- Klíčová slova
- xenoestrogeny,
- MeSH
- estrogeny fyziologie nedostatek MeSH
- lidé MeSH
- progesteron fyziologie nedostatek MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- aktivace komplementu fyziologie imunologie MeSH
- dědičný syndrom nádoru prsu a vaječníků * chirurgie genetika MeSH
- estrogeny * nedostatek MeSH
- klinická studie jako téma MeSH
- lidé MeSH
- předčasná menopauza MeSH
- salpingo-ooforektomie škodlivé účinky MeSH
- syndromy suchého oka * diagnóza etiologie patofyziologie patologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Klíčová slova
- TIBOLON, studie LISA, studie STEP, studie LIBERATE, studie THEBES, studie TOTAL, studie OPAL,
- MeSH
- denzita prsní tkáně účinky léků MeSH
- estrogenní substituční terapie MeSH
- estrogeny * nedostatek MeSH
- klimakterium * fyziologie účinky léků MeSH
- kongenery progesteronu farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- postmenopauzální osteoporóza diagnóza farmakoterapie MeSH
- randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- estrogeny nedostatek MeSH
- lidé MeSH
- menopauza * fyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
Přehledový článek o aktuálních možnostech řešení klimakterických problémů v ordinaci praktického lékaře. Klimakterium je přirozené období v životě ženy, kdy dochází k útlumu produkce estrogenů a progesteronu, které nevyžaduje zdravotní péči. Klimakterické potíže zcela přirozené nejsou, pokud ovlivňují běžný život ženy, lékař by jim měl věnovat pozornost, diagnostikovat je a léčit. Pro ordinaci praktického lékaře není primárně určená hormonální léčba. Nabízí se ale celá řada doporučení a možností alternativní léčby. V mnoha případech je nezbytná ordinace antidepresiv, hlavně u pacientek, kde se objeví úzkostná porucha, poruchy spánku nebo poruchy příjmu potravy. Důležitá je úprava životosprávy, pomáhají vitaminy a přírodní produkty s obsahem fytoestrogenů, dále rehabilitace a fyzioterapie, s použitím fyzikálních metod. Nezastupitelnou roli má trpělivý rozhovor lékaře s pacientkou, projev empatie a pochopení a zájem lékaře pacientku vyslechnout. Právě změny chování, nedostatek komunikace a pochopení rodiny a okolí často zhoršují vnímání klimakterických problémů.
A review article on the current management options for climacteric problems in the general practitioner's surgery is presented. The climacteric is a natural period in the life of a woman in which there is a decline in oestrogen and progesterone production, which in some women may require medical attention. Climacteric problems are not completely natural, particularly when affecting a woman's everyday life, and should be paid attention to, diagnosed, and treated by health care providers. Hormonal therapy is not primarily intended for general practice. Nevertheless, a number of recommendations and alternative treatment options are available. In many cases, antidepressants have to be prescribed, particularly in patients presenting with an anxiety disorder, sleep disorder, or eating disorder. Lifestyle modification is of importance, vitamins and natural products containing phytoestrogens may be helpful, as may rehabilitation and physiotherapy, using physical methods. It is of major importance for the doctor to engage in an unhurried conversation with the patient, as well as to show empathy and understanding and an interest in hearing the patient out. It is behavioural changes, lack of communication, and poor understanding by her family and community that often worsen the patient's perception of climacteric problems.
- MeSH
- antidepresiva terapeutické užití MeSH
- estrogeny nedostatek MeSH
- fytoestrogeny terapeutické užití MeSH
- hormonální substituční terapie MeSH
- klimakterium * MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- návaly MeSH
- potravní doplňky MeSH
- praktické lékařství * MeSH
- psychoterapie MeSH
- rostlinné přípravky MeSH
- syndrom MeSH
- životní styl MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- estrogenní substituční terapie MeSH
- estrogeny * aplikace a dávkování nedostatek terapeutické užití MeSH
- hormonální substituční terapie MeSH
- klimakterium * účinky léků MeSH
- lidé MeSH
- perimenopauza * účinky léků MeSH
- progesteron terapeutické užití MeSH
- vazomotorický systém patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
V užším slova smyslu se termín rejuvenace používá pouze pro procesy, které jsou schopny ovlivnit produkci kolagenu a jeho remodelaci, eventuálně jsou schopny zvýšit produkci elastických vláken a dalších proteinů, což se klinicky projevuje jako redukce vrásek, zvýšení kožního tonu a smrštění (vypnutí) tkáně. V širším pojetí se k omlazujícím procedurám řadí ty, které navracejí mladistvější vzhled dané oblasti. V současné době existuje mnoho technologií a postupů, které jsou schopny ovlivnit jednotlivé známky stárnutí, například různé chirurgické zákroky, augmentace vlastním tukem (lipotransfer) či jinými výplňovými materiály, použití laserů, radiofrekvence, chemického peelingu, ultrazvuku, vstřebatelných či nevstřebatelných vláken a další.
The term rejuvenation is used in a narrow sense, only for processes that affect the production and remodeling of collagen, increasthe production of elastic fibers and other proteins, which is clinically manifested as wrinkle reduction, skin tone increase, and tissueshrinkage., Rejuvenating procedures in a broader sense, include those that return to the younger appearance of the area. There arecurrently many technologies and procedures that affect individual signs of aging, such as various surgical procedures, lipotransferaugmentation, fillers, lasers, radiofrequency, chemical peeling, ultrasound, absorbable or non-absorbable fibers and others.
- MeSH
- ablace MeSH
- biokompatibilní materiály MeSH
- dermální výplně MeSH
- elastin MeSH
- estrogeny nedostatek MeSH
- genistein MeSH
- kolagen nedostatek MeSH
- kyselina askorbová MeSH
- laserová terapie MeSH
- lidé MeSH
- lipolýza MeSH
- menopauza MeSH
- omlazení MeSH
- plazma bohatá na destičky MeSH
- regenerace kůže s využitím plazmy MeSH
- retinoidy MeSH
- stárnutí kůže MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Článek podává přehled o etiologii a možných opatřeních k prevenci a léčbě sekundární osteoporózy asociované s deficiencí estrogenů a s chronickým zánětem při revmatoidní artritidě. V obou situacích je aktivace T helper‑17 buněk spojena se zvýšením tvorby prozánětlivých cytokinů (zejména RANKL, TNFα a IL‑17) a se zrychlením úbytku kostní hmoty. Kauzální terapie základního onemocnění (biologická léčba revmatoidní artritidy, hormonální léčba při deficienci estrogenů) zastavuje úbytek a zhoršování kvality kostní hmoty a snižuje riziko vzniku zlomenin. V indikovaných situacích může být metodou volby antiresorpční nebo osteoanabolická léčba. Novým směrem v prevenci osteoporózy asociované s chronickým zánětem je úprava dysbiózy střevní mikrobioty.
This review examines the etiology and preventive and therapeutic options for secondary osteoporosis associated with estrogen deficiency and chronic inflammation in rheumatoid arthritis. In both situations, an enhanced reactivity of T helper‑17 cells causes an elevation of inflammatory cytokines, especially RANKL, TNFα, and IL‑17, and acceleration of net bone loss. Treating the underlying disease (biological therapy of rheumatoid arthritis, hormonal therapy of estrogen deficiency) prevents the bone loss and deterioration of bone tissue quality and reduces fracture risk. In indicated situations, antiresorptive or bone anabolic therapies may represent an option. New target for prevention of osteoporosis associated with chronic inflammation may be care of dysbiosis of gut microbiota.
- MeSH
- estrogeny * nedostatek MeSH
- lidé MeSH
- postmenopauzální osteoporóza * etiologie farmakoterapie patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- revmatoidní artritida * etiologie farmakoterapie patofyziologie prevence a kontrola MeSH
- střevní mikroflóra MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH