Little attention has been paid to the long-term development of idiopathic hypersomnia symptoms and idiopathic hypersomnia comorbidities. The aim of this study was to describe the general health of patients with idiopathic hypersomnia years after the initial diagnosis, focusing on current subjective hypersomnolence and the presence of its other possible causes. Adult patients diagnosed with idiopathic hypersomnia ≥ 3 years ago at sleep centres in Prague and Kosice were invited to participate in this study. A total of 60 patients were examined (age 47.3 ± SD = 13.2 years, 66.7% women). In all participants, their hypersomnolence could not be explained by any other cause but idiopathic hypersomnia at the time of diagnosis. The mean duration of follow-up was 9.8 + 8.0 years. Fifty patients (83%) reported persisting hypersomnolence, but only 33 (55%) had no other disease that could also explain the patient's excessive daytime sleepiness and/or prolonged sleep. In two patients (3%), the diagnosis in the meantime had changed to narcolepsy type 2, and 15 patients (25%) had developed a disease or diseases potentially causing hypersomnolence since the initial diagnosis. Complete hypersomnolence resolution without stimulant treatment lasting longer than 6 months was reported by 10 patients (17%). To conclude, in a longer interval from the diagnosis of idiopathic hypersomnia, hypersomnolence may disappear or may theoretically be explained by another newly developed disease, or the diagnosis may be changed to narcolepsy type 2. Thus, after 9.8 years, only 55% of the examined patients with idiopathic hypersomnia had a typical clinical picture of idiopathic hypersomnia without doubts about the cause of the current hypersomnolence.
- MeSH
- dospělí MeSH
- idiopatická hypersomnie * diagnóza epidemiologie farmakoterapie MeSH
- komorbidita MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- narkolepsie * diagnóza epidemiologie MeSH
- poruchy nadměrné spavosti * diagnóza epidemiologie komplikace MeSH
- pozornost MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
STUDY OBJECTIVES: In some patients, it is difficult to correctly nosologically classify daytime sleepiness. Clinical manifestations may be nonspecific; on the basis of objective measures it is possible to determine the current severity of sleepiness, but they do not always allow accurate diagnosis. It is especially difficult to distinguish between idiopathic hypersomnia (IH) and hypersomnia associated with a psychiatric disorder (PSY). METHODS: To find significant differences between the IH and PSY groups, we included 67 patients (IH, n = 15; PSY, n = 52) in the study, focusing on differences in self-reported symptoms, evaluating current depressive symptoms using the Beck Depression Inventory-II score and personality traits measured by the Temperament and Character Inventory. All of the patients underwent polysomnography, the Multiple Sleep Latency Test, and ad libitum sleep monitoring. RESULTS: The patients with IH showed greater difficulty than those in the PSY group with waking up in the morning (P < .001) and complained of memory (P = .04) and attention deficit (P = .006). They also showed higher total sleep time (P < .001) and sleep efficiency (P = .007) and a shorter mean sleep latency on the Multiple Sleep Latency Test (P < .001). Nevertheless, the IH and PSY groups did not differ in Beck Depression Inventory scores or personality characteristics. CONCLUSIONS: IH is a syndrome in which depression/external life stressors and personality characteristics also play a role. Patients with IH may benefit from the cooperation of sleep specialists with psychotherapists/psychiatrists. CITATION: Bušková J, Novák T, Miletínová E, et al. Self-reported symptoms and objective measures in idiopathic hypersomnia and hypersomnia associated with psychiatric disorders: a prospective cross-sectional study. J Clin Sleep Med. 2022;18(3):713-720.
- MeSH
- duševní poruchy * komplikace MeSH
- idiopatická hypersomnie * komplikace diagnóza psychologie MeSH
- lidé MeSH
- narkolepsie * komplikace MeSH
- poruchy nadměrné spavosti * komplikace diagnóza MeSH
- prospektivní studie MeSH
- průřezové studie MeSH
- zpráva o sobě MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- antidepresiva škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- hypnotika a sedativa škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- noční přejídání epidemiologie komplikace MeSH
- obezita epidemiologie etiologie MeSH
- polysomnografie MeSH
- poruchy nadměrné spavosti epidemiologie komplikace MeSH
- poruchy spánku z vnitřních příčin epidemiologie komplikace MeSH
- rizikové faktory MeSH
- spánková deprivace diagnostické zobrazování komplikace MeSH
- syndromy spánkové apnoe epidemiologie komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- antidepresiva tricyklická farmakologie škodlivé účinky MeSH
- antidepresiva * farmakologie škodlivé účinky MeSH
- depresivní poruchy * farmakoterapie komplikace MeSH
- inhibitory MAO farmakologie škodlivé účinky MeSH
- inhibitory zpětného vychytávání serotoninu a noradrenalinu farmakologie škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- poruchy iniciace a udržování spánku chemicky indukované MeSH
- poruchy nadměrné spavosti etiologie chemicky indukované komplikace MeSH
- poruchy spánku a bdění * etiologie chemicky indukované komplikace MeSH
- selektivní inhibitory zpětného vychytávání serotoninu farmakologie škodlivé účinky MeSH
- spánek REM účinky léků MeSH
- spánek fyziologie účinky léků MeSH
- stadia spánku fyziologie účinky léků MeSH
- syndrom neklidných nohou chemicky indukované MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Poruchy regulace cyklu spánku a bdění patří mezi nejčastější a nejvíce omezující non-motorické příznaky Parkinsonovy nemoci (PN), postihují 50–95 % pacientů. Jejich etiologie je multifaktoriální, mezi nejvýznamnější příčiny patří primární spánkové poruchy, vedlejší účinky medikace, motorické příznaky PN přetrvávající v noci, psychiatrické komorbidity a neurodegenerace mozkových oblastí regulujících cyklus spánek-bdění. Doposud bylo provedeno velmi málo kontrolovaných studií se zaměřením na terapii spánkových poruch a léčba je tedy individuální s přihlédnutím ke komorbiditám a preferenci pacienta.
Sleep-Wake disturbances belong to the most common and disabling nonmotor symptoms of Parkinson‘s disease (PD) as they affect 50–95% patients. Etiology of impaired sleep and wakefulness in PD is multifactorial. Its most important causes are co-existent primary sleep disorders, medication side effects, overnight re-emergence of motor symptoms, psychiatric comorbidities and primary neurodegeneration of sleep regulating brain areas itself. To date, very few controlled studies are available to make a recommendation for their management, thus treatment of sleep-wake disturbances in PD must be tailored individually with respect to presence of comorbidities and patients preferences.
- MeSH
- agonisté dopaminu aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dopamin fyziologie MeSH
- lidé MeSH
- Parkinsonova nemoc * komplikace MeSH
- porucha chování v REM spánku farmakoterapie komplikace MeSH
- poruchy iniciace a udržování spánku etiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- poruchy nadměrné spavosti etiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- poruchy spánku a bdění * diagnóza farmakoterapie komplikace MeSH
- syndrom neklidných nohou etiologie farmakoterapie komplikace MeSH
- syndromy spánkové apnoe farmakoterapie komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
OBJECTIVE: To evaluate sleep macrostructure, sleep disorders incidence and daytime sleepiness in attention-deficit/hyperactivity disorder (ADHD) affected children compared with controls. METHODS: Thirty-one patients (26 boys, 5 girls, mean age 9.3+1.7, age range 6-12 years) with ADHD diagnosed according to DSM-IV criteria, without comorbid psychiatric or other disorders, as never before pharmacologically treated for ADHD. The controls were 26 age- and sex-matched children (22 boys, 4 girls, age range 6-12 years, mean age 9.2+1.5). Nocturnal polysomnography (PSG) was performed for two nights followed by the multiple sleep latency test (MSLT). RESULTS: No differences between the two groups comparing both nights were found in the basic sleep macrostructure parameters or in the time (duration) of sleep onset. A first-night effect on sleep variables was apparent in the ADHD group. Occurrence of sleep disorders (sleep-disordered breathing [SDB], periodic limb movements in sleep [PLMS], parasomnias) did not show any significant differences between the investigated groups. A statistically significant difference (p=0.015) was found in the trend of the periodic limb movement index (PLMI) between two nights (a decrease of PLMI in the ADHD group and an increase of PLMI in the control group during the second night). While the mean sleep latency in the MSLT was comparable in both groups, children with ADHD showed significant (sleep latency) inter-test differences (between tests 1 and 2, 1 and 4, 1 and 5, p<0.01). CONCLUSION: After the inclusion of adaptation night and exclusion of psychiatric comorbidities, PSG showed no changes in basic sleep parameters or sleep timing, or in the frequency of sleep disorders (SDB, PLMS) in children with ADHD compared with controls, thus not supporting the hypothesis that specific changes in the sleep macrostructure and sleep disturbances are connected with ADHD. A first-night effect on sleep variables was apparent only in the ADHD group. Though we found no proof of increased daytime sleepiness in children with ADHD against the controls, we did find significant vigilance variability during MSLT in the ADHD group, possibly a sign of dysregulated arousal.
- MeSH
- dítě MeSH
- elektroencefalografie MeSH
- hyperkinetická porucha * komplikace patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- polysomnografie MeSH
- poruchy iniciace a udržování spánku komplikace patofyziologie MeSH
- poruchy nadměrné spavosti * komplikace patofyziologie MeSH
- poruchy spánku a bdění * komplikace patofyziologie MeSH
- spánek REM fyziologie MeSH
- spánek fyziologie MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- benzhydrylové sloučeniny kontraindikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- hodnocení rizik MeSH
- hypertenze komplikace MeSH
- kožní nemoci chemicky indukované komplikace MeSH
- lidé MeSH
- monitorování léčiv MeSH
- narkolepsie farmakoterapie komplikace MeSH
- obstrukční spánková apnoe farmakoterapie komplikace MeSH
- poruchy cirkadiánního rytmu (spánek) farmakoterapie komplikace MeSH
- poruchy nadměrné spavosti farmakoterapie komplikace MeSH
- poruchy nálady chemicky indukované komplikace MeSH
- srdeční arytmie komplikace MeSH
- systémy pro sběr zpráv o nežádoucích účincích léků MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- chybná diagnóza MeSH
- dopravní nehody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- metabolický syndrom komplikace MeSH
- obezita komplikace MeSH
- obstrukční spánková apnoe diagnóza komplikace terapie MeSH
- polysomnografie přístrojové vybavení využití MeSH
- poruchy nadměrné spavosti diagnóza etiologie komplikace MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- řízení motorových vozidel MeSH
- ventilace umělá s výdechovým přetlakem přístrojové vybavení využití MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- demence farmakoterapie komplikace MeSH
- depresivní poruchy komplikace MeSH
- lidé MeSH
- polysomnografie využití MeSH
- poruchy iniciace a udržování spánku diagnóza etiologie terapie MeSH
- poruchy nadměrné spavosti etiologie komplikace MeSH
- psychosomatické poruchy diagnóza terapie MeSH
- schizofrenie farmakoterapie komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- elektroencefalografie metody využití MeSH
- farmakoterapie metody využití MeSH
- lidé MeSH
- mezinárodní klasifikace nemocí * využití MeSH
- parasomnie diagnóza etiologie komplikace MeSH
- polysomnografie metody využití MeSH
- poruchy cirkadiánního rytmu (spánek) diagnóza etiologie komplikace MeSH
- poruchy iniciace a udržování spánku * diagnóza etiologie komplikace MeSH
- poruchy nadměrné spavosti diagnóza etiologie komplikace MeSH
- poruchy spánku a bdění * diagnóza etiologie komplikace MeSH
- psychoterapie metody MeSH
- spánek REM fyziologie MeSH
- spánek fyziologie MeSH
- syndromy spánkové apnoe diagnóza etiologie komplikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH