Trauma Dotaz Zobrazit nápovědu
sv.
- MeSH
- infekce v ráně MeSH
- rány a poranění MeSH
- traumatologie MeSH
- Publikační typ
- periodika MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- traumatologie
- urgentní lékařství
sv.
- MeSH
- náhlé příhody MeSH
- ortopedické výkony MeSH
- rány a poranění MeSH
- Publikační typ
- periodika MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- traumatologie
11 sv.
- MeSH
- náhlé příhody MeSH
- ortopedické výkony MeSH
- rány a poranění MeSH
- Publikační typ
- periodika MeSH
- Konspekt
- Patologie. Klinická medicína
- NLK Obory
- traumatologie
Autoři na základě dlouhodobých zkušenosti s léčbou pacientů s míšním poraněním podávají přehled o patofyziologii, diagnostice a zejména principech léc~y spincílního traumatu v podmínkách resuscitačního odděleni. Popisuji vztah míšního poraněni k orgánovým funkcím se zvláštním důrazem na ventilaci. Zdůrazněna jsou opatření ke snížení sekundárního postižení míchy.
The review of pathophysiology, diagnostic procedures and princppecs of care for spínal trauma in critical setting is outlireed, based on the authors' long-term experience with treatment of spínal trauma patients. There is described the association between spínal trauma and other organ dysfunction, especially ventilaxion. There are stressed preventive measures focused on attenuaxion of secondary spínal cord injury.
Hrudní trauma je vedle kraniotraumatu jednou z hlavních úrazových příčin úmrtí, zejména mladých osob. Autoři retrospektivně analyzují soubor 42 zraněných, kteří podstoupili v období 2000-2004 akutní torakotomii pro úraz na Chirurgické klinice FN Plzeň. Nejmladšímu operovanému mužského pohlaví bylo 10 a nejstaršímu 73 let, průměr 33,1 let. Nejmladší žena byla 26letá a nejstarší 56letá, průměr 47,2 let. Ve 30 případech (71,4 %) se jednalo o tupé poranění, ve 12 případech (28,6 %) o poranění penetrující. Příčinou těchto poranění byly 31x (73,8 %) dopravní nehody, 5x suicidium (4x ostrým předmětem, 1x skokem z výše), 3x napadení druhou osobou (střelnou či bodnou zbraní), 3x ostatní. Indikací k urgentní torakotomii je především významné, přímo život ohrožující krvácení. Za indikaci k akutní torakotomii (do 24 hod) autoři považují: a) pokračující krvácení, odvod krve hrudním drénem>1000 ml jednorázově, nebo >200 ml/h prvních 5 hodin z jedné strany hrudníku, b) významný, trvalý airleak hrudním drénem, c) ventilační selhání pro významné krvácení do dýchacích cest a d) kompresi horní duté žíly hemomediastinem či emfyzémem.
Thoracic trauma along with cranial trauma is one of the major traumatic causes of mortality, especially in young persons. The authors analyse retrospectively a group of 42 injured patients, who underwent acute posttraumatic thoracotomy at the Clinic of Surgery at the University Hospital of Plzeň during the period 2000-2004. The youn-gest operated male was 10 years old, the oldest patient 73 years, the average age 33,1 years. The youngest female was 26, the oldest 56 years, the average age in women 47,2 years. Blunt trauma occured in 30 cases (71,4 %) and penetrating trauma in 12 cases (28,6 %). The cause of injury was traffic accident in 31 cases (73,2 %), attempted suicide in 5 cases (4 times by a sharp object, once a fall), and 3 other causes. Indications for emergency thoracotomy are mainly crucial directly life-threating bleeding. According to the authors indications were: 1.continual bleeding, blood drainage 1000 ml initially, or 200ml/h during the first 5 hours from one side of the thorax, 2. serious persistent air leak from the thoracic drain, 3. ventilation failure due to serious bleeding into airways and 4. compression of vena cava superior by haemomediastinum or emphysema.
- MeSH
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mortalita MeSH
- počítačová rentgenová tomografie MeSH
- polytrauma etiologie chirurgie radiografie MeSH
- poranění hrudníku chirurgie klasifikace radiografie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- torakotomie metody využití MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- přehledy MeSH
- srovnávací studie MeSH
- MeSH
- lidé MeSH
- střelné rány etiologie chirurgie ošetřování MeSH
- vojenské lékařství MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
sv.
- MeSH
- fraktury kostí MeSH
- ortopedie MeSH
- rány a poranění terapie MeSH
- traumatologie MeSH
- Publikační typ
- periodika MeSH
- Konspekt
- Ortopedie. Chirurgie. Oftalmologie
- NLK Obory
- ortopedie
- traumatologie
Autoři představují inhalační trauma jako aktuální riziko naší současnosti. Inhalace škodlivin působí iritačně zejména na horní cesty dýchací a na sliznici bronchů. U látek méně rozpustných ve vodě dochází také k významnému postižení plicního parenchymu. Nejzávažnější formou takového postižení je syndrom dechové tísně dospělých, jehož základní charakteristikou se článek zabývá. V klinickém obraze inhalačního traumatu se nejčastěji objevují symptomy z dráždění horních dýchací cest, bronchospasmus a případně známky postižení plicního parenchymu. Podle rozsahu postižení se rozvíjí různě závažná hypoxie. Léčba je nespecifická, spočívá ve vyproštění oběti, aplikaci kyslíku, při progresi stavu je nutná orotracheální intubace a umělá plicní ventilace.
Authors present the inhalation trauma as a current risk. Inhalation of noxae causes irritation of an upper respiratory tract and a mucose membrane of bronchi in particular. The substances, which are less water-soluble, may also significantly harm lung parenchyma. The most serious form of this kind of damage is a syndrome of respiratory distress in adults the basic characteristics of which is presented in the paper. These symptoms of irritation of an upper respiratory tract, bronchospasm and respectively symptoms of the damage of lung parenchyma are the most prevalent clinical symptoms. Hypoxia develops and its severity is related to the extent of the damage. The treatment is not specific. It includes taking a casualty out of the risk and application of oxygen. In case of deterioration of the status, the orotracheal intubation and artificial lung ventilation are necessary.
- MeSH
- nedoslýchavost z hluku MeSH
- vojenské lékařství MeSH
- Check Tag
- mužské pohlaví MeSH
