Cíle: Cílem práce bylo ověřit existenci korelace mezi hustotou cév a průtokovými hodnotami v arteria oftalmica a arteria centralis retinae stejného oka u pacientů s diagnostikovaným normotenzním glaukomem (NTG). Materiál a metody: Soubor tvořilo 20 pacientů s NTG, z toho 17 žen (průměrný věk 56,1 let) a 3 muži (průměrný věk 60 let). Kritéria pro zařazení do studie obsahovala: zraková ostrost 1,0 s korekcí menší než ±3 D, přibližně stejné změny v zorných polích, diagnóza počínajícího NTG potvrzena elektrofyziologickým vyšetřením, žádné jiné oční a neurologické onemocnění. Parametr vessel density (VD) jsme stanovili pomocí Avanti RTVue XR (Optovue), perfuzní parametry dopplerovskou sonografií (Affinity 70G Philips, sonda 5–12 MHz). Byla měřena maximální rychlost v systole (PSV), konečná v diastole (EDV) i resistenční index (RI) v arteria oftalmica (AO) i arteria centralis retinae (ACR). Zorné pole bylo vyhodnoceno dle glaukomového testu s rychlou prahovou strategií (Medmont M700). Součet citlivostí v apostilbech (asb) byl hodnocen v rozsahu 0–22 stupňů zorného pole. Výsledky citlivostí v zorném poli byly porovnány s VD a měřenými průtokovými parametry. Výsledky: Pro posouzení závislosti mezi vybranými parametry byl použit Pearsonův korelační koeficient. Z naměřených průměrných hodnot lze stanovit, že na změnách v zorných polích se podílí hlavně peripapilární VD a také všechny cévy z celé měřené oblasti. Pro vztah mezi VD a průtokovými parametry ACR a AO, byla zjištěna střední nepřímá korelace PSV u AO s peripapilární VD všech cév (r = -0,49), malých cév (r = -0,46) i s VD celé měřené oblasti (r = -0,45). Podobný korelační vztah byl zaznamenán v případě EDV u AO s peripapilární VD všech cév (r = -0,41), malých cév (r = -0,41) a celé měřené oblasti (r = -0,42). Ostatní korelace mezi VD a průtokovými parametry byly nevýznamné. Závěr: Naše nálezy potvrzují, že na změnách v zorných polích se větší mírou podílí hlavně vaskulární složka VD než perfuzní parametry, zejména u AO. Perfuze v ACR nehraje u NTG ve změnách v zorném poli signifikantní roli.
Aims: To investigate the dependence of blood vessel density and velocity in ophthalmic artery and arteria centralis retinae of the same eye in patients with normotensive glaucoma. Methods: The sample consisted of 20 patients with normotensive glaucoma (NTG). There were 17 women (mean age 56.1) and 3 men (mean age 60 years). Inclusion criteria for study: visual acuity 1.0 with correction up to ±3 dioptres, approximately equal changes in the visual field, whereby it was incipient NTG and diagnosis was confirmed by electrophysiological examination, without further ocular or neurological disease. Parameters of vessel density (VD) were evaluated by Avanti RTVue XR (Optovue). Perfusion parameters such as peak systolic velocity (PSV), end diastolic velocity (EDV) and resistive index (RI) were evaluated for ophthalmic artery (AO) and arteria centralis retinae (ACR) using Doppler sonography (Affinity 70G Philips, probe 5–12 MHz). Visual field (VF) was evaluated by automated perimeter (Medmont M700) using fast threshold glaucoma strategy test. The sum of sensitivity levels in apostilb (asb) were evaluated in range 0–22 degrees of visual field. Resulting values of VF were compared with VD and perfusion parameters in AO and ACR at the same eye. Results: Pearson’s correlation coefficient was used to evaluate the dependence. Data shows, that changes in visual fields are mainly caused by peripapillary VD of small and all vessels, and vessels throughout measured image area also. Correlation of small vessels throughout measured image area was weak (r = 0.23). Moderate negative correlation was found for PSV in AO and peripapillary small VD (r = -0.46), all peripapillary VD (r = -0.49), VD in whole area (r = -0.45), then between EDV in AO and VD in whole area (r = -0.42). Other correlations between VD and perfusion parameter were insignificant. Conclusions: Study confirms, that changes of visual field in NTG patients are mainly caused by VD rather than perfusion parameters, especially in AO. Perfusion parameters in ACR are not significantly correlated with changes of VF in NTG patients.
- Keywords
- hustota cév,
- MeSH
- Computed Tomography Angiography methods MeSH
- Adult MeSH
- Clinical Studies as Topic MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Low Tension Glaucoma * diagnostic imaging pathology MeSH
- Aged MeSH
- Ultrasonography, Doppler methods MeSH
- Visual Fields MeSH
- Check Tag
- Adult MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Aged MeSH
- Female MeSH
Cíl: Cílem naší práce bylo zjistit, zda u nemocných s hypertenzními glaukomy (HTG) a normotenzním glaukomem (NTG), dochází ke změnám ve velikosti chiasmatu v závislosti na změnách v zorných polích. Proto jsme retrospektivně změřili šíři chiasmatu u nemocných, kterým jsme v roce 2013 měřili velikost corpus geniculatum laterale. Soubor a metodika: Soubor tvořily dvě skupiny pacientů. Devět s hypertenzním glaukomem (HTG) a devět s normotenzním glaukomem (NTG). Diagnóza byla stanovena na základě komplexního oftalmologického vyšetření a u NTG i elektrofyziologického vyšetření. Zorné pole bylo vyšetřeno rychlým prahovým programem na přístroji Medmont M700. Součet citlivostí z obou zorných polí v rozsahu 0–22 stupňů jsme porovnali se šířkou chiasmatu získané vyšetřením magnetickou rezonancí použitím osmi kanálové hlavové cívky. Naměřené hodnoty všech subjektů jsme analyzovali pomocí párového t-testu a korelačním koeficientem. Výsledky: Zjistili jsme redukci šířky chiasmatu v obou skupinách s glaukomem. Mezi kontrolní skupinou a skupinou s HTG jsme zjistili statisticky významný rozdíl ve velikosti chiasmatu (p = 0,0003), podobně i u kontrolní skupiny a skupiny s NTG (p = 0,001). Zúžení chiasmatu ukázalo u HTG slabou korelaci se změnami v zorných polích (r = 0,139) a u NTG střední korelaci (r = 0,375). Závěr: Redukce velikosti chiasmatu jsme zjistili jak u HTG, tak u NTG. Součet citlivostí v centrálních částech zorných polích ale více koreloval s redukcí velikosti chiasmatu u NTG. I tento nález svědčí o tom, že se jedná o dvě odlišné diagnostické skupiny.
Purpose: The aim of our study was to find out whether in patients with hypertensive glaucoma (HTG) and normotensive glaucoma (NTG), there is a change in the size of the chiasm depending on the changes in the visual field. Therefore, we retrospectively measured the width of the chiasm in the patients to whom we measured the size of the corpus geniculatum laterale in 2013. Materials and methods: The group consisted of two groups of patients. Nine with hypertensive glaucoma (HTG) and nine with normotensive glaucoma (NTG). The diagnosis was based on a complex ophthalmological examination and in NTG and electrophysiological examination. The visual field was examined by a rapid threshold program on the Medmont M700. The sum of the sensitivity from both visual fields in the range of 0-22 degrees was compared with the width of the chiasm obtained by the magnetic resonance imaging using the eight channel head coil. The measured values of all subjects were analyzed using a paired t-test and a correlation coefficient. Results: We found a reduction in the chiasma width in both glaucoma groups. We found a statistically significant difference in the size of the chiasm (p = 0.0003) between the control group and the HTG group (p = 0.001). The narrowing of the chiasm showed a slight correlation in HTG with changes in the field of vision (r = 0.139) and in NTG a moderate correlation (r = 0.375). Conclusion: We found a reduction in the size of the chiasm in both HTG and NTG. The sum of sensitivities in the central parts of the visual field, however, more correlated with the reduction in the size of the chiasm in NTG. This finding shows that there are two different diagnostic groups.
- Keywords
- hypertenzní glaukom, šířka chiasmatu, změny v zorných polích,
- MeSH
- Optic Chiasm * diagnostic imaging MeSH
- Glaucoma * diagnostic imaging physiopathology MeSH
- Clinical Studies as Topic MeSH
- Humans MeSH
- Magnetic Resonance Imaging methods MeSH
- Low Tension Glaucoma * diagnostic imaging physiopathology MeSH
- Visual Fields MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
This article provides an updated overview of the structural and functional changes in normotensive glaucoma and its variations from hypertensive glaucoma. The authors point out the less familiar facts in which both diagnostic groups differ.
- MeSH
- Glaucoma diagnostic imaging pathology MeSH
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Intraocular Pressure MeSH
- Low Tension Glaucoma * diagnostic imaging pathology MeSH
- Visual Fields MeSH
- Check Tag
- Middle Aged MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH