BACKGROUND AND PURPOSE: As no guidelines for pencil beam scanning (PBS) proton therapy (PT) of paediatric posterior fossa (PF) tumours exist to date, this study investigated planning techniques across European PT centres, with special considerations for brainstem and spinal cord sparing. MATERIALS AND METHODS: A survey and a treatment planning comparison were initiated across nineteen European PBS-PT centres treating paediatric patients. The survey assessed all aspects of the treatment chain, including but not limited to delineations, dose constraints and treatment planning. Each centre planned two PF tumour cases for focal irradiation, according to their own clinical practice but based on common delineations. The prescription dose was 54 Gy(RBE) for Case 1 and 59.4 Gy(RBE) for Case 2. For both cases, planning strategies and relevant dose metrics were compared. RESULTS: Seventeen (89 %) centres answered the survey, and sixteen (80 %) participated in the treatment planning comparison. In the survey, thirteen (68 %) centres reported using the European Particle Therapy Network definition for brainstem delineation. In the treatment planning study, while most centres used three beam directions, their configurations varied widely across centres. Large variations were also seen in brainstem doses, with a brainstem near maximum dose (D2%) ranging from 52.7 Gy(RBE) to 55.7 Gy(RBE) (Case 1), and from 56.8 Gy(RBE) to 60.9 Gy(RBE) (Case 2). CONCLUSION: This study assessed the European PBS-PT planning of paediatric PF tumours. Agreement was achieved in e.g. delineation-practice, while wider variations were observed in planning approach and consequently dose to organs at risk. Collaboration between centres is still ongoing, striving towards common guidelines.
- MeSH
- Radiotherapy Dosage * MeSH
- Child MeSH
- Infratentorial Neoplasms * radiotherapy MeSH
- Organs at Risk radiation effects MeSH
- Humans MeSH
- Brain Stem radiation effects MeSH
- Radiotherapy Planning, Computer-Assisted * methods MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Proton Therapy * methods MeSH
- Check Tag
- Child MeSH
- Humans MeSH
- Male MeSH
- Child, Preschool MeSH
- Female MeSH
- Publication type
- Journal Article MeSH
- Multicenter Study MeSH
- Geographicals
- Europe MeSH
Východiska: V posledních letech je ve vzdělávání pa- trný vzestup využití inovativních metod a integrace simulační medicíny do pregraduálního vzdělávání v nelékařských oborech. Simulace umožňuje navoze- ní reálného klinického stavu, a to v bezpečném pro- středí studenta. Soubor a metody: Pro stanovení výzkumné otázky byl požit systém PICO, rešerše slouží pro identifikaci přínosů simulační výuky. Klinická otázka: Jaký je pří- nos simulační výuky (O) pro studenty ošetřovatelství (P) v akademickém prostředí (I) oproti běžně použí- vaným výukovým metodám (C). Začleněno 5 studií, zdůrazňujících signifikantní podíl na vzestupní výsled- ky učení, sebeuplatnění, sebevědomí nebo spokoje- nosti studenta. Výsledky: Studie ukázaly pozitivní vliv po použití u studentů ošetřovatelství. Simulační výuka dokáže nahradit až 50 % klinické praxe u lůžka pacienta/ klienta (1). Hlavním argumentem k využití simulační výuky je schopnost opakovaně vytvořit reálnou kli- nickou situaci, která pomáhá studentovi aplikovat své teoretické znalosti, procvičit si dovednosti a až 81 % studentů hodnotí simulační výuku jako skvělou mož- nost k rozvoji kritického myšlení. 69 % studentů (účastníků simulační výuky), by zcela souhlasilo s po- vinnou účastí v průběhu studia (2). Zároveň umožňuje studentům dělat chyby, které nikoho neohrozí na zdraví a na životě (1). Portugalská studie uvádí, že simulační výuka a strukturovaný debriefing umožnil zvýšit sebevědomí, potenciál pro týmovou práci, roz- víjet vůdčí schopnosti a také zlepšit schopnost zvlá- dat své emoce (3). Závěr: Doporučujeme integrovat simulační výuku do sylabů studentů nelékařských oborů, ale i do celoži- votního vzdělávání již stávajících nelékařských profe- sionálů.
Introduction: In recent years, there has been an in- crease in the use of innovative methods in educati- on. As part of the training of non-medical personnel, the integration of simulation medicine into the under- graduate education of non-medical fields was noted. Simulation, or the possibility of inducing a real clini- cal situation, in a safe student environment. File and methods: We conduct research to identify the benefits of simulation teaching. The PICO system was used to identify the research question. The clinical question was defined as follows: What is the benefit of simulation teaching (O) for nursing students (P) in an academic setting (I) versus commonly used teaching methods (C). Included 5 studies highlighting a signifi- cant contribution to upward learning outcomes, self- -efficacy, self-confidence or student satisfaction. Results: Studies have shown a positive effect on nur- sing students. Simulation training can replace up to 50% of clinical practice at the patient/client bedside (1). The main argument for using simulation teaching is the ability to repeatedly create a real clinical si- tuation, which helps the student to apply his theo- retical knowledge, to practice skills, and up to 81% of students rate simulation teaching as a great opti- on for developing critical thinking. 69% of students (simulation teaching participants) would completely agree with mandatory participation during the cour- se of study (2). At the same time, it allows students to make mistakes that do not endanger anyone’s health and life (1). A Portuguese study reported that simulation training and structured debriefing helped to increase self-confidence, the potential for tea- mwork, develop leadership skills and also improve the ability to manage one’s emotions (3). Conclusion: We recommended to integrate simulati- on teaching into the syllabi of students of non-me- dical fields, but also into the lifelong education of already existing non-medical professionals
- MeSH
- High Fidelity Simulation Training classification methods trends MeSH
- Education, Nursing, Graduate methods MeSH
- Simulation Training methods trends MeSH
- Nurses MeSH
- NML Publication type
- studie
Pozitivní zkušenost žen s péčí v mateřství souvisí s kvalitou péče a je stejně důležitá jako objektivně měřitelné perinatální výsledky. Spokojenost je koncept relativně široký s poměrně obtížnou operacionalizací. Nástroje pro její měření zahrnují nejčastěji proměnné týkající se struktury, procesu a výsledků. Změnu současné praxe k lepšímu podmiňuje přesná identifikace stávajících nedostatků v péči a hlavních determinant spokojenosti žen s péčí v mateřství. Cíl: Prostřednictvím literárního přehledu kontextuálně poukázat na identifikované významné determinanty spokojenosti žen. Metodika: Prostřednictvím PICo rámce byla formulována klinická otázka, podmiňující vyhledávání a definování kritérií pro zařazení článků. Otázka je zaměřena na determinanty související se spokojeností žen s péčí poskytovanou během mateřství. Populací jsou ženy žijící v podobném kulturním kontextu, se standardním průběhem těhotenství a s prožitou zkušeností. Uvedené pojmy byly transformovány do předmětových hesel a použity pro vyhledávání a následnou prezentaci v textu. Výsledky: Hodnocení kvality péče poskytované ženám v mateřství je nedílně spjato s konkrétní zkušeností ženy. Prožitek je podmíněn specifickými determinantami vztahujícími se k jednotlivým fázím mateřství a specifickými také pro různé sociodemografické skupiny žen a skupiny žen se zvýšenými nároky na péči. Existují ale i determinanty obecně platné pro všechny ženy bez rozdílu. Patří k nim kontinuální respektující péče, partnerská komunikace, naplnění osobních očekávání ženy, vysoká míra profesionality, podpora ze strany zdravotníků, zapojení ženy do rozhodování a respekt k její volbě. Závěr: Článek poskytuje přehled významných determinant spokojenosti žen s péčí, které byly zjištěny napříč různými zeměmi - zejména v evropském kontextu, ale i mimo něj. Zkušenosti žen z mateřství mohou významně ovlivnit život matky i dítěte. Je žádoucí, aby byly zkoumány a staly se standardním kritériem pro hodnocení kvality péče poskytované ženám v mateřství.
Women's positive experience of maternity care is related to the quality of care and is as important as objectively measurable perinatal outcomes. Satisfaction is a relatively broad concept with relatively difficult operationalisation. The tools for measuring it most often include variables related to structure, process, and outcomes. Improving current practice requires the accurate identification of existing care deficits and the main determinants of women's satisfaction with maternity care. Aim: To contextually highlight significant determinants of women's satisfaction that have been identified through a literary review. Methods: A clinical question was formulated through the PICo framework to determine the search and define inclusion criteria for articles. The question focused on determinants related to women's satisfaction with the care provided during motherhood. The population under consideration is women living in a similar cultural context, with a normal course of pregnancy, and lived experience. These concepts were transformed into subject headings used in the search and text presentation strategies. Results: The evaluation of the quality of care provided to women in maternity is inextricably linked to the specific experience of the woman. The experience is determined by specific factors related to the different phases of motherhood, as well as factors specific to different socio-demographic groups of women and groups of women with increased care demands. However, there are also determinants generally applicable to all women without distinction. These include continuous respectful care, communication with the partner, meeting the woman's personal expectations, a high level of professionalism, support from health professionals, the woman's involvement in decision-making, and respect for her choice. Conclusions: The paper provides an overview of the existing important determinants of women's satisfaction with the care, which have been identified across different countries - particularly in the European context and beyond. A woman's motherhood experience can significantly influence the lives of both mother and child. It is desirable that women's experiences are examined and become a standard criterion for assessing the quality of care provided to women during maternity.
Evidence based practice (EBP, praxe založená na důkazech) označuje přístup, který při klinickém rozhodování o konkrétní péči o pacienta využívá nejlepších vědeckých poznatků (důkazů), klinických zkušeností odborníka a preferencí a hodnot pacienta. Vhodná integrace těchto tří oblastí vede dle myšlenky EBP k ideálnímu dopadu na klinický výsledek a kvalitu života pacienta. Mezi konkrétními kroky jeho implikace do praxe patří položení klinické otázky týkající se konkrétního problému, vyhledání nejlepšího důkazu, zhodnocení kvality daného důkazu (jeho validity, dopadu a použitelnosti), aplikace do praxe a následné zhodnocení dopadu s případnou modifikací přístupu. Při práci s vědeckými poznatky je mimo jiné potřebná dobrá znalost formulace otázek prostřednictvím systému PICO a povědomí o hierarchii důkazů. Implementace EBP do praxe klinického logopeda se setkává s několika překážkami, mezi které může patřit špatná dostupnost zdrojů, nesprávné chápání EBP, organizační problémy, ale také přetrvávající konzervativní přístupy v rámci tradiční péče a odmítání možných změn zažitých každodenní praxí. Na základě zkušeností s aplikací EBP v jiných oborech zdravotnictví však lze jeho pozitivní dopad očekávat i v oboru klinické logopedie. Mezi důsledky aplikace EBP může patřit zvýšení míry motivace u pacienta a jeho rodiny, usnadnění komunikace s odborníky z jiných oborů, navýšení efektivity terapie a tím snížení počtu terapií potřebných u konkrétního pacienta, zjednodušení komunikace se zaměstnavateli a pojišťovnami nebo zkvalitnění odborné advokacie oboru.
EBP is an approach that uses the best scientific evidence, the clinical experience of the professional, and the preferences and values of the patient in treatment. Appropriate integration of these three areas of EBP leads to an ideal impact on the clinical result and quality of life of the patient. The steps for implementation in practice include asking clinical questions related to a specific problem, seeking the best evidence, assessing the quality of the evidence (validity, impact, usability), the application to practice, assessing the quality of impact and modification of the process. Knowledge of the PICO system and the hierarchy of evidence is essential when working with the scientific results. There are some limitations when implementing EBP in the practice of a Speech Therapist: unavailability of sources, incorrect understanding of EBP, organisational problems, conservative approach, and refusing to accept changes to everyday practice. Other medical fields have experienced a positive impact when using EBP, so we can expect the same in Speech Therapy. Examples of the positive impact of EBP include the increased motivation of the patient and his/her family, ease of communication with other medical professionals, greater effectivity of therapy, reducing the need for more therapy sessions, effective communication with employers and insurance companies and better advocacy of the field.
Úvod: Etika sesterské profese je formulována Mezinárodním etickým kodexem sester, který je platný pro všechny sestry napříč celým světem. Význam tohoto kodexu je nesporný, zvláště v situacích, které vyžadují etické jednání. Avšak tak, jak se vyvíjí současný systém zdravotní péče, tomu musí odpovídat i obsah těchto kodexů. Podněty k těmto aktualizacím mohou dát právě sestry v praxi. Cíl: Cílem je poukázat na význam a využití etických kodexů v současném ošetřovatelství v různých státech a na potřebu inovace etického kodexu v českém prostředí. Metodika: Byla provedena literární rešerše na klíčová slova dle PICO s využitím booleovských operátorů. Odborné zdroje byly vyhledávány ve vědeckých elektronických databázích (EBSCO, PubMed, ProQuest, WOS). Výsledky: Vyhledáno bylo celkem 252 zdrojů, kritické analýze bylo následně podrobeno 153 zdrojů, které splňovaly požadovaná kritéria. Z toho počtu pak bylo k finální analýze využito 10 studií, které byly zaměřené na názory sester na etické kodexy a etické konflikty v praxi sester. Závěr: Z prozkoumaných studií vyplývá, že sestry si uvědomují důležitost etického kodexu, většina o něm má obecné povědomí, ale mnoho sester neví, co je jeho přesným obsahem a jak by jim měl pomoci v praxi. Během poskytování ošetřovatelské péče se sestry setkávají s mnoha etickými dilematy, především pak v oblasti rozdílnosti některých hodnot. V některých studiích bylo zjištěno, že sestry někdy vnímají, že práva pacientů jsou nad jejich právy. Je proto důležité, aby etické kodexy nezapomínaly podporovat práva samotných sester.
Introduction: The ethics of the nursing profession is formulated by the International Code of Ethics for Nurses, which is valid for all nurses around the world. The importance of this code is indisputable, especially in situations that require ethical conduct. However, as the current health care system evolves, so must the content of these codes. The stimuli for these updates can be provided by the nurses in practice. Objective: The aim is to point out the importance and use of codes of ethics in contemporary nursing in various countries and the need to innovate the code of ethics in the Czech environment. Methods: A literary search for keywords according to PICO was performed using Boolean operators. Professional resources were searched in scientific electronic databases (EBSCO, PubMed, ProQuest, WOS). Results: A total of 252 sources were searched. 153 sources that met the required criteria were subsequently subjected to critical analysis. Of this number, 10 studies were used for the final analysis, which focused on the views of nurses on codes of ethics and ethical conflicts in the practice of nurses. Conclusions: The studies examined show that nurses are aware of the importance of the code of ethics. However, whilst most nurses are generally aware of the code, many do not know the exact content and how it should help them in practice. During the provision of nursing care, nurses encounter many ethical dilemmas, especially in the area of differences in some values. Some studies have found that nurses sometimes perceive that patients' rights are higher priority than their own rights. It is therefore important that codes of ethics do not forget to promote the rights of nurses themselves.
- MeSH
- Codes of Ethics MeSH
- Humans MeSH
- Ethics, Nursing * MeSH
- Nursing Care ethics MeSH
- Attitude MeSH
- Nurses MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
CIELE: Zámerom článku je zodpovedať otázku, aké sú aktuálne výskumné zistenia o efektívnych psychosociálnych intervenciách redukujúcich záťaž neformálnych opatrovateľov osôb žijúcich s demenciou pri Alzheimerovej chorobe (ACH) v domácom prostredí. TEORETICKÉ VÝCHODISKÁ: Poskytovanie starostlivosti členovi rodiny s demenciou pri ACH môže opatrovateľom ponechať malý priestor na venovanie dostatočnej pozornosti faktorom záťaže, ktoré limitujú ich zdravie, sociálny život a finančné postavenie. Na záťaž je nazerané v súlade s koncepčným modelom hodnotenia stresu. Z pohľadu ekosystémovej teórie sú identifikované kľúčové princípy starostlivosti o neformálnych opatrovateľov. METÓDY: Systematický prehľad štúdií o efektivite intervencií zameraných na opatrovateľskú záťaž neformálnych opatrovateľov osôb s demenciou pri ACH publikovaných v databázach PubMed, Science Direct, Web of Science Current Contents Connect a Web of Science Core Collection od 2015 do apríla 2020. Záverečný proces mapovania prebiehal v štyroch oblastiach podľa modelu PICO. VÝSLEDKY: Z celkového počtu 4920 štúdií týkajúcich sa zvoleného zamerania zostalo po skríningu abstraktov 77 štúdií, z ktorých bolo vybraných 8 relevantných štúdií. Identifikovanými intervenčných stratégiami boli psychoedukácia, edukácia, telefonické a internetové intervencie, poradenstvo, podporné skupiny a formálny prístup k starostlivosti o opatrovateľov. IMPLIKÁCIA PRE SOCIÁLNU PRÁCU: Zistenia je možné použiť v praxi sociálnej práce pri poskytovaní efektívnych a na vedeckých poznatkoch založených psychosociálnych intervencií sociálnej opory neformálnym opatrovateľom osôb s demenciou pri ACH.
OBJECTIVES: The aim is to reveal the current research findings on effective psychosocial interventions reducing the burden of informal home carers of people with dementia related to Alzheimer's disease (DAD). THEORETICAL BASE: Caring for a family member with DAD may leave insufficient space for the carers' attention to the burden factors limiting their own health, social life, and socio-economic status. The burden is viewed in accordance with a stress assessment conceptual model. The key principles of care for informal carers are identified from the perspective of ecosystem theory. METHODS: A systematic review was done on studies about the effectiveness of interventions on the burden of informal carers of people with DAD published in the databases of PubMed, Science Direct, WoS Current Contents Connect and WoS Core Collection from 2015 to April 2020. The final mapping took place in four areas in accordance with the PICO model. OUTCOMES: After abstract screening, 77 out of 4,920 studies remained, of which 8 of the most relevant were selected. The identified strategies involved psychoeducation, education, telephone and internet interventions, counselling, support groups and a formal approach to caring for carers. SOCIAL WORK IMPLICATION: The findings can be used in social work practice to provide effective, evidence-based psychosocial support interventions to informal carers of people with DAD.
- MeSH
- Alzheimer Disease MeSH
- Dementia MeSH
- Humans MeSH
- Caregivers * MeSH
- Social Support * MeSH
- Research MeSH
- Check Tag
- Humans MeSH
... DeMaso -- 36 RUMINATION AND PICA 204 -- 36.1 Rumination Disorder 204 -- Chase B. Samsel, Heather J. ... ... DeMaso -- 36.2 Pica 205 -- Chase B. Samsel, Heather J. Walter, and David R. ... ... Antoon -- PART IX -- Human Genetics -- 94 INTEGRATION OF GENETICS INTO PEDIATRIC PRACTICE -- Brendan ... ... Seed on -- 2 PREVENTIVE MEASURES -- VMUNIZATION PRACTICES -- -enry H. ... ... Orenstein \'97.1 International Immunization Practices ean-Marie Okwo-Bele, Tracey S. ...
Edition 21 2 svazky (lxxv, 3827, 140 stran) : barevné ilustrace ; 29 cm
... Bulimia Nervosa 158 -- A voidant/Restrictive Food-Intake Disorder 162 -- Binge-Eating Disorder 165 -- Pica ...
3rd ed. 362 s. ; 24 cm
- MeSH
- Diagnosis, Differential MeSH
- Mental Disorders diagnosis therapy MeSH
- Manuals as Topic MeSH
- Intellectual Disability MeSH
- Persons with Intellectual Disabilities MeSH
- Psychiatric Status Rating Scales MeSH
- Psychiatry MeSH
- Psychopathology MeSH
- Psychotherapy MeSH
- Publication type
- Case Reports MeSH
- Conspectus
- Psychiatrie
- NML Fields
- psychiatrie
- psychologie, klinická psychologie
- psychoterapie
- NML Publication type
- kolektivní monografie
... Dotazování 19 -- 2.2 Krok 1: Formulace klinické otázky 20 -- 2.2.1 Typy klinických otázek 21 -- 2.2.2 PICO ... ... otázka 23 -- 2.2.3 Komponenty PICO otázky 27 -- 2.2.4 Kategorie klinických otázek podle zaměření 28 ...
1. elektronické vydání 1 online zdroj (136 stran)
Kniha seznamuje se základními principy ošetřovatelství založeného na důkazech (evidence based nursing) - se základními charakteristikami, procesem a výukou principů EBN. Vychází z výzkumných a pedagogických zkušeností autorek i z jejich zkušeností ze zahraničních univerzitních pracovišť.; Kniha seznamuje se základními principy ošetřovatelství založeného na důkazech (evidence based nursing) – se základními charakteristikami, procesem a výukou principů EBN. Vychází z výzkumných a pedagogických zkušeností autorek i z jejich zkušeností ze zahraničních univerzitních pracovišť.
... Dotazování 19 -- 2.2 Krok 1: Formulace klinické otázky 20 -- 2.2.1 Typy klinických otázek 21 -- 2.2.2 PICO ... ... otázka 23 -- 2.2.3 Komponenty PICO otázky 27 -- 2.2.4 Kategorie klinických otázek podle zaměření 28 ...
Sestra
1. vyd. 136 s. : il., tab. ; 21 cm
Kniha seznamuje se základními principy ošetřovatelství založeného na důkazech (evidence based nursing) – se základními charakteristikami, procesem a výukou principů EBN. Vychází z výzkumných a pedagogických zkušeností autorek i z jejich zkušeností ze zahraničních univerzitních pracovišť.
- MeSH
- Delivery of Health Care, Integrated MeSH
- Clinical Nursing Research MeSH
- Evidence-Based Medicine MeSH
- Nursing Methodology Research MeSH
- Nursing Research MeSH
- Evidence-Based Nursing MeSH
- Information Storage and Retrieval MeSH
- Publication type
- Monograph MeSH
- Conspectus
- Patologie. Klinická medicína
- NML Fields
- ošetřovatelství