Work-related stress has been linked to various negative outcomes among healthcare professionals. For nurses, stress can arise from numerous sources, including their interactions with patients. It is often perceived that nurses working in psychiatric hospitals experience greater stress and occupational burnout compared to nurses working in somatic hospitals. However, there is limited research addressing this specific issue. To bridge this gap, a study was conducted to compare the stress levels of nurses working in a psychiatric hospital and a somatic hospital within the same city. Background/Objectives: The aim of this paper was to report on the prevalence of stress and burnout among surveyed nurses employed in a somatic hospital and in a psychiatric hospital. Methods: The study group consisted of a total of 379 nurses-189 employed at a somatic hospital and 190 employed at a psychiatric hospital. The primary test used for statistical analyses was the nonparametric Mann-Whitney U test for assessing differences. Additionally, correlations between ordinal or quantitative variables were analyzed using Spearman's rho coefficient. Results: Among respondents working at a somatic hospital, the average levels of occupational burnout, emotional exhaustion, depersonalization, and sense of personal accomplishment were moderate. Similar results were observed among respondents employed at a psychiatric hospital. Conclusions: The workplace does not significantly differentiate professional burnout or coping strategies among the nurses surveyed. Among nurses working in hospitals for somatic patients, levels of depersonalization, turning to religion, and seeking support increase with age and seniority. In contrast, psychiatric nurses show higher levels of emotional exhaustion and overall MBI burnout as they age.
- Publication type
- Journal Article MeSH
BACKGROUND: Understanding the impact of pandemic measures on elderly mobility is crucial for shaping public health responses. This retrospective study assesses the changes in mobility of 216 elderly individuals (average age 84 years) in the Czech Republic before and during COVID-19 restrictions, using two years of GPS tracking data. METHODS: We conducted statistical analyses across various physical, demographic, and social factors. Data were analyzed for mobility patterns, SOS alarm usage, and relationships between mobility and factors such as age group, body mass index, sex, city size, and housing type. RESULTS: During the study, 4409 SOS alarms were triggered, with only 16.6% requiring action. Alarms triggered outside the home decreased from 34% pre-COVID-19 to 29% during COVID-19, reflecting reduced outdoor activity. Mobility decreased by 43.9% overall during the pandemic. The largest year-on-year decline in mobility was in May, reaching 57.6%. However, 10% of the participants exhibited increased mobility. Factors such as age group, body mass index, sex, city size, and type of housing were analyzed, and we found that city size and housing type did not significantly influence mobility levels. CONCLUSIONS: These findings highlight the substantial decline in elderly mobility during the COVID-19 pandemic and emphasize the need for tailored interventions, such as outdoor mobility programs and telemedicine, to support elderly populations during public health crises.
- Publication type
- Journal Article MeSH
BACKGROUND AND OBJECTIVES: Trigeminal neuralgia affects approximately 2% of patients with multiple sclerosis (MS) and often shows higher rates of pain recurrence after treatment. Previous studies on the effectiveness of stereotactic radiosurgery (SRS) for trigeminal neuralgia did not consider the different MS subtypes, including remitting relapsing (RRMS), primary progressive (PPMS), and secondary progressive (SPMS). Our objective was to investigate how MS subtypes are related to pain control (PC) rates after SRS. METHODS: We conducted a retrospective multicenter analysis of prospectively collected databases. Pain status was assessed using the Barrow National Institute Pain Intensity Scales. Time to recurrence was estimated through the Kaplan-Meier method and compared groups using log-rank tests. Logistic regression was used to calculate the odds ratio (OR). RESULTS: Two hundred and fifty-eight patients, 135 (52.4%) RRMS, 30 (11.6%) PPMS, and 93 (36%) SPMS, were included from 14 institutions. In total, 84.6% of patients achieved initial pain relief, with a median time of 1 month; 78.7% had some degree of pain recurrence with a median time of 10.2 months for RRMS, 8 months for PPMS, 8.1 months for SPMS ( P = .424). Achieving Barrow National Institute-I after SRS was a predictor for longer periods without recurrence ( P = .028). Analyzing PC at the last available follow-up and comparing with RRMS, PPMS was less likely to have PC (OR = 0.389; 95% CI 0.153-0.986; P = .047) and SPMS was more likely (OR = 2.0; 95% CI 0.967-4.136; P = .062). A subgroup of 149 patients did not have other procedures apart from SRS. The median times to recurrence in this group were 11.1, 9.8, and 19.6 months for RRMS, PPMS, and SPMS, respectively (log-rank, P = .045). CONCLUSION: This study is the first to investigate the relationship between MS subtypes and PC after SRS, and our results provide preliminary evidence that subtypes may influence pain outcomes, with PPMS posing the greatest challenge to pain management.
- MeSH
- Pain etiology surgery MeSH
- Humans MeSH
- Neoplasm Recurrence, Local surgery MeSH
- Pain Management methods MeSH
- Trigeminal Neuralgia * radiotherapy surgery MeSH
- Radiosurgery * methods MeSH
- Retrospective Studies MeSH
- Multiple Sclerosis * surgery MeSH
- Treatment Outcome MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- Multicenter Study MeSH
Vydání druhé, upravené 166 stran ; 20 cm
Publikace je studií, která se zaměřuje na psychoanalytickou analýzu a terapii a na téma smrti a sebevraždy. Určeno odborné veřejnosti.; Kniha Duše a sebevražda jungiánského psychoterapeuta Jamese Hillmana je brilantní studií o vzájemné provázanosti života a smrti. Přináší nové, neobyčejně podnětné pohledy nejen na problém smrti i sebevraždy, ale i na základní metodologické problémy moderní psychoterapie, a to ve vyhraněné konfrontaci medicínského a ryze analytického přístupu k tomuto fenoménu. Autor se nejprve zamýšlí nad základním myšlenkovým modelem, jímž se při zkoumání sebevraždy řídí sociologie, právo, teologie a medicína, a vymezuje specifické stanovisko analýzy. Přesvědčivě ukazuje, jak nesmírně důležité je psychické prožívání smrti v životě každého člověka, zejména z hlediska jeho schopnosti sebeproměny: čím intenzivnější je tento zážitek, tím hlubší je proměna osobnosti. V tomto smyslu je sklon k sebevraždě výrazem naléhavé potřeby sebeproměny.
- MeSH
- Jungian Theory MeSH
- Attitude to Death MeSH
- Psychoanalytic Therapy MeSH
- Psychoanalysis MeSH
- Self Concept MeSH
- Suicide MeSH
- Conspectus
- Fyzioterapie. Psychoterapie. Alternativní lékařství
- NML Fields
- psychoterapie
- psychologie, klinická psychologie
- NML Publication type
- studie
1. vydání 80 stran : ilustrace ; 24 cm
Publikace se zabývá soudním lékařstvím. Určeno studentům i odborné nelékařské veřejnosti.; Stručná, přehledná a instruktivní publikace, která seznamuje s problematikou soudního lékařství právnicky vzdělané či vzdělávající se čtenáře. Je rozdělena do dvou oblastí. První část tvoří stručné právní aspekty, druhá část publikace je věnována vlastnímu soudnímu lékařství. Publikace srozumitelným způsobem vysvětluje problematiku (a upozorňuje na nejdůležitější) právníkům, policistům a dalším osobám činným v trestním řízení, a to v rozsahu nezbytně nutném pro vykonávání jejich činností. Je tedy určena nelékařům, jejichž pracovní náplň se může zabývat možnostmi poškození lidského zdraví násilím.
- MeSH
- Police MeSH
- Jurisprudence MeSH
- Wounds and Injuries MeSH
- Forensic Medicine MeSH
- Publication type
- Monograph MeSH
- Conspectus
- Kriminalistika
- Učební osnovy. Vyučovací předměty. Učebnice
- NML Fields
- soudní lékařství
- NML Publication type
- učebnice vysokých škol
- MeSH
- Cognition MeSH
- Humans MeSH
- Mind-Body Relations, Metaphysical MeSH
- Religion and Psychology MeSH
- Social Change MeSH
- Spirituality MeSH
- Artificial Intelligence MeSH
- Consciousness * MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
- MeSH
- Quantum Theory MeSH
- Humans MeSH
- Memory MeSH
- Models, Theoretical MeSH
- Consciousness * MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
- Publication type
- Review MeSH
Paroxysmální noční hemoglobinurie (PNH) je lionální onemocnění kmenové krvetvorné buňky charakterizované deficitem inhibitorů komplementu na povrchu buněk. Nekontrolovaná aktivace komplementu vede k intravaskulární hemoiýze erytrocytů s vysokým rizikem trombotických komplikací a k selhání kostní dřeně. Anemie a cytopenie v dalších krevních řadách patří společně s hemoglobinurií a vysokou incidencí trombotických komplikací k hlavním příznakům onemocnění. Onemocnění vede k postižení orgánů, zejména k renální insuficienci a plicní hypertenzi. V diagnostice hraje zásadní roii detekce deficitu inhibitorů pomocí průtokové cytometrie. Na PNH je třeba myslet u stavů s negativním Coombsovým testem na hemolytickou anemii, zejména se současnou cytopenií v dalších řadách, u aplastické anemie či při suspekci na myeiodysplastický syndrom a rovněž u nemocných s trombózou, zejména v atypických lokalizacích u mladších nemocných. V léčbě se používají u stavů s opakovanou těžkou hemolýzou inhibitory složky C5 a C3 komplementu. Nemocní s hypoplastickou formou PNH a selháním kostní dřeně jsou indikováni k transliantaci krvetvorných buněk, alternativou u těchto nemocných je podání kombinované imunosuprese.
Paroxysmal nocturnal hemoglobinuria (PNH) represents a clonal disorder of pluripotent hematopoietic stem cell. The disease is characterized by deficiency of complement inhibitors on the cell surface. Uncontrolled activation of complement leads to intravascular hemolysis of red blood cells with high risk of thrombotic complications. The disease is usually connected with chronic kidney disease and pulmonary hypertension. Detection of a lack of inhibitory molecules on cell surface by flow cytometry plays a crucial role in the diagnosis of the disease. PNH should be considered in all patients with Coombs negative hemolytic anemia, especially in those with combination of cytopenia in other cell lines as well as in patients with aplastic anemia or suspected myelodysplastic syndrome. PNH must be also excluded in patients with thrombotic complications, mainly in those with thrombosis occurring in atypical localizations and at a younger age. PNH patients with recurrent episodes of severe intravascular hemolysis are indicated for treatment with inhibitors of C3 or C5 part of complement. Patients with hypoplastic PNH are candidates for hematopoietic stem cell transplantation, an alternative treatment approach to these patients may be combination immune suppression.
Mirikizumab je humanizovaná monoklonální protilátka (imunoglobulin) typu G (IgG4) proti podjednotce p19 interleukinu 23 (IL-23). Vazba mirikizumabu na podjednotku p19 IL-23 vede k inhibici vazby na jeho receptor, čímž dochází k ovlivnění intracelulární signalizace zodpovědné za prozánětlivý účinek. Výsledky klinických studií fáze III prokázaly dobrou účinnost a celkovou bezpečnost tohoto léčiva u pacientů s ulcerózní kolitidou. Mirikizumab byl v roce 2023 schválen European Medicines Agency (EMA) pro léčbu ulcerózní kolitidy.
Mirikizumab is a humanized IgG4 monoclonal antibody against the p19 subunit of interleukin 23 (IL-23). Binding of mirikizumab to the p19 subunit of IL-23 leads to inhibition of binding to its receptor, thereby affecting intracellular signalling responsible for the pro-inflammatory effect. The results of phase 3 clinical trials have demonstrated good efficacy and excellent safety of this drug in patients with ulcerative colitis. Mirikizumab was approved by the European Medicines Agency (EMA) for the treatment of ulcerative colitis in 2023.
Alopecia areata (AA) je autoimunitní onemocnění postihující vlasové folikuly. Podle tíže onemocnění se u pacientů setkáváme s ložiskovou ztrátou vlasů v podobě ostře ohraničených lysin různé velikosti až po kompletní ztrátu vlasové kštice s postižením ochlupení těla nebo bez něj. K určení závažnosti onemocnění slouží základní hodnoticí škála SALT (Severity of Alopecia Tool). Stupnice se pohybuje od SALT 0 až po SALT 100, kdy SALT 100 odpovídá kompletní vlasové ztrátě, SALT 50 znamená, že přesně polovina vlasové pokrývky chybí. Hodnota SALT 0 svědčí o intaktní kštici. Hodnota SALT > 50, tedy závažná alopecia areata, je indikací k zahájení systémové terapie moderními přípravky. Ritlecitinib představuje kinázový inhibitor schválený European Medicines Agency pro terapii alopecia areata u dospělých pacientů a dětí starších 12 let.
Alopecia areata is an autoimmune disorder affecting hair follicles. Depending on the severity of this condition we differ from localized patchy hair loss in variant size to complete hair loss with or without loosing body hair. SALT score (Severity Of Alopecia Tool) is a measuring scale to specify the severity of alopecia areata. It measures from SALT 0 to SALT 100, whereas SALT 100 refers to complete hair loss, SALT 50 means that exactly 50 % of hair is missing. SALT 0 presents intact hair. SALT 50 and higher, i.e. severe and very severe alopecia areata, is an indication for starting treatment with modern products. Ritlecitinb represents kinase inhibitor approved by European Medicines Agency for alopecia areata therapy in adults and in children older than 12 years.