Ploché pigmentové projevy se vyskytují na sliznicích a kožně-slizničních přechodech poměrně vzácně, navíc tyto lokalizace zůstávají někdy neprávem při vyšetření pacienta opomenuty. Dermatoskopicky vyšetřujeme nejčastěji slizniční lentiga (na rtech a na genitálu), méně často melanocytové névy, slizniční intraepiteliální neoplazie, nezhoubné cévní nádory nebo také zánětlivé změny. Základní snahou zůstává odlišit od těchto projevů maligní melanom, se kterým se nejčastěji setkáváme na vulvě. Dermatoskopicky je pro melanom typický „vícesložkový“ nález složený z několika asymetricky uspořádaných struktur a barev. Podezření vzbuzuje hlavně přítomnost šedomodré a bílé barvy v kombinaci s bezstrukturními okrsky.
Flat pigment manifestations occur on the mucous membranes and skin-mucosal transitions quite rarely, moreover, these localizations are sometimes wrongly omitted during the examination of the patient. Dermatoscopically, we most often examine mucosal lentigo (on the lips and genitals), less often melanocytic nevi, mucosal intraepithelial neoplasia,benign vascular tumours or inflammatory changes. The basic effort remains to distinguish these manifestations from malignant melanoma, which is most often encountered on the vulva. Dermatoscopically, a "multicomponent pattern" finding composed of several asymmetrically arranged structures and colors is typical for melanoma. Suspicion is mainly aroused by the presence of grey-blue and white colors in combination with structureless areas.
Maligní melanom patří k poměrně vzácným zhoubným nádorům, avšak jeho incidence v posledních desetiletích prudce vzrůstá. Vzácnější je slizniční forma maligního melanomu, vyznačující se vyšší biologickou agresivitou a chybějícím oficiálním histopatologickým a klinickým stagingem. Polovina z nich se vyskytuje v oblasti hlavy a krku. Autoři uvádějí vlastní zkušenosti s tímto onemocněním, které získali u dvou nemocných, a konfrontují je s literárními údaji. Dále popisují u těchto tumorů výsledky a perspektivy dosud nepublikované biopsie sentinelových uzlin.
Malignant melanoma belongs to relatively rare malignant tumours with increasing incidence in last decades. Mucosal forms of malignant melanoma are less common. They differ from their cutaneous counterparts in higher biological aggressiveness and lack of an official histopathological and clinical staging. Half of them occur in the head and neck. The authors present their own experiences with this disease which were acquired in two patients and they confront them with the literary data. Moreover, first experience with sentinel lymph node biopsy in mucosal melanomas is reported and perspectives of this method are discussed.
- MeSH
- biopsie sentinelové lymfatické uzliny klasifikace metody statistika a číselné údaje MeSH
- finanční podpora výzkumu jako téma MeSH
- krční mandle MeSH
- lidé MeSH
- melanom diagnóza epidemiologie terapie MeSH
- nádory hlavy a krku diagnóza chirurgie terapie MeSH
- nosní přepážka anatomie a histologie chirurgie patologie MeSH
- sliznice abnormality anatomie a histologie patologie MeSH
- tonzilární nádory diagnóza chirurgie terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- srovnávací studie MeSH
