Obezita a její komplikace jsou celosvětově řazeny mezi tři nejčastější příčiny úmrtí u populace ve věku 50 až 70 let. Je spojena s množstvím zdravotních rizik, které výrazně zasahují do kvality života jednotlivce. Postura označuje aktivní držení pohybových segmentů těla proti působení zevních sil. Cílem studie byl průkaz vztahu mezi reakcí postury a tělesnou hmotností. V práci bylo využito posturografických testů LOS (Limits of Stability) a MCT (Motor Control Test) modulu Smart Equitest System posturografu firmy NeuroCom®. Soubor tvořilo 20 žen průměrného věku 21,75 let, (10 obézních žen s průměrným BMI 34,7 a 10 neobézních žen s průměrným BMI 20,3). Výsledky byly statisticky zpracovány a vyhodnoceny na hladině signifikance p < 0,05. U obézních žen v MCT testu u podtrhu dopředu byly prokázány statisticky významně vyšší hodnoty v parametru Small F (p = 0,007). V testu LOS pak byly prokázány statisticky významné vyšší hodnoty parametru Reaction Time, statisticky významně nižší hodnoty parametru Movement Velocity, parametru Endpoint Excursion, parametru Directional Control a parametru Maximum Excursion (p < 0,05). Závěr: Výsledky práce potvrdily horší posturální stabilitu obézních, což s sebou nese zvýšené riziko pádů při překročení limitů stability a traumat vlivem inadekvátní svalové aktivace a koordinace.

Obesity and its complications are globally ranked among the three most common causes of death in the population aged 50 to 70 years. It is associated with a number of health risks that significantly affect the quality of life of the individual. Posture indicates the active movement of body segments against the influence of external forces. The aim of the study was to demonstrate the relationship between the response posture and body weight. The work was used posturographic tests LOS (Limits of Stability) and MCT (Motor Control Test) module Smart Equitest System from posturograph of NeuroCom® companie. The kohort consisted of 20 women with a mean age of 21.75 years, (10 obese women with a mean BMI 34.7 and 10 non-obese women with a mean BMI 20.3). The results were statistically processed and evaluated at the level of significance p <0. 05. In obese women MCT test - forward direction - have been demonstrated significantly higher values in the parameter Small F (p = 0.007). In the LOS test were statistically significant higher value of the parameter Reaction Time, significantly lower values of Movement Velocity, Endpoint Excursion, Directional Control and Maximum Excursion parameters (p <0.05). Conclusion: The results confirmed the worse postural stability of obese people, which carries an increased risk of falls, when stability limits are exceeded, and trauma due to inadequate muscle activation and coordination.

• Klíčová slova
• posturografie, posturografické testy, posturální stabilita,
• MeSH
• biomechanika MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• neparametrická statistika MeSH
• obezita * komplikace   MeSH
• obvod pasu MeSH
• pilotní projekty MeSH
• poměr pasu a boků MeSH
• postura těla fyziologie   MeSH
• posturální rovnováha * fyziologie   MeSH
• reakční čas MeSH
• studie případů a kontrol MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Cíl: Cílem studie bylo vyhodnotit vztah mezi hodnotami indexu IgG a počtem oligoklonálních IgG pásů (OCB) v mozkomíšním moku (CSF) pacientů s roztroušenou sklerózou (SM). Materiál a metodika: Soubor 150 pacientů sestával ze 41 mužů a 109 žen (ve věku od 18 do 68 let, průměrný věk byl 36,6 ±10,1 let). U mozkomíšního moku odebraněho lumbální punkcí byla posouzena intratekální syntéza s využitím indexu IgG a stanovením OCB. Počet alkalických OCB v CSF byl stanoven metodou izoelektrické fokusace. K vyhodnocení statistické významnosti výsledků byla rovněž použita Pearsonova korelační analýza, x2 test homogenity, Mannův-Whitneyův test, párový t-test (parametrický) a jednovýběrový Wilcoxonův test (neparametrický). Výsledky: Pozitivní korelace mezi IgG indexem a počtem OCB nebyla nalezena. Ani Mannův-Whitneyův test neprokázal podstatný rozdíl v hodnotách indexu IgG u pacientů s OCB > 2 a < 2. Závěr Studie nepotvrdila korelaci mezi hodnotami IgG indexu a počtem OCB v CSF u pacientů s roztroušenou sklerózou.

Objective: The aim of this study was to assess the correlation between IgG index values and the number of the oligoclonal IgG bands (OCB) in the cerebrospinal fluid (CSF) of patients with multiple sclerosis (MS). Material and Methods: The set of 150 patients consisted of 41 males and 109 females (aged 18–68, mean 36.6 ± 10.1 years). The CSF collected by a lumbar puncture was examined evaluating intrathecal synthesis using the IgG index and determining OCB. The number of alkaline OCB in the CSF was assessed using the method of isoelectric focusation. Pearson's correlation analysis, and homogeneity χ2 test , Mann-Whitney test, paired-sample t-test (parametric) and Wilcoxon signed-ranks test (nonparametric) were used to evaluate the statistical significance of the results. Results: No positive correlation between the IgG index and the number of OCB was found. Mann-Whitney test also did not demonstrate any significant difference of the IgG index values in patients both with the OCB number ≥ 2 and < 2. Conclusion: This study did not confirm the correlation between the IgG index values and the OCB number in the CSF of MS patients.

• MeSH
• biologické markery analýza   MeSH
• dospělí MeSH
• imunoglobulin G analýza   diagnostické užití   MeSH
• interpretace statistických dat MeSH
• isoelektrická fokusace metody   využití   MeSH
• lidé MeSH
• mozkomíšní mok fyziologie   MeSH
• oligoklonální proužky analýza   diagnostické užití   MeSH
• roztroušená skleróza diagnóza   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Aims: The aim of this study was to assess the correlation between IgG index values and the number of the oligoclonalIgG bands (OCB) in the cerebrospinal fl uid (CSF) of patients with multiple sclerosis (MS).Material and Methods: The set of 150 patients consisted of 41 males and 109 females (aged 18–68, mean 36.6 ±10.1 years). The CSF collected by a lumbar puncture was examined evaluating intrathecal synthesis using the IgGindex and determining OCB. The number of alkaline OCB in the CSF was assessed using the method of isoelectricfocusing. Pearson’s correlation analysis, and homogeneity ?2 test, Mann-Whitney test, paired-sample t-test (parametric)and Wilcoxon signed-ranks test (nonparametric) were used to evaluate the statistical signifi cance of the results. Results: No positive correlation between the IgG index and the number of OCB was found. Mann-Whitney testalso failed to demonstrate any signifi cant diff erence of the IgG index values in patients both with the OCB number? 2 and < 2.Conclusion: This study did not confi rm any correlation between the IgG index values and the OCB number in theCSF of MS patients.

• MeSH
• biomedicínský výzkum metody   statistika a číselné údaje   MeSH
• imunoblotting metody   využití   MeSH
• imunoglobulin G izolace a purifikace   MeSH
• lidé MeSH
• medicína založená na důkazech trendy   MeSH
• mozkomíšní mok chemie   MeSH
• oligoklonální proužky izolace a purifikace   MeSH
• roztroušená skleróza diagnóza   etiologie   MeSH
• spinální punkce metody   využití   MeSH
• statistika jako téma MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Cílem studie bylo posoudit úroveň složek tělesné zdatnosti u dětí z libereckého regionu z mezinárodního hlediska vyjádřeného výsledky populačně odpovídajících zahraničních studií. Liberecké soubory zahrnovaly 131 chlapců a 132 dívek ve věku 10–12 let. Při výběru zahraničních studií z celkem 16 zemí byly v rámci expertního posouzení homogenity dat zohledněny: metodika testování, věková struktura souborů, rozsah souborů a aktuálnost dat. V tělesném složení se liberecké soubory řadily k vyšším naměřeným výsledkům ihned za severoamerické a pyrenejské populace. To není příznivá zpráva ze zdravotního hlediska. V aerobní kapacitě byly naopak zjištěny pozitivní výsledky. Liberečtí chlapci se řadili do lepší poloviny výsledných hodnot a dívky dosáhly nejlepších výsledků ze všech porovnávaných zemí. V úrovni silově-vytrvalostních dispozic horní části trupu a břišních svalů i v úrovni síly a flexibility extenzorů trupu patřily výsledky libereckých souborů k nejlepším publikovaným hodnotám. Zjištěné výsledky vykazují určitý nesoulad mezi ze zdravotního hlediska relativně nepříznivými výsledky v tělesném složení a naopak příznivými hodnotami aerobní kapacity, silových dispozic a flexibility u libereckých souborů. To může signalizovat potencionální problém s tendencí k poklesu úrovně tělesné zdatnosti.

The aim of the study was to evaluate the level of physical fitness components in children from the Liberec region from the international point of view expressed by the corresponding foreign studies. Liberec samples consisted of 131 boys and 132 girls aged 10–12 years. In the selection of foreign sources (16 countries) for comparison were taken into account: the methods of testing, the age structure, the number of individuals and the data topicality. Liberec children ranked in body composition in the upper half of the measured results straight behind North American and the Pyrenean populations. This is not good information from the health aspect. Contrary, positive results were obtained in aerobic capacity. Liberec boys lined up in the top half of the published results and the girls reached even the best results from all countries. The results of Liberec samples belong to the best of published in muscular strength and endurance of upper part of the body, abdominal muscles and also in the strength and flexibility of trunk extensors. The results show a discrepancy from health point of view between relatively unfavorable results in body composition and vice versa favorable values of aerobic capacity, strength dispositions and flexibility in Liberec children. This may indicate a potential problem with a tendency of decrease in the level of physical fitness.

• Klíčová slova
• motorické testování,
• MeSH
• dítě MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• lidé MeSH
• motorické dovednosti MeSH
• složení těla MeSH
• tělesná výkonnost * MeSH
• výzkum MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

Východiska: Tato studie zkoumala vliv karcinomu prsu na kvalitu života (quality of life – QOL) u českých žen v porovnání s věkově vyrovnanou skupinou zdravých žen. Metody: Výzkumný soubor tvořilo 74 žen s karcinomem prsu, které vyplnily sebeposuzující dotazníky retrospektivně před léčbou a následně po léčbě v čase realizace studie. Kontrolní skupina 73 zdravých žen vyplnila tutéž testovou baterii. QOL byla hodnocena pomocí dotazníku SF-36, Dotazníku životní spokojenosti a české výzkumné verze dotazníku FACT-B. Statistická analýza dat byla provedena s použitím Wilcoxonova párového testu a Mann-Whitneyova U testu. Výsledky: Statisticky významný pokles v QOL u pacientek s karcinomem prsu byl nalezen u následujících komponent: Fyzické fungování (p = 0,021), Tělesná bolest (p = 0,001), Celkový zdravotní/tělesný stav (p = 0,031), Citový a tělesný funkční stav (p < 0,001), (p = 0,023) a Fyzická tělesná pohoda (p = 0,001). Jediný detekovaný vzestup QOL v průběhu času byl nalezen pro doménu Sociální/rodinnou pohodu (p = 0,024). U většiny komponent byla u pacientek nalezena nižší QOL v porovnání se skupinou zdravých žen. Nedávná diagnóza, pokročilé klinické stadium nemoci, více komorbidit, vyšší BMI a některé sociodemografické charakteristiky byly asociovány s výraznějším poklesem QOL v čase. Závěr: Subjektivně vnímaná QOL klesla v čase zejména v komponentách: Citový a tělesný funkční stav, Tělesná bolest a Celkový zdravotní stav s několika závažnými rizikovými faktory, které silně tuto změnu ovlivňují. QOL pacientek byla nižší v porovnání s kontrolní skupinou bez karcinomu, z čehož vplývají doporučení pro zlepšení následné péče a minimalizaci negativních vlivů, které má karcinom prsu na QOL. Klíčová slova: rakovina prsu – kvalita života – změna v průběhu času – retrospektivní studie – rizikové faktory Tato studie byla podpořena Grantovou agenturou ČR v rámci projektu P407/12/0607. Autoři deklarují, že v souvislosti s předmětem studie nemají žádné komerční zájmy. Redakční rada potvrzuje, že rukopis práce splnil ICMJE kritéria pro publikace zasílané do biomedicínských časopisů. Obdrženo: 31. 8. 2015 Přijato: 6. 10. 2015

Background: This study examined the impact of breast cancer on quality of life (QOL) of Czech women by comparing the QOL of breast cancer patients with that of age-matched healthy controls. Methods: The sample consisted of 74 breast cancer patients who filled in self-assessment questionnaires retrospectively before treatment and at the time of the study. In addition, 73 healthy controls completed the same battery of questionnaires. QOL was assessed using the Rand 36-Item Health Survey, the Life Satisfaction Questionnaire, and the Czech research version of Functional Assessment of Breast Cancer Therapy. The Wilcoxon paired test and Mann-Whitney U test were used for data analysis. Results: A statistically significant decline in QOL in breast cancer patients was found for the following components: Physical Functioning (p = 0.021), Role Functioning-Physical (p < 0.001), Bodily Pain (p = 0.001), General Health (p = 0.031), Role Functioning-Emotional (p = 0.023), and Physical Well-being (p = 0.001). The only significant increase over time was observed in Social/Family Well-being (p = 0.024). For most of the components, patients showed a statistically significant lower QOL than that of healthy controls. A recent diagnosis, advanced disease stage, more comorbidities, a higher BMI, and other sociodemographic characteristics were associated with a higher incidence of a lower QOL over time. Conclusion: Perceived QOL decreased over time in breast cancer patients mainly in components such as physical and emotional functioning, bodily pain, and general health, with several risk factors strongly influencing this change. The QOL of patients was lower than that of the non-cancer population, indicating that subsequent care should be improved to minimize the adverse effects that breast cancer has on QOL.

• MeSH
• dospělí MeSH
• index tělesné hmotnosti MeSH
• kvalita života * MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• nádory prsu * psychologie   MeSH
• neparametrická statistika MeSH
• přežívající psychologie   MeSH
• průzkumy a dotazníky MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• rizikové faktory MeSH
• sebezhodnocení (psychologie) MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• sociální opora MeSH
• socioekonomické faktory MeSH
• staging nádorů MeSH
• stupeň vzdělání MeSH
• zdravotní stav MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Cíl: Záměrem studie bylo vyhodnocení testu 3. generace EIA Borrelia recombinant IgM and IgG (TestLine, Brno, ČR) v séru a mozkomíšním moku (mm) dětí s lymeskou neuroborreliózou (LNB). Metodika: Ke srovnání byly využity 3 testy: celobuněčná EIA z Borrelia garinii (EIA 1) byla srovnána s EIA testem využívajícím rekombinantní antigeny (EIA 2) a imunoblot. Celkem bylo vyšetřeno 364 vzorků sér a mm. V první skupině dětí s LNB bylo vyhodnoceno 86 párových vzorků sér a mm. Druhou skupinu tvořilo 36 dětí s pravděpodobnou LNB. Jako kontroly byly využity vzorky 66 dětí s neuroinfekcí neborreliové etiologie. Výsledky: V první skupině dětí s prokázanou LNB, EIA 2 vykazovala více pozitivních výsledků v séru ve třídě IgG protilátek ((p = 0.006; OR = 7,5), stejně jako v mm (p < 0,001; OR = 4,5). V pozitivních výsledcích ve třídě IgM v séru nebyl statisticky významný rozdíl mezi EIA 1 a EIA 2 (p = 0,54; OR = 0,71). V mm dětí s LNB bylo pomocí EIA 2 stanoveno signifikantně méně pozitivních vzorků ve třídě IgM (p = 0,001; OR = 0,06). Protilátkový index IgG (AI) vyhodnocený oběma metodami vykazoval obdobné výsledky (p = 0,646; OR = 1,38). Obě metody jsou srovnatelné, ale AI IgM stanovené pomocí EIA 2 prokázalo signifikantně méně pozitivních výsledků (p < 0,001; OR = 0,04). Ve skupině dětí s pravděpodobnou LNB a v kontrolní skupině nebyly rozdíly v detekci pozitivních IgM/IgG protilátek v séru a mm statisticky významné. Závěr: EIA 2 vykazovala více pozitivních výsledků než EIA 1 a než imunoblot v detekci pozitivních protilátek v séru a mm. Ve skupině dětí s prokázanou LNB nebyl mezi oběma metodami rozdíl ve výpočtu protilátkového indexu IgG. Po srovnání IgG a IgM protilátkových indexů počítaných z výsledků obou metod byla citlivost EIA 2 pro IgG 68 % a 26 % pro IgM. Pro oba testy je specificita 100 %.

Background: The purpose of the study was to evaluate new 3rd-generation test kits, EIA Borrelia recombinant IgM and IgG (TestLine, Brno, Czech Republic), in serum and cerebrospinal fluid (CSF) of children with Lyme neuroborreliosis. Methods: Comparison of three tests was used: the whole-cell EIA from Borrelia garinii (EIA 1) was compared with the EIA using recombinant antigens (EIA 2) and immunoblot. In total, 364 samples of serum and CSF were examined. Eighty-six paired sera and CSF samples were evaluated in the first group of children with Lyme neuroborreliosis. The second group consisted of 30 children with probable Lyme neuroborreliosis. Sixty-six samples from children with neuroinfections other than borrelial etiology were used as controls. Results: In the first group of children with proven LNB, EIA 2 gave significantly more positive results for IgG in serum (P = 0.006; OR = 7.5) as in CSF (P < 0.001; OR = 4.5). There was no statistically significant difference in the IgM positivity of serum (P = 0.54; OR = 0.71). EIA 2 determined significantly (P = 0.001; OR = 0.06) less positive results of IgM in CSF in the LNB patients. IgG antibody index (AI) assessed by both methods revealed similar results (P = 0.646; OR = 1.38). Both methods are comparable, but IgM AI assessed by EIA 2 showed significantly less positive results (P < 0.001; OR = 0.04). The differences in the detection of positive IgM/IgG antibodies in serum and CSF did not reach statistical significance either in the groups of children with excluded LNB or in controls. Conclusions: EIA 2 showed better results than EIA 1 and western blot for the detection of positive IgG antibodies in serum and CSF. The difference in the calculation of AI IgG by EIA 1 and EIA 2 was not noticeable in the group of LNB patients. Comparing IgG and IgM AIs calculated from both tests, the sensitivity for EIA 2 was 68% for IgG and 26% for IgM. The specificity is 100% for both tests.

• Klíčová slova
• rekombinantní antigeny, specifický protilátkový index proti borreliím,
• MeSH
• antigeny bakteriální * imunologie   MeSH
• Borrelia burgdorferi komplex imunologie   MeSH
• dítě MeSH
• ELISA MeSH
• imunoglobulin G imunologie   krev   MeSH
• imunoglobulin M imunologie   krev   MeSH
• lidé MeSH
• lymská neuroborelióza * diagnóza   imunologie   MeSH
• neparametrická statistika MeSH
• protilátky bakteriální * krev   MeSH
• rekombinantní proteiny imunologie   MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• western blotting MeSH
• Check Tag
• dítě MeSH
• lidé MeSH
• Publikační typ
• hodnotící studie MeSH
• srovnávací studie MeSH

Východiská: Z pohľadu liečby predstavuje zhubný nádor (ZN) pankreasu jednu z najnáročnejších malignít. Pokrok vo výskume sa zatiaľ nepremieta do zníženia mortality ochorenia. Identifikácia a validácia účinných prognostických biomarkerov sú kľúčové pre zlepšenie presnosti diagnostiky a výsledkov liečby. Cieľ: Cieľom práce je analyzovať najnovšie údaje o incidencii a mortalite na ZN pankreasu porovnávajúc ich s globálnymi epidemiologickými údajmi. Naratívny prehľad si kladie zároveň za cieľ zhrnúť súčasné poznatky o rôznych prognostických biomarkeroch pri liečbe ZN pankreasu, vrátane ukazovateľov stavu výkonnosti, nutričných a zápalových markerov. Metódy: Analyzujú sa najnovšie dostupné národné epidemiologické údaje o ZN pankreasu. Literárny prehľad je zameraný na markery, ktoré hodnotia celkový stav pacientov: výkonnostný stav, index telesnej hmotnosti, prognostický nutričný index a markery zápalovej odpovede, ako Glasgowské prognostické skóre, C-reaktívny proteín, pomer neutrofilov k lymfocytom, index systémovej zápalovej odpovede a index systémového imunitného zápalu. Údaje o biomarkeroch sa analyzujú z hľadiska ich úlohy pri predpovedaní prognózy a odpovede na systémovú liečbu ZN pankreasu. Výsledky: Slovenská republika i Česká republika sa v odhadoch i v reálnych dátach vyskytujú na popredných miestach v incidencii i mortalite na ZN pankreasu. Ukazovatele nutričného a výkonnostného stavu zohrávajú rozhodujúcu úlohu pri hodnotení stavu pacienta a ovplyvňujú rozhodnutia o liečbe, s potenciálnym dopadom na liečebné výsledky. Zápalové markery preukázali významnú prognostickú hodnotu, korelujúcu s imunitnou odpoveďou pacienta na nádor a zápalovými procesmi, ktoré môžu podporovať progresiu ochorenia. Napriek ich sľubným prediktívnym schopnostiam sa však tieto biomarkery v klinickej praxi bežne nepoužívajú z dôvodu potreby ďalšej validácie. Záver: Integrácia nových biomarkerov do klinickej praxe by mohla viesť k personalizovanejším liečebným rozhodnutiam a zlepšeniu výsledkov liečby. Pre komplexnejšie posúdenie validity týchto biomarkerov a ich využitia v bežnej klinickej praxi je potrebný ďalší výskum.

Background: Pancreatic cancer remains one of the most challenging malignancies to treat, with consistently low survival rates despite advances in medical research. The identification and validation of effective prognostic biomarkers are crucial for improving diagnostic accuracy and treatment outcomes. Objective: The aim of the work is to analyze the latest data of the pancreatic cancer incidence and mortality, comparing them with global epidemiological data. The narrative review also aims to summarize current knowledge about various prognostic biomarkers in the pancreatic cancer treatment, including indicators of performance status, nutritional and inflammatory markers. Methods: The most recently available national epidemiological data on pancreatic cancer are analyzed. The literature review is focused on markers that evaluate the general condition of patients, such as performance status, body mass index, prognostic nutritional index and markers of the inflammatory response, such as Glasgow prognostic score, C-reactive protein, neutrophil to lymphocyte ratio, systemic inflammatory response index and systemic immune inflammation index. These biomarkers are analyzed for their role in predicting prognosis and response to systemic therapy for pancreatic cancer. Results: Both the Slovak Republic and the Czech Republic are globally ranked in the leading places in terms of pancreatic cancer incidence and mortality, both in estimates and real data. Indicators of nutritional and performance status play a critical role in patient assessment and influence treatment decisions, with potential impact on treatment outcomes. Inflammatory markers have shown significant prognostic value, correlating with the patient‘s immune response to the tumor and inflammatory processes that may promote disease progression. However, despite their promising predictive capabilities, these biomarkers are not routinely used in clinical practice due to the need for further validation. Conclusion: Integration of new biomarkers into clinical practice could lead to more personalized therapeutic decisions and improved treatment outcomes. Further research is needed for a more comprehensive assessment of the validity of these biomarkers and their use in common clinical conditions.

• MeSH
• hodnocení stavu výživy MeSH
• individualizovaná medicína MeSH
• lidé MeSH
• nádorové biomarkery analýza   MeSH
• nádory slinivky břišní * diagnóza   epidemiologie   MeSH
• prognóza MeSH
• rizikové faktory MeSH
• zánět imunologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika MeSH

U výběrového souboru N=145 pacientů z let 2010–2011 byly paralelně provedeny testy MMSE, ADL, MNA a SPPB, které strukturovaně hodnotí kognitivní schopnosti (Mini Mental State Examination), potřebu pomoci při běžných denních aktivitách (Activities of Daily Living), stav výživy (Mini Nutritional Assessment) a fyzickou zdatnost seniora (Short Physical Performance Battery). V rámci tohoto příspěvku jsou shrnuty naše zkušenosti a přístupy, jimiž jsme se snažili vyhodnotit a porovnat mezi sebou výsledky všech čtyř výše uvedených testů. V rámci dostupných charakteristik byly porovnány především celková skóre dosažená u jednotlivých testů podle věku pacientů (One-Way ANOVA, testy homogenity v kontingenčních tabulkách) a provedena analýza korelací a vnitřní konzistence pěti položek SPPB testu (využití Spearmanova koeficientu pořadové korelace a Cronbachova alfa). Primární analýzy poukázaly na vysoce statisticky významné korelace mezi celkovými skóre všech čtyř výše uvedených testů (P<0,001) a prokázaly u všech testů jejich statisticky významnou senzitivitu vůči věku seniorů. S rostoucím věkem se však míra závislosti mezi testy specifickým způsobem snižuje. Obdobné závěry platí i pro vysoce signifikantní korelace mezi všemi pěti položkami SPPB testu, což potvrzuje i jeho vnitřní konzistenci (souhrnné Cronbachovo alfa má hodnotu 0,753 resp. 0,821 pro standardizované položky). Ve srovnání s dalšími dostupnými ukazateli korelovaly všechny položky SPPB, na rozdíl od jiných, nejvýznamněji s klasifikací „pohyblivost/mobilita“, která je zařazena jako jedna ze šesti položek zkrácené verze MNA testu.

The tests MMSE, ADL, MNA and SPPB were performed for the sample of N=145 patients for 2010-2011; these tests provide structured assessment of cognitive skills (Mini Mental State Examination), need of assistance in common daily activities (Activities of Daily Living), nutritional status (Mini Nutritional Assessment) and physical performance of the senior (Short Physical Performance Battery). This paper summaries our experience and approaches we adopted in an effort to assess and compare the results of all the tests above. Within the scope of available characteristics, total scores achieved in individual tests were compared in particular, based on the age of the patients (One-Way ANOVA, homogeneity tests in contingency tables), as well as a correlation and internal consistency analysis of 5 items of the SPPB test (use of the Spearman rank correlation coefficient and Cronbach’s alpha). Primary analyses indicated highly statistically significant correlations of the total scores of all 4 tests above (P<0.001), providing evidence of statistically significant sensitivity of all the tests for the age of the seniors. However, the mutual dependence level of the tests specifically declines with rising age. Similar conclusions apply also to highly significant correlations of all 5 items of the SPPB test, confirmed also by its internal consistency (the value of the summary Cronbach’s alpha is 0.753 or 0.821, respectively, for standardized items). Compared to other available indicators, all SPPB items correlated, unlike others, while the most significant correlation was found for “mobility“ classification, included as one of 6 items in the short version of MNA test.

• MeSH
• činnosti denního života MeSH
• duševní schopnost MeSH
• hodnocení stavu výživy MeSH
• lidé MeSH
• metody MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• senzitivita a specificita MeSH
• statistika jako téma metody   MeSH
• tělesná výkonnost MeSH
• zdravotní stav MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Pro určení prognózy pacientů s chronickou myeloidní leukemií (CML) léčených inhibitory tyrozinové kinázy (TKI) je v současnosti používáno několik skórovacích systémů (index EUTOS, Sokalovo a Hasfordovo skóre). Individuální pacient může být zařazen podle jednotlivých skóre do skupin s různou prognózou. Nelze vyloučit, že kombinací skórovacích systémů by nebylo možné zlepšit odhad prognózy pacientů. Pro ověření prediktivní hodnoty nově vytvořeného skóre byl použit soubor 193 pacientů s CML léčených na Hemato-onkologické klinice v Olomouci v letech 1989–2013. Sběr a kontrola dat byly provedeny retrospektivně. K vyhodnocení přežití byla použita metoda podle Kaplana a Meiera v kombinaci s log-rank testem. Šlo o 77 žen (39,9 %) a 116 mužů (60,1 %) ve věku 17–88 let (medián 54) let. Pacienti byli sledováni po dobu v mediánu 89,1 (3,6–296,6) měsíců. 72 pacientů (37,3 %) bylo předléčeno interferonem alfa po dobu v mediánu 9,33 měsíců. Statistická analýza potvrdila dobrou prediktivní hodnotu indexů podle Sokala a Hasforda pro odhad celkového přežití a přežití bez progrese. Pomocí indexu EUTOS nebylo možno statisticky významně odlišit pacienty s dobrou a špatnou prognózou pro celkové přežití, pro přežití bez progrese mělo toto skóre nejhorší prediktivní hodnotu. K výpočtu nového skóre jsme riziko podle Sokalova a Hasfordova skóre převedli na body (nízké = 1, střední = 2, vysoké = 3). Součet bodů měl u jednotlivých pacientů hodnotu 2–6. Nové skóre vytvořené na tomto součtu umožnilo zlepšit jak odhad prognózy celkového přežití, tak i přežití bez progrese pacientů. Naše nové skóre mělo ve srovnání s ostatními zmíněnými skórovacími systémy lepší schopnost odhadu prognózy také u skupiny pacientů, kteří nebyli předléčeni interferonem. Přidání skóre EUTOS do kombinace už dále významně nezvýšilo predikci. Naše analýzy ukazují, že jednoduchou kombinací existujících prognostických indexů lze u pacientů s CML zlepšit odhad prognózy. Výsledky je nezbytné potvrdit na větších souborech pacientů.

There are several prognostic scoring systems that are used for estimation of prognosis of patients with chronic myeloid leukaemia (CML) after the treatment with tyrosine kinase inhibitors (TKI) (EUTOS, Sokal and Hasford score). Individual patients may be allocated to different prognostic groups according various scores. It may be possible to improve the prognostication by the combination of these indices. The value of the new score was assessed in the group of 193 CML patients treated at Department of Haemato-Oncology in Olomouc between 1989 and 2013. Data collection and control was performed retrospectively. Method according Kaplan and Meier in combination with log-rank test was used for survival estimations. The group consisted of 77 females (39.9%) and 116 males (60.1%) at age 17–88 (median 54). Follow-up of the patients ranged from 3.6 to 296.6 months (median = 89.1). Seventy two (37.3%) patients were pretreated with interferon alfa for median of 9.33 months. Statistical analysis has confirmed good prognostic value of the Sokal and Hasford score for estimation of overall survival (OS) and progression-free survival (PFS). EUTOS score has not discriminated the good and poor risk patients with statistical significance in OS, for PFS it had the poorest performance. In order to count the new risk score the risk scores according to the Sokal and Hasford system were converted to the points (1 point for low, 2 points for intermediate and 3 points for high risk). The summary of points varied in individual patients between 2 and 6. The new score has improved the prognostic assessment of both OS and PFS. Adding EUTOS score to the combination has not improved the prediction significantly. The new score was better than existing indices also for the prognostic assessment of the patients not pretreated with interferon. Our statistical analysis showed that with the use of the simple combination of the existing scores (Sokal and Hasford) the prognostic assessment of CML patients may be improved. The results must be validated in larger groups of CML patients.

• Klíčová slova
• Hasfordův index, EUTOS skóre, Sokalův index,
• MeSH
• analýza přežití MeSH
• chronická myeloidní leukemie * farmakoterapie   mortalita   MeSH
• dospělí MeSH
• hodnocení rizik MeSH
• Kaplanův-Meierův odhad MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• prediktivní hodnota testů * MeSH
• přežití bez známek nemoci MeSH
• prognóza * MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• tyrosinkinasy antagonisté a inhibitory   terapeutické užití   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• práce podpořená grantem MeSH

Úvod: Mnohé studie ukazují, že depresivní pacienti s komorbidní poruchou osobnosti odpovídají na léčbu hůře než pacienti s depresí samotnou. Vzhledem k tomu, že poruchy osobnosti jsou častou komorbiditou u depresivních pacientů, je tato problematika aktuální. Metoda: Náš výzkum spočíval v retrospektivním zkoumání záznamů pacientů s depresivní poruchou a s případnou komorbidní poruchou osobnosti. Hodnotili jsme jejich záznamy z akutní léčby a sledovali následnou dvouletou katemnézu. Výsledky: Do studie bylo zařazeno 84 pacientů (průměrný věk 50,42 ? 11,27 roku) , u nichž jsme sledovali indexovou epizodu deprese a následnou dvouletou katamnézu. Porucha osobnosti byla diagnostikována u 40,5 %. Délka léčby, věk, počátek nemoci, délka nemoci, zastoupení pohlaví, manželský stav, zaměstnanost, sebevražedné pokusy, počet a délka rehospitalizací po indexové epizodě, dávky medikace ani komedikace se v průměru u pacientů s poruchou osobnosti nelišily od pacientů bez poruchy osobnosti. Statisticky významný rozdíl byl pouze v počtu předchozích hospitalizací, které byly u pacientů s poruchou osobnosti statisticky významně vyšší (Mannův-Whitneyův U-test = 197; p < 0,005). Při pórování počtu rehospitalizací ve dvouleté katamnéze nebyl mezi pacienty bez poruchy osobnosti a pacienty s poruchou osobnosti (0,58 ? 1,03 versus 0,53 ? 0, 90; Mannův-Whitneyův U-test = 838,5: n. s.) zjištěn významný rozdíl. Závěr: Výsledky retrospektivní studie ukazují, že léčba depresivní poruchy pacientů trpících depresí a komorbidní poruchou osobnosti je stejně efektivní jako terapie pacientů bez komorbidní poruchy osobnosti.

Introduction: Many studies show that depressive patients with comorbid personality disorder respond to treatment worse than patients with depression alone. The personality disorders are a frequent comorbidity in depressive patients so this area is clinically relevant. Methods: Our study consisted of a retrospective examination of the records of patients with major depressive disorder and any possible personality disorder. We reviewed the records of acute treatment and monitor following two--year follow up. Results: The study included 84 patients (average age 50.42 ? 11.27 years) in who the index episode and following two-year catamnesis were observed. Personality disorder was diagnosed in 40.5%. The duration of treatment, age, onset and length of disease, representation of sex, marital status, employment, suicidal attempts, number and length of rehospitalisation after index episode, dose of medication or co-medication did not differ on the average in patients with personality disorder from patients without personality disorder. There was only a significant difference in the number of previous hospitalization which were significantly higher in patients with personality disorder (Mann-Whitney U-test=197; p < 0.005). When comparing the number of rehospitalization in two-year follow up there was not found a significant difference among patients with or without personality disorder (0.58 ? 1.03 versus 0.53 ? 0.90; Mann-Whitney U-test=838.5: n.s.). Conclusion: The results of retrospective study show that depression treatment of patients suffering from depression and comorbid personality disorder is as effective as therapy of patients without comorbid personality disorder.

• MeSH
• antidepresiva terapeutické užití   MeSH
• antipsychotika terapeutické užití   MeSH
• anxiolytika terapeutické užití   MeSH
• časové faktory MeSH
• délka pobytu statistika a číselné údaje   MeSH
• depresivní poruchy * epidemiologie   farmakoterapie   psychologie   MeSH
• dospělí MeSH
• hospitalizace * statistika a číselné údaje   MeSH
• komorbidita MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• následné studie MeSH
• neparametrická statistika MeSH
• pacienti ambulantní MeSH
• poruchy osobnosti * epidemiologie   farmakoterapie   psychologie   MeSH
• recidiva MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• věk při počátku nemoci MeSH
• výsledek terapie MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladiství MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• ženské pohlaví MeSH