of these sequences is the same. Conclusion. The usage of whole body MRI is in diagnostic algorithms of many disorders undoubtful and its value was approved in many studies. Addition of DWI imagesyields a new sight to many abnormalities and must be evaluated in large cohorts of patients. In our study, we prove the importance of this sequence in the imaging of bone marrow lesions in patients with multiple myeloma.

• MeSH
• celotělové zobrazování metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• difuzní magnetická rezonance metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• lidé MeSH
• magnetická rezonanční tomografie metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• mnohočetný myelom diagnóza   sekundární   MeSH
• radiografie metody   využití   MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• vyšetřování kostní dřeně metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH