Hip replacement
Dotaz
Zobrazit nápovědu
Úvod: Náhrada kyčle v dysplastickém terénu je výzvou pro každého ortopeda, který se touto problematikou zabývá. Při implantaci, která má umožnit plný efekt náhrady, je nutné řešit několik obtížných úkolů již v předoperačním plánování. Metodika: Pro předoperační plánování je použit vlastní klasifikační systém, který vychází z klasifikací obecně známých - Crowe, Hartofilakidis, Eftekhard. To umožňuje predilekci možných komplikací, a tedy i ukazuje cesty, jak jim zabránit. Výběr endoprotéz použitých na klinice je popsán včetně operačních postupů a preferencí. Výsledky: V souboru pacientů operovaných na klinice v letech 2000-2010 bylo dysplastických koxartróz cca 17 %. Nejzávažnějších, operovaných na klinice (klasifikace 3), bylo pouze 27. Operační postup je přesně popsán včetně preferovaných typů náhrad a rozboru komplikací, které odpovídají počtu literárně uváděných, resp. mírně sníženému. Závěr: Předoperační plánování, postup operace a výsledky prokazují účelnost navržené klasifikace a umožňují dosáhnout dobrých výsledků i při velmi složitém terénu kyčelní dysplazie.
Introduction: Total hip replacement in a dysplastic condition is challenge for any surgeons, interested in this field. Surgeons must be prepared to resolve various technical problems. Method: We developed our own classification system for preoperative planning, based on well-known classification systems of Crowe, Hartofilakidis and Eftekhard. This allows us to prevent some complications and shows the way how to treat them. We describe the choice of endoprostheses used at our clinic, including surgical procedures and preferences. Results: In our cohort of patients, 17% have had dysplastic coxartrosis. The most severe cases (grade 3) were 27 in number. Our surgical protocol is well described, including analysis complications, which occurred at a rate comparable to what can be found in the literature or slightly lower. Discussion and Conclusion: Preoperative planning, surgical protocol and results show usefulness of our proposed classification and it is helpful in reaching good results in very complicated cases.
- MeSH
- artróza kyčelních kloubů * chirurgie klasifikace MeSH
- kyčelní kloub anatomie a histologie chirurgie patofyziologie MeSH
- lidé MeSH
- náhrada kyčelního kloubu * metody MeSH
- osteotomie MeSH
- pooperační komplikace MeSH
- předoperační vyšetření MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- vývojová kyčelní dysplazie * chirurgie klasifikace MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
sv.
The journal of arthroplasty, ISSN 0883-5403
svazky ; 30 cm
- MeSH
- náhrada kyčelního kloubu MeSH
- totální endoprotéza kolene MeSH
- Publikační typ
- kongresy MeSH
- sborníky MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- ortopedie
- chirurgie
Journal of bone and joint surgery. American volume, ISSN 0021-9355 Vol. 90A, suppl. 3, 2008
148 s. : il., tab. ; 28 cm
- MeSH
- kyčelní protézy trendy MeSH
- náhrada kyčelního kloubu metody trendy MeSH
- Publikační typ
- sborníky MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- ortopedie
Acta chirurgiae orthopaedicae et traumatologiae čechoslovaca, ISSN 0001-5414 Volume 80, Aprol 2013, Suppl.
85 stran : ilustrace, tabulky ; 30 cm
- MeSH
- analýza přežití MeSH
- náhrada kyčelního kloubu statistika a číselné údaje MeSH
- totální endoprotéza kolene statistika a číselné údaje MeSH
- Publikační typ
- statistiky MeSH
- Geografické názvy
- Slovenská republika MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- ortopedie
- statistika, zdravotnická statistika
- NLK Publikační typ
- studie
Nejširší uplatnění mají v současné době náhrady kyčelního kloubu pro degenerativní artrózu. Náhrady kloubní se od sebe liší použitým materiálem, ukotvením endoprotézy v kosti (cementovaná a necementovaná totální endoprotéza) a kontaktní plochou hlavice-jamka. „Nové typy“ endoprotéz představují endoprotézy s metafyzární fixací, resurfacing, custom made endoprotézy a speciální typy endoprotéz. Velmi výhodné jsou také miniinvazívní operační přístupy.
Replacements of the hip for degenerative arthrosis currently have the broadest implementation. Joint replacements are differentiated from each other by the used material, the fixation of the endoprosthesis in the bone (cemented and non-cemented total endoprosthesis) and the contact surface head-fossa. „New types“ of endoprostheses are represented by endoprosthesis with methaphysal fixation, resurfacing, custom made endoprosthesis and special types of endoprostheses. Mini-invasive surgical approaches are also quite beneficial.
- MeSH
- kyčelní protézy MeSH
- lidé MeSH
- náhrada kyčelního kloubu metody přístrojové vybavení MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Autoři předkládají výsledky retrospektivní analýzy dat 246 nemocných operovaných pro náhradu kyčelního kloubu ve Fakultní nemocnici v Plzni v období 1. 11. 1997 – 30. 4. 1999. Srovnávají velikost krevní ztráty při užití celkové a subarachnoidální anestezie a hodnotí velikost krevní ztráty v závislosti na délce trvání operačního výkonu. Rozdíl ve velikosti per- i pooperační krevní ztráty mezi oběma typy anestezie nebyl prokázán. Operační výkon pro náhradu kyčelního kloubu trvající déle než 100 minut byl spojen s významně větší krevní ztrátou bez ohledu na způsob anestezie.
The authors present the results of retrospective analysis of data collected from 246 patients who underwent total hip replacement at the University Hospital Pilsen between November 1, 1997 and April 30, 1999. There is compared blood loss during general to spinal anesthesia with respect to the duration of a procedure. There was not observed a difference in a blood loss between the two anesthesia groups. Surgical procedure of total hip replacement lasting more than 100 minutes was associated with significantly greater blood loss, irrespectively of the type of anesthesia provided.
