Celosvetovým trendom je zlepšenie kvality a dostupnosti poskytovanej zdravotnej starostlivosti, a to hlavne v preventívnej oblasti. To si vyžaduje aktívnu participáciu erudovaných sestier, predovšetkým v sieti primárnej zdravotnej starostlivosti. Smerovanie štátnej politiky zdravia na Slovensku určuje dokument Strategický rámec starostlivosti o zdravie 2014-2030, ktorý prerokovala a schválila Vláda Slovenskej republiky. MZ SR ráta s tým, že presunie starostlivosť z akútnych nemocničných lôžok do ambulantnej zdravotnej starostlivosti. Na záver MZ SR uvádza, že medzi hlavné opatrenia zvýšenia kvality života na Slovensku patria investície do siete primárneho kontaktu a realizácia preventívnych programov. V aktualizácii Národného programu podpory zdravia je v celom dokumente ako aktivity vedúce k zlepšeniu súčasného stavu všade na 1. mieste uvádzaná Edukácia - vrátane celoživotnej intenzívnej edukácie na všetkých možných úrovniach o správnom životnom štýle.(1) Očakáva sa, že sestry ako najväčšia skupina zdravotníckych pracovníkov, budú aktívne participovať v realizácii preventívnych programov.
Imunoglobulíny sú glykoproteíny živočišného pôvodu, ktoré sa využívajú ako substitučná liečba pri imunodeficientných stavoch. Aplikujú sa intravenózne, v tom prípade pacient musí dochádzať do ambulancie na ich aplikáciu. Pri subcutánnom podávaní, ktoré sa v poslednej dobe preferuje, si pacient môže podávať imunoglobulíny v domácom prostredí. Jeho kvalita života sa tak výrazne mení v pozitívnom zmysle. V príspevku uvádzame manažment ošetrovateľskej starostlivosti pri subcutánnom podávaní imunoglobulínov v domácom prostredí.
Immunoglobulins are glycoproteins of animal origin that are used as substitution treatment in immunodeficiecy. They are intravenously application, in which case the patient has to go to the outpatient clinic for their application. In the case of subcutaneous aplication which has recently been preferred, the patient can administer immunoglobulins in the home care. Its quality of life is so changing in a positive way. The contribution includes nursing care management in the subcutaneous application of immunoglobulins in the home care.
- MeSH
- domácí ošetřování MeSH
- imunoglobuliny aplikace a dávkování klasifikace terapeutické užití MeSH
- imunomodulace MeSH
- imunoterapie MeSH
- nemoci imunitního systému terapie MeSH
- péče o sebe metody využití MeSH
- subkutánní infuze metody normy ošetřování přístrojové vybavení trendy MeSH
- vzdělávání pacientů jako téma metody organizace a řízení MeSH
- zdravotní sestry trendy využití MeSH
- způsoby aplikace léků MeSH
Príspevok je zameraný na podporu zdravia rodiny. Autorka v ňom opisuje meracie nástroje na posúdenie životného štýlu rodiny, funkčnosť rodiny, sociálnu podporu a citovú väzbu medzi členmi rodiny. Wellness index hodnotí životný štýl rodiny. Dotazník General Health Promoting Behaviors meria aktuálne správanie podporujúce zdravie. Hodnotiacim nástrojom na meranie funkčnosti rodiny pre sestry je Dotazník Apgarovej skóre rodiny. The Personal Resource Questionnaire dotazník bol použitý na meranie sociálnej podpory. Metódy, ktoré sa používajú pre zachytenie citovej väzby sú Parental Bonding Instrument, Parental Relationship Questionnaire a The Inventory of Parent and Peer Attachment. Jedným z prvých krokov podpory zdravia rodiny je posúdenie životného štýlu rodiny. Na základe posúdenia, poznania rizikových faktorov môže sestra plánovať intervencie na podporu zdravia rodiny.
The contribution is aimed at promoting family health. The authors describe it in a measuring tool to assess the lifestyle of the family, family functioning, social support and emotional bond among family members. To assess the lifestyle of the family serves the Wellness index. Questionnaire General Health Promoting Behaviors measured current health promoting behavior. The evaluation tool to measure family functioning questionnaire for nurses is the Apgar‘s score of the family. The Personal Resource Questionnaire was used to measure social support. Methods used to capture the emotional ties are Parental Bonding Instrument, Parental Relationship Questionnaire and The Inventory of Parent and Peer Attachment. One of the first steps is to support family health assessment of the family lifestyle. Based on knowledge of risk factors may nurse to plan interventions to support family health.
Príspevok pojednáva o potrebe špecializovanej ošetrovateľskej starostlivosti o obete sexuálneho násilia, ktorá je v zahraničí známa pod označením SANE (Sexual Assault Nurse Examiner). Poukazuje na význam SANE jak z hľadiska komfortu obetí pri medicínsko-forenznom vyšetrení, ako aj z hľadiska zvyšovania úrovne vymožiteľnosti práva. Vychádzajúc zo štandardov Medzinárodnej asociácie forenzných sestier, sumarizuje obsah a rozsah špecializačného vzdelávania sestier v predmetnej problematike. Napokon apeluje na potrebu budovania špecializovaných koordinovaných multidisciplinárnych služieb pre obete sexuálneho násilia, pričom integrálnou súčasťou týchto služieb by bola aj SANE sestra.
This paper discusses the need of specialized nursing care for victims of sexual violence known abroad as SANE (Sexual Assault Nurse Examiner). It points out the importance of SANE both in terms of victims ́ comfort within medical forensic examinations and in terms of enhancing the level of law enforcement. Based on the standards of the International Association of Forensic Nurses, it summarizes the content and scope of nursing training in relation to this subject. Lastly, it calls for the need to set up specialized coordinated multidisciplinary services for victims of sexual violence with the SANE nurse being an integral part of these services.
Úvod: Prevence je nutnou intervencí pro snižování incidence kardiovaskulárních onemocnění. Účinnou intervencí může být edukační činnost, která je v kompetenci všeobecné sestry. Výzkumné šetření bylo proto zaměřeno na edukační činnost v kardioprevenci (činnost sestry při edukaci pacientů trpících srdečněcévním onemocněním). Cíl: Zmonitorovat podmínky pro realizaci edukačního procesu v preventivní kardiologii tak, jak jej používají sestry v České republice. Metoda: Použily jsme kvantitativní metodu dotazníkovou technikou standardizovaného řízeného rozhovoru na základě dobrovolnosti. Data byla zpracována metodami popisné statistiky a programu SASD a kontingenční tabulky vybraných ukazatelů 2. stupně třídění. Míra závislosti vybraných znaků byla stanovena na základě chí2 , t-testu a testu nezávislosti. Vzorek tvořilo 1 000 všeobecných sester z ordinací praktických lékařů, internistů, kardiologů a nemocničních oddělení se zaměřením na kardiovaskulární onemocnění. Sestry byly vybrány kvótním výběrem na území 14 krajů České republiky. Oblasti dotazníku zahrnovaly identifikační údaje, otázky týkající se realizace edukačního procesu zaměřeného na jednotlivé rizikové faktory ovlivňující vznik kardiovaskulárních onemocnění a efektivity edukačního procesu. Pro odpověď měli probandi možnost výběru jedné i více možností nebo určili zkušenost a názor na škále 1–5 (určitě ano; ano; ne; určitě ne; nemohu posoudit) nebo častost (vždy; často; někdy; zřídka; nikdy). Abychom zjistily, jak působí sestry v kardiopreventivní činnosti ve vybraných evropských zemích, použily jsme také anketu s polostrukturovaným rozhovorem. Pomocí e-mailových kontaktů jsme se spojily se zástupci sesterských sekcí odborných kardiologických společností (Slovensko, Polsko, Maďarsko, Nizozemsko, Finsko a Švýcarsko). Výsledky: Celkově jsme získaly pozitivní odpovědi probandů, které ale kolidují s podmínkami, jež ovlivňují efektivitu edukační činnosti v kardioprevenci. Většina sester (75,2 %) zaměstnaných v ordinacích praktických lékařů pro dospělé a v interních a kardiologických ambulancích nemá vzdělání zaměřené na kardioprevenci. Sestry v těchto ordinacích (75,3 %) uvádějí, že platí dohoda s lékařem o tom, kdo bude provádět edukační činnost. Ve vztahu se vzděláním sester zaměřeným na kardioprevenci k tomu dochází ve větší míře (p < 0,05). Během své praxe v ambulancích se 60,8 % sester věnuje vždy nebo často zdravotní edukaci o ovlivnitelných rizikových faktorech podílejících se na vzniku kardiovaskulárních onemocnění. Ve vztahu se vzděláním sester zaměřeném na kardioprevenci k tomu dochází ve významně větší míře (p < 0,01). V 81,0 % případů nepřesáhne dle probandů edukace o ovlivnitelných rizikových faktorech kardiovaskulárních onemocnění 15 minut na jednoho pacienta. Naprostá většina (92,3 %) sester poučuje pacienty o tom, jak mají zlepšit svůj zdravotní stav. Sestry (59,9 %) považují čas, který věnují zdravotně výchovnému působení na pacienta, za dostatečný. Také v 77,0 % považují zdravotně výchovnou činnost v oblasti prevence onemocnění srdce a cév za dostatečnou. Ve vztahu se vzděláním sester zaměřeném na kardioprevenci k tomu dochází ve významně větší míře (p < 0,05). Závěr: Všeobecné sestry z ordinací praktických lékařů, internistů, kardiologů a nemocničních oddělení s tímto zaměřením nemají ve své většině vzdělání zaměřené na kardioprevenci, ale deklarují, že ji provádějí. Zaměřují edukační činnost na rizikové faktory, ale kvalita a efektivita jsou diskutabilní na základě bariér, které pro realizaci edukačního procesu mají. Je to především nedostatek času věnovaného pacientovi/ klientovi, tak aby se mohl nejen seznámit, ale také si osvojit, zažít a udržet potřebnou změnu životního stylu ve prospěch prevence kardiovaskulárních onemocnění.
Introduction: Prevention is necessary in order to decrease the incidence of cardiovascular diseases. Effective intervention is an educational activity in the competence of general nurses. This research was focused on the educational activity regarding cardio prevention (nurse activities during the education of patients with cardiovascular disease). Aim: To monitor the conditions for realization of the educational process in preventive cardiology used by nurses in the Czech Republic (CR). Method: A quantitative method using the questionnaire technique of a voluntary standardized guided interview. Data were processed using descriptive statistics and the SASD programme, as well as contingency tables of chosen indicators of the second classification degree. The degree of dependence of selected signs was determined based on chi-squared and t-tests and the independence test. The sample group consisted of 1000 general nurses from surgeries of general practitioners, internists, cardiologists and hospital wards focused on cardiovascular diseases. Nurses were selected by quotas from 14 regions of CR. The questionnaire areas included identification data, data on realization of the educational process aimed at individual risk factors influencing the incidence of cardiovascular diseases and effectiveness of the educational process. The tested individuals had the possibility of selecting one or more answers, or they decided on the level of their experience and opinion on a scale of 1–5; the degree of agreement was: absolutely yes, yes, no, certainly no, I cannot say. The frequency was: always, often, sometimes, seldom, never. For the comparison of cardio preventive activity of nurses in selected European countries a survey with a half-structured interview was used through e-mail communication with representatives of nurse sections of professional cardiovascular societies (Slovakia, Poland, Hungary, the Netherlands, Finland and Switzerland). Results: Overall the answers received from the questioned individuals were positive, at the same time they vary in terms of the conditions that influence the effectivity of educational activity in cardio prevention. Most nurses (75.2%) employed in surgeries of general practitioners, internal and cardiology clinics lack the education focused on cardio prevention. Nurses in these surgeries (75.3%) state they have an agreement with the physician on who is responsible for conducting the educational activities. In relation to nurse education focused on cardio education this is more frequent (p < 0.05). During their clinics, 60.8% of nurses always or often conduct health education about influential risk factors responsible for cardiovascular diseases. In relation to the education of nurses aimed at cardio prevention this is a much more frequent occurrence (p < 0.01). In 81.0% cases the time of cardio education does not exceed 15 minutes per patient. The absolute majority of nurses (92.3%) educate the patients on how they can improve their health state. Nurses (59.9%) see the time they spend on educating the patients as sufficient. Also, in 77.0% of cases nurses judge their health-educational activity in the area of the heart and blood vessel diseases as sufficient. Also in the cases when nurses are educated in cardio prevention the frequency is higher (p < 0.05). Conclusion: General nurses working in surgeries of general practitioners, internists, cardiologists, and hospital wards focused on these areas usually lack education aimed at cardio prevention but state they conduct the education. They aim the education at risk factors although the quality and effectiveness is questionable due to the existing barriers they encounter. To these belong above all the lack of time available for each patient for him to not only learn but also adapt to, live in and keep to the necessary lifestyle suitable for prevention of cardiovascular diseases.
Příspěvek prezentuje vzpomínky čtyř bývalých vězeňkyň židovského ghetta Terezín, které v období od 24. listopadu 1941 do 21. srpna 1945 zastávaly v ghettu Terezín práci ve zdravotnictví, zejména práci zdravotní sestry či ošetřovatelky. Vzpomínky bývalých vězeňkyň doplňují bílá místa života v ghettu Terezín, dokládají náročnost ošetřovatelské péče ve válečných podmínkách a v situaci ohrožení vlastního života i života svých nejbližších.
The paper presents memories of four former female prisoners of the Jewish ghetto Terezín, which worked as nurses in health care in the period from 24th November, 1941 to 21st August, 1945. Former female prisoners’ memories fill up blank space of the description of life in Terezín ghetto, confirm demandingness of nursing care in war conditions and in situations of endangered own life and life of their relatives.
