- MeSH
- lidé MeSH
- mononeuropatie etiologie klasifikace patofyziologie MeSH
- motorické neurony fyziologie patologie MeSH
- nervová vlákna MeSH
- neuropatie brachiálního plexu klasifikace patofyziologie MeSH
- periferní nervový systém * anatomie a histologie fyziologie patofyziologie MeSH
- periferní nervy anatomie a histologie fyziologie MeSH
- polyneuropatie etiologie klasifikace patofyziologie MeSH
- radikulopatie klasifikace patofyziologie MeSH
- somatosenzorické poruchy klasifikace MeSH
- spinální svalová atrofie diagnóza etiologie patofyziologie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- Charcotova-Marieova-Toothova nemoc klasifikace patologie MeSH
- dítě MeSH
- Duchennova muskulární dystrofie patofyziologie terapie MeSH
- hereditární motorické a senzitivní neuropatie genetika klasifikace patologie MeSH
- lidé MeSH
- myasthenia gravis klasifikace MeSH
- myotonická dystrofie MeSH
- myotonické poruchy klasifikace MeSH
- nemoci svalů diagnóza klasifikace terapie MeSH
- neuromuskulární nemoci * genetika klasifikace patologie MeSH
- periferní nervy anatomie a histologie patologie MeSH
- polyneuropatie genetika klasifikace patologie MeSH
- poruchy nervosvalového přenosu klasifikace MeSH
- spinální svalové atrofie v dětství farmakoterapie klasifikace patologie MeSH
- svalové dystrofie klasifikace patofyziologie MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
LCIG je účinnou liečbou pokročilého štádia Parkinsonovej choroby. Jednou z obávaných komplikácii tejto liečby je polyneuropatia, ktorá môže zásadne ovplyvniť motorické aj non-motorické funkcie pacienta a kvalitu jeho života. Vo väčšine prípadov ide o metabolicky podmienenú polyneuropatiu v dôsledku užívania levodopy, a tým spojenej elevácie homocysteínu a deficitu vitamínov skupiny B. V prípade výskytu akútnej polyneuropatie je potrebné vylúčiť Guillainov-Barrého syndróm a ukončiť liečbu LCIG. U každého pacienta by sa malo myslieť na uvedenú komplikáciu, a to už pred zvažovanou indikáciou a následne aj počas celej doby liečby LCIG.
LCIG is an effective treatment for the advanced stage of Parkinson's disease. Serious complication of this treatment is polyneuropathy, which can signifficantly influenced motor and non-motor functions of the patient and the quality of life. In most of the cases there is a metabolic cause of polyneuropathy due to the usage of levodopa, associated with elevation of homocysteine and deficiency of vitamins B. In case of acute polyneuropathy, it is necessary to exclude Guillain-Barré Syndrome and discontinue LCIG treatment. Each patient should be examined for polyneuropathy before the initiation of LCIG therapy and also during the treatment.
- MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- fixní kombinace léků MeSH
- gely terapeutické užití MeSH
- Guillainův-Barrého syndrom diagnóza MeSH
- homocystein metabolismus MeSH
- karbidopa terapeutické užití MeSH
- levodopa terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- Parkinsonova nemoc farmakoterapie komplikace MeSH
- polyneuropatie * chemicky indukované diagnóza farmakoterapie klasifikace prevence a kontrola MeSH
- pyridoxin aplikace a dávkování MeSH
- vitamin B 12 aplikace a dávkování MeSH
- vitaminy metabolismus MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- MeSH
- Charcotova-Marieova-Toothova nemoc * diagnóza rehabilitace terapie MeSH
- chronická zánětlivá demyelinizační polyneuropatie diagnóza rehabilitace terapie MeSH
- diabetická noha etiologie prevence a kontrola MeSH
- diabetické neuropatie * terapie MeSH
- dolní končetina patofyziologie MeSH
- fyzikální stimulace metody MeSH
- Guillainův-Barrého syndrom diagnóza rehabilitace terapie MeSH
- lázně MeSH
- lidé MeSH
- polyneuropatie * diagnóza klasifikace terapie MeSH
- rehabilitace metody MeSH
- techniky fyzikální terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Neuropatická bolest patří mezi nejhůře léčitelné bolestivé stavy. Řada běžných analgetik je v její léčbě neúčinná. Pozornost je soustředěna především na léčiva ze skupin antikonvulziv, antidepresiv, opioidů se zvýšenou účinností na neuropatickou bolest a poslední dobou i na nové topické formy léčiv. Výskyt neuropatické bolesti se exponenciálně zvyšuje s věkem pacientů, zároveň se však i snižuje tolerance pacientů k antineuropatické léčbě. Velkým přínosem v léčbě neuropatické bolesti bylo vytvoření jednotných doporučených postupů EFNS (European Federation of Neurological Societies, Evropská federace neurologických společností), ze kterých následně vycházejí doporučení národní. Mezi typické formy neuropatické bolesti patří polyneuropatie, neuralgie trojklaného nervu, postherpetické neuralgie, případně centrální neuropatické bolesti.
