Pacienti s diabetes mellitus 2. typu mají své 13. komnaty, které hrají zásadní roli ve vztahu ke kompenzaci této chronické metabolické choroby. Pro diabetiky 2. typu se suboptimální glykemickou kontrolou během léčby perorálním antidiabetikem nebo GLP-1 RA doporučují ADA a EASD postupy, aby se podle potřeby přidaly také deriváty sulfonylurey nebo inzulín. 1 V současné době probíhají světem diabetologie dvě studie, které se zabývají touto problematikou, a to ověřením dat z klinické praxe – efektivnosti a účinnosti kombinační terapie GLP-1 RA a bazálního inzulínu. Jedná se o studie Restore-G 2–4 a Deliver-G 1 . U naší pacientky přidáním inzulínu glargin 300 U/ml k GLP-1 RA došlo nejen ke zlepšení kompenzace a prodloužení TIR (time in range), ale i ke snížení variability glykemií bez významnějších hypoglykemických epizod i přes přetrvávající nepříznivé socio-psychologické aspekty, které se negativně odrazily do well-being naší pacientky a sekundárně pak i do kompenzace diabetu.

Patients with type 2 diabetes mellitus have their own skeletons in their closets which play a significant role in relation to compensating this chronic metabolic disease. For type 2 diabetics with suboptimal glycaemic control when treated with oral antidiabetics or GLP-1 RA, the ADA and EASD guidelines recommend adding sulfonylurea derivatives or insulin as required. Currently, circling the world of diabetology, there are two studies dealing with this subject, namely by verifying data from clinical practice – the effectiveness and efficiency of the combination therapy of GLP-1 RA and basal insulin. The studies are called Restore-G and Deliver-G. In our patient, the addition of insulin glargine 300 U/mL to the GLP-1 RA therapy led to improved glycaemic control and prolonged time in range as well as reduced variability of diabetes with no significant hypoglycaemic episodes, despite persistent adverse socio-psychological aspects that had a negative impact on the patient’s well-being and secondarily on diabetes control.

• Klíčová slova
• studie RESTORE-G,
• MeSH
• agonisté receptoru pro glukagonu podobný peptid 1 aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * diagnóza   farmakoterapie   MeSH
• inzulin glargin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• kombinovaná terapie MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• progrese nemoci MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   MeSH
• fixní kombinace léků MeSH
• glykovaný hemoglobin analýza   účinky léků   metabolismus   MeSH
• hypoglykemika * terapeutické užití   MeSH
• inzulin glargin * terapeutické užití   aplikace a dávkování   MeSH
• krevní glukóza účinky léků   metabolismus   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• peptidy * terapeutické užití   aplikace a dávkování   MeSH
• receptor pro glukagonu podobný peptid 2 MeSH
• senioři MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• dopisy MeSH

• Klíčová slova
• inzulin decodec,
• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   MeSH
• hypoglykemie chemicky indukované   patofyziologie   MeSH
• inzulin glargin aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• Publikační typ
• komentáře MeSH
• souhrny MeSH

• Klíčová slova
• Toujeo,
• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   MeSH
• dospělí MeSH
• hypoglykemie farmakoterapie   MeSH
• hypoglykemika aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• inzulin glargin * aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• klinické zkoušky, fáze III jako téma MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• multicentrické studie jako téma MeSH
• prospektivní studie MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři MeSH

• Klíčová slova
• Semglee,
• MeSH
• biosimilární léčivé přípravky aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   MeSH
• domácí ošetřování MeSH
• domácí ošetřovatelé MeSH
• inzulin glargin * aplikace a dávkování   farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• rodina MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• MeSH
• biosimilární léčivé přípravky * aplikace a dávkování   MeSH
• diabetes mellitus 2. typu * farmakoterapie   prevence a kontrola   terapie   MeSH
• glykovaný hemoglobin analýza   MeSH
• hypoglykemie terapie   MeSH
• inzulin aspart aplikace a dávkování   MeSH
• inzulin detemir aplikace a dávkování   MeSH
• inzulin glargin aplikace a dávkování   MeSH
• krevní glukóza analýza   MeSH
• lidé MeSH
• náhrada léků MeSH
• regulace glykemie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• stravovací zvyklosti MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Dvě krátké kazuistiky zaměřené na převod z intenzifikovaného inzulínového režimu (bazální inzulín + minimálně 3x denně prandiální inzulín) na fixní kombinaci glargin/lixisenatid (Suliqua). První kazuistika 50letého muže ukazuje udržení výborné kompenzace diabetu (HbA1c < 53 mmol/mol) několik let po deintenzifikaci terapie. Druhým pacientem je žena narozená v roce 1941, u které převod na fixní kombinaci glargin/lixisenatid vedl nejen k částečnému zlepšení kompenzace a úbytku hmotnosti, ale hlavně ke zlepšení kvality života a snížení obav z hypoglykemie. Při uvedené změně terapie se snížila nutnost aplikací u obou pacientů minimálně o 1 000 bodnutí jehlou za rok

The two case reports focus on the transition from intensive insulin therapy (basal insulin + prandial insulin at least three times daily) to fixed combination of glargine and lixisenatide (Suliqua). The first case report describes a 50-year-old man who shows maintenance of excellent diabetes control (HbA1c < 53 mmol/mol) several years after treatment deintensification. The second patient is a woman born in 1941 in whom the transition to fixed combination treatment with glargine/lixisenatide led not only to partial improvement in diabetes control and weight reduction but mainly to improvement in the quality of life and reduction in fears of hypoglycaemia. With this change in therapy, the need for both patients to apply their treatment was reduced by at least 1 000 needle stings per year.

• Klíčová slova
• lixisenatid,
• MeSH
• diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie   komplikace   MeSH
• fixní kombinace léků * MeSH
• glukagonu podobný peptid 1 analogy a deriváty   aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• hypoglykemika terapeutické užití   MeSH
• inzulin glargin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

Kazuistika popisuje zavedení léčby inzulínem glargin 300 U/ml (Toujeo SoloStar) u pacientky s diabetes mellitus 1. typu (DM 1. typu). Léčba pomohla vyřešit hypoglykemie v noci, eliminovat rozkolísanost glykemií a prodloužit time in range (TIR).

The case report describes the initiation of therapy with insulin glargine 300 U/mL (Toujeo SoloStar) in a patient with type 1 diabetes mellitus. The treatment helped resolve nocturnal hypoglycaemia, eliminate glycaemic fluctuations, and prolong the time in range (TIR)

• Klíčová slova
• toujeo,
• MeSH
• diabetes mellitus 1. typu farmakoterapie   komplikace   MeSH
• hypoglykemie MeSH
• hypoglykemika aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• inzulin glargin aplikace a dávkování   terapeutické užití   MeSH
• krevní glukóza analýza   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

• Klíčová slova
• semaglutid,
• MeSH
• aplikace orální MeSH
• bezpečnost MeSH
• diabetes mellitus 2. typu farmakoterapie   MeSH
• exenatid aplikace a dávkování   MeSH
• glifloziny aplikace a dávkování   MeSH
• glukagonu podobný peptid 1 agonisté   MeSH
• glykovaný hemoglobin analýza   účinky léků   MeSH
• hmotnostní úbytek účinky léků   MeSH
• hypoglykemika * aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• inzulin glargin aplikace a dávkování   MeSH
• inzuliny aplikace a dávkování   MeSH
• kardiovaskulární nemoci epidemiologie   MeSH
• kombinovaná farmakoterapie MeSH
• látky proti obezitě aplikace a dávkování   farmakologie   škodlivé účinky   MeSH
• lidé MeSH
• liraglutid aplikace a dávkování   MeSH
• multicentrické studie jako téma MeSH
• randomizované kontrolované studie jako téma * MeSH
• rizikové faktory kardiovaskulárních chorob MeSH
• sitagliptin fosfát aplikace a dávkování   MeSH
• tělesná hmotnost účinky léků   MeSH
• změny tělesné hmotnosti MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• časové faktory MeSH
• diabetes mellitus 1. typu * diagnóza   dietoterapie   farmakoterapie   terapie   MeSH
• diabetická retinopatie diagnóza   MeSH
• dieta s omezením sacharidů MeSH
• glykovaný hemoglobin analýza   MeSH
• hypertenze farmakoterapie   MeSH
• inzulin aspart aplikace a dávkování   MeSH
• inzulin glargin aplikace a dávkování   MeSH
• inzulin Lispro aplikace a dávkování   MeSH
• inzuliny aplikace a dávkování   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• selfmonitoring glykemie * MeSH
• vzdělávání pacientů jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH