Článok poskytuje prehľad súčasných možností lokálnej liečby psoriázy. Hoci je dnes k dispozícii široká škála lokálnych a systémových liečebných postupov, žiadna liečba psoriázy nie je univerzálne účinná pre každého pacienta. Jej výber závisí od umiestnenia lézií, ich veľkosti, od rozsahu postihnutej kože a predchádzajúcej terapeutickej odpovede i preferenciách liečby. Topické liečebné postupy zahŕňajú emolienciá, keratolytiká, decht, antralín, lokálne kortikosteroidy, lokálny vitamín D3, tazarotén. Lokálne prostriedky sú často pomerne lacné a účinné a majú veľmi dobrý bezpečnostný profil. Preto sú pacienti s miernou až stredne ťažkou psoriázou najprv liečení lokálne. Veľa psoriatických pacientov s nimi dokáže ostať v dlhodobej remisii, znížujú exacerbácie psoriázy a zlepšujú kvalitu života. Kombinácia viacerých terapií vedie k maximalizácii prínosu a zníženiu vedľajších účinkov. Dermatológovia by mali individualizovať liečebný režim pre každého psoriatického pacienta.
This article presents an overview of options for topical treating psoriasis. Although a wide range of topical and systemictreatments are available, no psoriasis treatment is universally effective. Treatment depends on the location of lesions, theirsize, the amount of the skin affected, previous response to treatment, and preferences for treatment. Topical therapiesinclude moisturizer, keratolytic agents, coal tar, anthralin, topical corticosteroids, topical vitamin D3, tazarotene. Patientswith middle to moderate psoriasis are treated initially with topical treatments, Topical treatments are often inexpensive andefficacious and have a very good safety profile. Most psoriatic patients cannot sustain a treatment-free remission. Managementis needed to decrease of an exacerbation of psoriasis and to improve the quality of the life of the psoriasis patient.Combinations of therapies may be used to maximize benefit and reduce side effects. Dermatologists must individualize atreatment regimen to psoriatic patient.
- MeSH
- anthralin aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- aplikace kožní MeSH
- aplikace lokální MeSH
- dehty farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- emoliencia terapeutické užití MeSH
- glukokortikoidy aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- inhibitory Janus kinas aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- kyselina salicylová aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- léková kontraindikace MeSH
- lidé MeSH
- psoriáza * farmakoterapie MeSH
- vitamin A aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Článek se věnuje současným možnostem zevní léčby, fototerapie a systémové terapie psoriázy, včetně jejich indikací a kontraindikací. Kromě toho vysvětluje nutnost dodržování zásad zdravého životního stylu.
This article reviews current possibilities of topical therapy, phototerapy and systemic therapy, including their indications and contraindications. Except that the article explains necessity of the observance of a healthy lifestyle.
- Klíčová slova
- rotační léčba, laseroterapie, pobyt u moře,
- MeSH
- acitretin aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- anthralin aplikace a dávkování farmakologie kontraindikace terapeutické užití MeSH
- balneologie metody MeSH
- biologická terapie * kontraindikace metody škodlivé účinky využití MeSH
- cyklosporin aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dehty farmakologie kontraindikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- emoliencia aplikace a dávkování farmakologie klasifikace terapeutické užití MeSH
- fototerapie * kontraindikace metody přístrojové vybavení využití MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování farmakologie kontraindikace škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- kalcitriol aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- keratolytika aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- kombinovaná terapie MeSH
- lidé MeSH
- methotrexát aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- psoriáza * diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola terapie MeSH
- recidiva MeSH
- retinoidy aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- rizikové faktory * MeSH
- systém (enzymů) cytochromů P-450 metabolismus MeSH
- takrolimus aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- těhotenství MeSH
- teratogeny MeSH
- životní styl MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
V práci je podán přehled klinických obrazů alopecií, patogeneze a léčba. Mezi léčebné metody u androgenetické alopecie patří lokální aplilkace minoxidilu u mužů i žen, u mužů celková aplikace finasteridu. U progredující ložiskové alopecie se krátkodobě aplikují celkově kortikosteroidy, u lokalizovaných forem lokální kortikosteroidy, anthralin (cignolin) a difencypron. Pseudopelade – jizevnatá ireverzibilní alopecie představuje konečnou fázi více rozdílných typů jizvících alopecií velmi obtížně léčitelných. Histologické a dermatoskopické vyšetření pomůže rozlišit různé typy alopecií (1).
The paper provides an overview of the clinical presentation, pathogenesis, and treatment of alopecia. Treatments for androgenetic alopecia include topical minoxidil in both men and women and systemic finasteride in men. In progressive alopecia areata, systemic corticosteroids are administered in a short term; in localized forms, topical corticosteroids, anthralin (cignolin) and diphencyprone, are used. Pseudopelade – scarring irreversible alopecia represents the final stage of multiple different types of scarring alopecia that are very difficult to treat. Histological and dermatoscopic examination helps identify different types of alopecia (1).
- Klíčová slova
- androgenetická alopecie, jizvící alopecie, ložisková alopecie,
- MeSH
- alopecia areata * diagnóza etiologie farmakoterapie MeSH
- alopecie * diagnóza etiologie farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- anthralin * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- antibakteriální látky * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dermatoskopie * metody využití MeSH
- diferenciální diagnóza * MeSH
- estrogeny * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- finasterid * analogy a deriváty farmakologie škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- histologické techniky * metody využití MeSH
- hormony kůry nadledvin * aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- klinické laboratorní techniky * MeSH
- kmenové buňky * MeSH
- lidé MeSH
- mezoterapie * metody ošetřování využití MeSH
- minoxidil * aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- plazma bohatá na destičky * MeSH
- prognóza * MeSH
- železo * nedostatek MeSH
- zinek * nedostatek MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Alopecia areata (AA) patří mezi nejizvící formy alopecie, vyskytující se v kterémkoliv věku. Tato klinická jednotka je řazena k autoimunitním onemocněním s ne zcela známou etiopatogenezí. AA se projevuje vznikem ostře ohraničených bezvlasých ložisek nejčastěji ve kštici nebo ve vousech. Při progresivním průběhu může dojít ke ztrátě všech vlasů ve kštici (alopecia totalis), eventuálně veškerého ochlupení na těle (alopecia universalis). Přestože se nejedná o život ohrožující stav, výpadek vlasů může mít negativní psychosociální dopad na postiženého jedince. Průběh onemocnění je nepředvídatelný, odezva na léčbu je velmi individuální a dostupná terapie často selhává. Proto je nutné hledat další možnosti léčby. V článku jsou uvedeny kazuistiky úspěšné terapie areátní alopecie antralinem a difencypronem.
Alopecia areata (AA) is a non-scarring hair loss disease that affects both children and adults. This condition is common autoimmune disease, the ethiopathogenesis is not fully understood. AA is commonly manifested by well-circumscribed patchy areas of complete hair loss on the scalp and other body parts. In severe cases, alopecia areata can progress to complete loss of all body hair. While not a life threatening condition, alopecia areata is nevertheless serious because of the psychologically and sociologically devastating effects the hair loss can have on the victim. Course is unpredictable, therapeutical effect is very individual and the available therapies are often disappointing. So new therapeutical possibilities are desirable. In the article case reports with successfull anthralin therapy and diphencypron therapy of alopecia areata are mentioned.
- Klíčová slova
- difencypron,
- MeSH
- alopecia areata * diagnóza etiologie terapie MeSH
- anthralin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- cyklopropany aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- glukokortikoidy terapeutické užití MeSH
- imunosupresiva terapeutické užití MeSH
- kombinovaná farmakoterapie metody MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- minoxidil terapeutické užití MeSH
- PUVA terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- přehledy MeSH
Psoriáza patří k nejčastějším dermatózám postihujícím vlasovou část hlavy. Jde o chronické zánětlivé onemocnění, které významně snižuje kvalitu života nemocných, a proto je kladen důraz na optimalizaci léčebných postupů. Přehled aktuálních terapeutických možností je předmětem předloženého sdělení.
Psoriasis is among the most common skin conditions affecting the scalp. It is a chronic inflammatory disease that significantly reduces the quality of life of the patients; therefore, emphasis is placed on optimizing the therapeutic procedures. The present article provides an overview of current therapeutic options.
- Klíčová slova
- terapeutické možnosti,
- MeSH
- anthralin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- dehet uhelný aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dermatózy skalpu diagnóza komplikace terapie MeSH
- dospělí MeSH
- fototerapie klasifikace metody využití MeSH
- hlava patologie MeSH
- keratolytika terapeutické užití MeSH
- kožní nemoci imunologie psychologie terapie MeSH
- kvalita života MeSH
- lidé MeSH
- psoriáza diagnóza komplikace terapie MeSH
- skalp MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Článek poskytuje souhrnný pohled na psoriázu, zaměřuje se především na terapii onemocnění. Poskytuje podrobný přehled současných léčebných možností jak v oblasti lokální terapie s přehlednou tabulkou současně dostupných kortikosteroidních extern, tak v oblasti celkové léčby, která v posledních 5 letech zaznamenala významný vývoj.
This article provides an overview of psoriasis, focusing primarily on disease treatment. It provides a detailed review of current therapeutic options for both topical (with a general table of currently available corticosteroid topical preparations), and systemic treatment, which underwent significant development in the past 5 years.
- Klíčová slova
- biologika, systémová terapie, lokální terapie,
- MeSH
- acitretin aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- anthralin aplikace a dávkování MeSH
- aplikace kožní MeSH
- biologická terapie metody škodlivé účinky MeSH
- cyklosporin aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- dehty terapeutické užití MeSH
- emoliencia terapeutické užití MeSH
- fototerapie metody MeSH
- glukokortikoidy aplikace a dávkování MeSH
- lidé MeSH
- methotrexát aplikace a dávkování farmakologie škodlivé účinky MeSH
- psoriáza farmakoterapie genetika klasifikace MeSH
- retinoidy aplikace a dávkování MeSH
- takrolimus aplikace a dávkování farmakologie MeSH
- vitamin D analogy a deriváty aplikace a dávkování MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Psoriasis is a very complex condition and although there has been a lot of research done we still do not have a treatment that would lead to lifelong remission. The disease does not influence the length of life but it markedly affects the life quality especially in psychosocial area. The article is about the current treatment possibilities.
- MeSH
- anthralin aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- biologická terapie metody využití MeSH
- dehet uhelný farmakologie terapeutické užití MeSH
- farmakoterapie metody MeSH
- fototerapie metody využití MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování farmakologie terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- psoriáza farmakoterapie ošetřování terapie MeSH
- retinoidy farmakologie terapeutické užití MeSH
- vitamin D analogy a deriváty farmakologie terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Psoriáza je chronická zánětlivá kožní choroba s dlouhodobým nebo náhle vzniklým průběhem. Jde o geneticky podmíněné onemocnění, zprostředkované zánětlivými T-lymfocyty. Onemocnění postihuje kolem 2 % středoevropské populace a má výrazný vliv na fyzické, psychické i sociální aspekty kvality života jedince. Snížení kvality života nemocného s psoriázou je srovatelné či horší než u nemocných s jinými závažnými chorobami. Ideální lék zatím neexistuje, a proto lze i klasické postupy považovat za moderní. Vnitřní terapie se doporučuje u těžkých případů onemocnění, kdy po aplikaci lokálních prostředků nedochází ke zlepšení. Výrazný pokrok zejména v léčbě kloubního postižení doprovázejícího psoriázu představují biologika.
- MeSH
- anthralin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antitumorózní látky terapeutické užití MeSH
- biologická terapie metody trendy využití MeSH
- cyklosporin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- dehet uhelný aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- furokumariny aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- glukokortikoidy aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- hormony kůry nadledvin aplikace a dávkování škodlivé účinky terapeutické užití MeSH
- keratolytika terapeutické užití MeSH
- koupele metody využití MeSH
- lidé MeSH
- psoriáza klasifikace terapie MeSH
- retinoidy terapeutické užití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- MeSH
- anthralin aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- dehet uhelný aplikace a dávkování škodlivé účinky MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- fibrinolýza účinky léků MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- psoriáza farmakoterapie krev MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
