Děti s bolestí hlavy jsou velmi častými pacienty v ambulancích dětských lékařů. Primární bolesti hlavy přes svůj benigní charakter výrazně negativně ovlivňují kvalitu života těchto dětí. Dětský věk je specifický nejen průběhem jednotlivých atak, ale zejména i možnostmi léčby. Článek seznamuje s aktuálními možnostmi klasifikace primárních bolestí hlavy a možnostmi akutní a profylaktické terapie a odlišnostmi od terapie a diagnostiky používané u dospělých pacientů.

Children with headache are very frequent patients of general pediatricians. Primary headaches despite benign nature are condition with significant negative impact on the quality of life of the affected children. Childhood migraine not only has a typical clinical course that matches a typical range of nosological units, but also requires specific treatment. This article reviews the current possibilities of classification and acute and profylactic treatment options of primary headaches and differences between child and adult treatment and diagnostics.

• MeSH
• amitriptylin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• antiflogistika nesteroidní aplikace a dávkování   škodlivé účinky   MeSH
• antikonvulziva aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• beta blokátory škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• bolesti hlavy MeSH
• cyproheptadin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• management bolesti MeSH
• metoklopramid aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• migréna farmakoterapie   MeSH
• mladiství MeSH
• pizotylin aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• primární bolesti hlavy * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• sumatriptan aplikace a dávkování   škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• tenzní bolesti hlavy MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Antihistaminika patří mezi nejčastěji užívané léky na celém světě. H1-antihistaminika blokují působení histaminu při alergii a jsou proto doporučována jako lék první volby u většiny alergických onemocnění. V tomto článku je stručně uveden přehled jejich účinku, klinická farmakologie, jejich postavení v léčbě alergických chorob a nepříznivé účinky této terapie. Hlavní pozornost je zaměřena na antagonisty H1-receptorů II. generace.

Antihistamines are among the most frequently used medications in the world. H1-antihistamines block the effect of histamine in allergy and are, therefore recommended as the first line treatment in most allergic diseases. In this article, the basis for their action, their clinical pharmacology, their role in the treatment of allergic disorders and their adverse effects are briefly reviewed. The main attention is focused to the second generation of the H1-receptor antagonists.

• Klíčová slova
• Dithiaden, Peritol, Fenistil, Tavegyl, Prothazin, Zyrtec, Allergodil, Livostin,
• MeSH
• alergie farmakoterapie   MeSH
• antihistaminika terapeutické užití   MeSH
• benzothiepiny aplikace a dávkování   MeSH
• cetirizin analogy a deriváty   aplikace a dávkování   MeSH
• cyproheptadin analogy a deriváty   aplikace a dávkování   MeSH
• dimethinden aplikace a dávkování   MeSH
• ftalaziny MeSH
• klemastin aplikace a dávkování   MeSH
• lidé MeSH
• loratadin analogy a deriváty   aplikace a dávkování   MeSH
• nesedativní H1-antihistaminika terapeutické užití   MeSH
• piperidiny MeSH
• promethazin aplikace a dávkování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH

Rupatadin je selektivní perorální H1-antihistaminikum 2. generace. Výhodou rupatadinu je duální působení. Kromě ovlivnění H1-receptorů je současně také antagonistou faktoru aktivujícího destičky (PAF, platelet activating factor), který hraje významnou roli v rozvoji alergické reakce. Rupatadin je indikován k léčbě alergické rýmy a chronické idiopatické urtikarie (kopřivky) u dospělých a dětí starších 12 let. Podává se v jedné denní dávce 10 mg.

Rupatadine is a selective oral second-generation H 1 -antihistamine. It has the advantage of exerting a dual effect. Rupatadine is an antagonist of histamine H 1 receptors and platelet-activating factor (PAF) known to play an important role in the development of allergic response. Rupatadine is indicated for use in the treatment of allergic rhinitis and chronic idiopathic urticaria (hives) in adults and children over 12 years of age. The recommended dose is 10 mg once daily.

• MeSH
• alergie farmakoterapie   MeSH
• antagonisté histaminu H1 aplikace a dávkování   MeSH
• cyproheptadin antagonisté a inhibitory   aplikace a dávkování   MeSH
• faktor aktivující destičky aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   MeSH
• lékové interakce MeSH
• lidé MeSH
• sezónní alergická rýma farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Migréna je popisována jako chronické paroxysmální onemocnění benigního charakteru, mezi jednotlivými atakami nemoci zcela asymptomatické. Řadí se mezi primární bolesti hlavy. V dětství patří k častým diagnózám a výrazně negativně ovlivňuje kvalitu života postižených dětí. Dětský věk je specifický nejen průběhem vlastní migrenózní ataky a výskytem typických klinických jednotek, ale také léčbou. Vhodně zvolená terapie pak vede ke zlepšení kvality života dětí a nepřímo tak i jejich rodiny. Článek shrnuje klasifikaci, epidemiologii, specifika a vhodnou terapii dětských migrén.

Migraine is a benign, chronic paroxysmal disorder, with the patients being completely asymptomatic between attacks. Classified into primary headaches, migraine is a common childhood diagnosis that has a significant negative impact on the quality of life of the affected children. Childhood migraine not only has a typical clinical course that matches a typical range of nosological units, but also requires specific treatment. Appropriate therapy results in improved quality of life in children and indirectly also in their families. This article reviews the classification, epidemiology, specific features and treatment of childhood migraine.

• MeSH
• chemoprofylaxe metody   MeSH
• cyproheptadin aplikace a dávkování   MeSH
• dítě MeSH
• fruktosa analogy a deriváty   terapeutické užití   MeSH
• ibuprofen aplikace a dávkování   MeSH
• kyselina valproová aplikace a dávkování   MeSH
• lidé MeSH
• metamizol aplikace a dávkování   MeSH
• migréna farmakoterapie   klasifikace   MeSH
• mladiství MeSH
• paracetamol aplikace a dávkování   MeSH
• pizotylin aplikace a dávkování   MeSH
• tryptaminy MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH

• MeSH
• alergie farmakoterapie   MeSH
• antagonisté histaminu H1 aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• antihistaminika ekonomika   terapeutické užití   MeSH
• cyproheptadin aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• faktor aktivující destičky aplikace a dávkování   farmakokinetika   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• farmakologické účinky MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• medicína založená na důkazech MeSH
• Publikační typ
• abstrakt z konference MeSH

• Konspekt
• Farmacie. Farmakologie
• NLK Obory
• alergologie a imunologie
• farmakoterapie
• farmacie a farmakologie

• MeSH
• antagonisté serotoninu aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• cyproheptadin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• krysa rodu rattus MeSH
• methamfetamin aplikace a dávkování   farmakologie   MeSH
• modely u zvířat MeSH
• návykové chování MeSH
• potkani Wistar MeSH
• premedikace MeSH
• zvířata MeSH
• Check Tag
• krysa rodu rattus MeSH
• zvířata MeSH
• Publikační typ
• přehledy MeSH
• srovnávací studie MeSH

Serotoninový syndrom je stav, který může vzniknout účinkem vysokých hladin serotoninu v organismu. Jeho výskyt narůstá od té doby, kdy byly do léčby depresí zavedeny léky, které ovlivňují metabolismus tohoto biogenního aminu. Popisy serotoninového syndromu najdeme převážně v psychiatrických časopisech. Syndrom se projevuje změnami chování: euforií, agitovaností a dezorientací, často i dalšími příznaky, jako např. neklidem, závratěmi, tremorem, zvýšeným pocením, tachykardií, vzestupem krevního tlaku s bolestmi hlavy, svalovými záškuby, poruchami svalové koordinace, křečemi, poruchami vědomí až bezvědomím. Stupeň a četnost příznaků se u různých jedinců liší. Syndrom může končit v krátké době fatálně. Někdy bývá pokládán za potravinovou, případně lékovou alergii. Je proto důležité být o jeho možnosti informován, předcházet mu úpravou dávkování léků, případně i úpravou jídelníčku. Léčba vzniklého syndromu je symptomatická. Nezbytností je okamžité vysazení antidepresiv, psychotropních látek (LSD), potravinových doplňků obsahujících tryptofan a jeho deriváty. Medikamentózně je v případě, kdy příznaky neodezní spontánně, doporučováno podávání antagonistů serotoninu – cyproheptadin (Peritol ) 8 – 30 mg p.o. V případě selhání účinku je vhodná i.m. aplikace 50 – 100 mg chlorpromazinu.

Serotonin syndrome is a state caused by high levels of serotonin. It is a condition which has been on the rise since drugs, which directly affect metabolism of serotonin, are used in the therapy of depressions. The articles concerning serotonin syndrome were usually published in psychiatric journals. Symptoms of serotonin syndrome are: euphoria, excitement, confusion and often restlessness, dizziness, shivering, sweating, tachycardia, hypertension, headache, myoclonus, clumsiness, cramps, convulsions and loss of consciousness. The quantity and the quality of symptoms are different in particular cases. The serotonin syndrome used to be confused with drug allergy or with food allergy. It can progress rapidly to a more serious and become fatal. Awareness in order to prevent this syndrome by the way of an adequate medication and diet is necessary. The usual treatment of serotonin syndrome is only symptomatic. It is necessary to discontinue the offending medications and food (anything which could raise serotonin level like psychic energizers, tryptophan and its derivatives). Treatment with cyproheptadin (8 – 30 mg per os) is recommended if the condition does not resolve on its own. In the case of failure the administration of cyproheptadine is followed by 50 to 100 mg of intramuscular chlorpromazin.

• Klíčová slova
• PERITOL,
• MeSH
• antidepresiva škodlivé účinky   terapeutické užití   MeSH
• chlorpromazin aplikace a dávkování   MeSH
• cyproheptadin aplikace a dávkování   MeSH
• dospělí MeSH
• finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
• lidé MeSH
• potravinová alergie MeSH
• příznaky a symptomy MeSH
• serotonin krev   MeSH
• serotoninový syndrom diagnóza   etiologie   farmakoterapie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH
• přehledy MeSH

• MeSH
• Cushingův syndrom farmakoterapie   MeSH
• cyproheptadin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH