Bakteriální vaginóza (BV) patří mezi nejčastější vaginální infekce žen v reprodukčním věku. Podílí se na více než 50% případů. Do­chází při ní k narušení rovnováhy poševního mikroprostředí ve smyslu zvýšení vaginálního pH nad 4,5, potlačení laktobacilové flóry a po­množení především anaerobních bakterií. U většiny žen probíhá BV asymptomaticky. U symptomatické BV jde především o vaginální fluor bílé až šedé barvy s charakteristickým "rybím" zápachem. Pacientky s BV jsou ve vyšší míře postiženy pooperačními infekcemi v pánevní oblasti, trpí větším počtem uroinfekcí a mají zvýšené riziko předčasného porodu, nízké porodní hmotnosti novorozence a infertility. Přes vy­sokou účinnost standardní terapie pozorujeme významnou tendenci k rekurenci. Suplementace exogenních laktobacilů nepřinesla očeká­vané výsledky. Překážkou obnovení predominantní laktobacilové flóry se totiž jeví zejména perzistence vyššího vaginálního pH. Nejnověj­ším trendem je snaha o jeho snížení, a tím podpora kolonizace poševního epitelu přirozenými laktobacily. V rámci intenzifikace základní terapie BV lze k acidifikaci a stimulaci kolonizace nově využít vaginální krém s kyselým pH (VITAgyn C) s obsahem vitaminu C.

• MeSH
• bakteriální vaginóza komplikace   mikrobiologie   prevence a kontrola   MeSH
• Lactobacillus acidophilus fyziologie   chemie   MeSH
• lidé MeSH
• vagina fyziologie   chemie   mikrobiologie   MeSH
• vaginální výtok etiologie   mikrobiologie   patologie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Hysteroskopie patří mezi miniinvazivní chirurgické výkony a je považována za zlatý standard intrauterinní diagnostiky. Současně se řadí mezi "see and treat" techniky, takže je možné danou patologii ihned vyřešit. Sehrává důležitou úlohu v řešení děložního faktoru ste­rility. Poskytuje možnost optického zhodnocení nálezu v hrdle děložním a dutině děložní, cílený odběr materiálu a chirurgickou léčbu většiny intrauterinních patologií. Nabízí mnohem lepší zobrazení dutiny děložní ve srovnání s ultrazvukem nebo s hysterosalpingografií. Z intrauterinních patologií jsou nejčastější příčinou neplodnosti endometriální polypy, děložní myomatóza, synechie a vrozené vývojové vady dělohy. Všechny tyto patologie se dají diagnostikovat a terapeuticky řešit hysteroskopií. Rozvojem nových technik se zmenšováním průměru tubusů odpadá nutnost dilatace hrdla s možností provádět velkou část výkonu bez anestezie. Hysteroskopická technika je vysoce efektivní, s nízkým procentem komplikací, s nízkým dyskomfortem pro pacientku a jejím rychlým návratem do běžného života. Kombinací s laparoskopií umožňuje kompletní anatomické zhodnocení reprodukčních orgánů neplodné ženy.

• Klíčová slova
• VITAgyn,
• MeSH
• dospělí MeSH
• gynatrézie diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• gynekologické chirurgické výkony metody   přístrojové vybavení   využití   MeSH
• hysteroskopie metody   ošetřování   využití   MeSH
• hysteroskopy klasifikace   využití   MeSH
• lidé MeSH
• myom diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• nemoci dělohy diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• polypy diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• vrozené vady diagnóza   chirurgie   terapie   MeSH
• ženská infertilita diagnóza   etiologie   chirurgie   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé MeSH
• ženské pohlaví MeSH