Neuropathic pain is one of the pain syndromes most difficult to treat. Many common analgesics are ineffective in its therapy. Attention is paid especially to anticonvulsants, antidepressants, opioids with hire efficacy in neuropathic pain, and – lately – new forms of topical treatment in this context. The incidence of neuropathic pain rises exponentially with the age of patients; however, their tolerance of anti neuropathic treatment diminishes at the same time. Unified treatment recommendations formulated by EFNS (European Federation of Neurological Societies), subsequently inspiring national therapeutic guidelines, have been very helpful. The most common forms of neuropathic pain are polyneuropathies, trigeminal neuralgia, postherpetic neuralgias or central neurogenic pain syndromes.
- MeSH
- analgetika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- antikonvulziva aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- kapsaicin aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- lidé MeSH
- lidokain aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- nemoci trojklaného nervu farmakoterapie MeSH
- neuralgie * diagnóza farmakoterapie klasifikace patofyziologie MeSH
- neurobehaviorální symptomy MeSH
- opioidní analgetika aplikace a dávkování terapeutické užití MeSH
- polyneuropatie farmakoterapie klasifikace MeSH
- postherpetická neuralgie diagnóza farmakoterapie MeSH
- týmová péče o pacienty MeSH
- věkové faktory MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
Polyneuropatie je difuzní či vícečetné systémové postižení periferních nervů. Podle postižené anatomické struktury se rozlišují léze axonální, demyelinizační a smíšené a na podkladě typu vláken léze motorické, senzitivní, autonomní či kombinované. V anamnéze je možno rozlišit příznaky pozitivní i negativní pro všechny typy vláken. V klinickém vyšetření je důležitý nejen rozsah a tíže postižení, ale rovněž přítomnost poruch dalších orgánů. Kromě elektrofyziologických vyšetření nabývají na důležitosti i nové možnosti diagnostiky polyneuropatií – ultrazvukové vyšetření nervů, biopsie kůže, testy vegetativních funkcí. Kauzální léčba je možná pouze u některých polyneuropatií (diabetu, toxických neuropatií, autoimunitních neuropatií). Symptomatická léčba – a zejména terapie neuropatické bolesti – je součástí terapie většiny polyneuropatií.
Polyneuropathy is a diffused or multiple systemic disorder of peripheral nerves. According to affected anatomic structure it is possible to differentiate axonal, demyelinating and mixed lesions. According to the affected type of fibres there are motor, sensory, autonomic, and combined lesions. In patient´s case history there are positive and negative signs and symptoms for all nerve fibre types. In clinical examination there are important not only extent and severity of the disorder, but also presence of disturbances of other systems. Besides electrophysiological investigations there is increasing importance of new possibilities in diagnostics of polyneuropathies – ultrasonography of peripheral nerves, skin biopsy, autonomic functions tests. Causal therapy is possible only in some polyneuropathies (diabetes, toxic neuropathies, autoimmune neuropathies). Symptomatic therapy – and especially neuropathic pain therapy – is part of therapy of most polyneuropathies.
- Klíčová slova
- axonální a demyelinizační léze, motorická a senzitivní neurografie, jehlová EMG, kožní biopsie, imunologická léčba,
- MeSH
- anamnéza MeSH
- biopsie MeSH
- elektromyografie MeSH
- imunomodulace MeSH
- lidé MeSH
- management bolesti metody MeSH
- management nemoci MeSH
- neurologické vyšetření metody MeSH
- polyneuropatie * diagnóza etiologie klasifikace terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
