• MeSH
• Urinary Bladder, Overactive MeSH
• Disease Management MeSH
• Publication type
• Collected Work MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• NML Fields
• urologie

• MeSH
• Urinary Bladder, Overactive MeSH
• Evidence-Based Medicine MeSH
• Publication type
• Collected Work MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• NML Fields
• urologie

• MeSH
• Cholinergic Antagonists therapeutic use   MeSH
• Urinary Bladder, Overactive drug therapy   physiopathology   MeSH
• Urinary Incontinence drug therapy   MeSH
• Disease Management MeSH
• Urodynamics MeSH
• Publication type
• Collected Work MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• NML Fields
• urologie
• farmacie a farmakologie

Leták pro pacientky s hyperaktivním močovým měchýřem. Poskytuje základní informace o tomto onemocnění, jeho příčinách, diagnostice a léčbě.

• MeSH
• Urinary Bladder, Overactive therapy   MeSH
• Humans MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Female MeSH
• Publication type
• Patient Education Handout MeSH
• Popular Work MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• NML Fields
• urologie

V léčbě hyperaktivního močového měchýře se ve velké míře uplatňují látky s inhibičním potenciálem na muskarinové receptory. Novým zástupcem této lékové skupiny je darifenacin, který selektivně inhibuje účinky M3 podtypu těchto receptorů, což v konečném důsledku vede i k nižšímu výskytu nežádo ucích účinků. Jeho účinnost včetně vztahu ke kvalitě života nemocných byla ověřena řado u klinických studií.

• MeSH
• Muscarinic Antagonists pharmacokinetics   therapeutic use   MeSH
• Urinary Bladder, Overactive drug therapy   MeSH
• Humans MeSH
• Receptor, Muscarinic M3 antagonists & inhibitors   metabolism   therapeutic use   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

• MeSH
• Child MeSH
• Urinary Incontinence diagnosis   drug therapy   MeSH
• Urinary Bladder, Neurogenic diagnosis   drug therapy   MeSH
• Receptors, Muscarinic drug effects   MeSH
• Aged MeSH
• Check Tag
• Child MeSH
• Aged MeSH

• Conspectus
• Patologie. Klinická medicína
• NML Fields
• urologie

• MeSH
• Evaluation Studies as Topic MeSH
• Urinary Bladder, Overactive diagnosis   classification   MeSH
• Humans MeSH
• Surveys and Questionnaires utilization   MeSH
• Urological Manifestations MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Female MeSH

Hyperaktivní močový měchýř je symptom, který se vyskytuje u velkého počtu pacientů. U starších lidí představuje jedno z nejčastějších onemocnění. Prevalence onemocnění narůstá se zvyšujícím se věkem (vyskytuje se přibližně u 17 % lidí starších 18 let, ve věku nad 75 let trpí hyperaktivním močovým měchýřem již 31 % žen a 42 % mužů). Hlavní roli v léčbě hyperaktivního močového měchýře má anticholinergní léčba. Blokáda cholinergních receptorů snižuje výskyt příznaků, jako je urgence, časté močení, inkontinence a nykturie. Cholinergní receptory jsou tvořeny 5 subtypy receptorů (M1–M5). Močový měchýř obsahuje jak receptory M2, tak receptory M3. Receptor M3 hraje hlavní roli při kontrakci močového měchýře a při vzniku některých patologických stavů. Nevýhodou anticholinergní léčby je výskyt nežádoucích příznaků, mezi které patří suchost v ústech, mlhavé vidění, zácpa a jiné. Vlastnosti anticholinergních látek záleží na jejich receptorové selektivitě, která ovlivňuje jejich účinnost a výskyt nežádoucích účinků. Bezpečnost anticholinergních látek závisí také na jejich farmakokinetice, metabolismu, vazbě na bílkoviny a schopnosti pronikat hematoencefalickou bariérou. Nově zaváděné anticholinergní látky vykazují vyšší selektivitu a vysokou afinitu k podtypům muskarinových receptorů uložených v močovém měchýři. V mnoha klinických randomizovaných studiích bylo prokázáno, že selektivní aktivace receptorů je významnou podmínkou snášenlivosti anticholinergik.

Overactive bladder is a symptom-defined condition afflicting many patients. It is one of the most common diseases in the elderly. Its prevalence increases with increasing age (overactive bladder is reported in about 17 % of the population 18 years of age and older and in as many as 31 % of females and 42 % of males over 75 years of age). Anticholinergic therapy plays a major role in overactive bladder control. Blocking the cholinergic receptors reduces the incidence of the symptoms such as urinary urgency, frequency, incontinence and nocturia. The cholinergic receptors are classified into 5 subtypes (M 1 –M 5 ). The bladder contains M 2 and M 3 receptors. M 3 receptors are primarily responsible for bladder contractility and may be implica-ted in some pathological conditions. Anticholinergic therapy has the disadvantage of causing adverse effects such as mouth dryness, blurred vision, constipation, etc. The properties of anticholinergic agents vary with their receptor selectivity which is the key to their efficacy and occurrence of side effects. Safety of anticholinergic agents depends on their pharmacokinetics, metabolism, binding to proteins and ability to cross the blood-brain barrier. The newly marketed anticholinergic agents show higher receptor selectivity and high affinity for subtypes of muscarine receptors in the bladder. Multiple randomized clinical studies found that the selective receptor activation plays an important role in tolerance to anticholinergics.

• Keywords
• Vesicare,
• MeSH
• Muscarinic Antagonists pharmacology   therapeutic use   MeSH
• Calcium Channel Blockers pharmacology   therapeutic use   MeSH
• Quinuclidines pharmacology   therapeutic use   MeSH
• Cholinergic Antagonists pharmacology   therapeutic use   MeSH
• Urinary Bladder, Overactive drug therapy   MeSH
• Humans MeSH
• Nortropanes pharmacology   therapeutic use   MeSH
• Parasympatholytics pharmacology   therapeutic use   MeSH
• Check Tag
• Humans MeSH

Kazuistika popisuje léčbu hyperaktivity detruzoru u mladého muže s obstrukcí dolních močových cest. Po dezobstrukčním výkonu a léčbě různými anticholinergiky v monoterapii a v kombinaci se podařilo hyperaktivitu detruzoru zkompenzovat využitím anticholinergika nové řady s jiným druhem metabolizmu aktivní látky.

This case report demonstrates the complicated management of detrusor hyperactivity in a young male with bladder outlet obstruction. After transurethral resection of the prostate and treatment using different antimuscarinics in monotherapy or in combination failed to relieve the symptoms of overactive bladder, improvement occured with a new antimuscarinic with a different type of metabolism.

• MeSH
• Muscarinic Antagonists therapeutic use   MeSH
• Urinary Bladder, Overactive diagnosis   drug therapy   MeSH
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Urinary Bladder Neck Obstruction diagnosis   surgery   MeSH
• Check Tag
• Middle Aged MeSH
• Humans MeSH
• Male MeSH
• Publication type
• Case Reports MeSH

• MeSH
• Urinary Incontinence therapy   epidemiology   history   MeSH
• Urinary Bladder innervation   MeSH
• Brain MeSH
• Cerebral Cortex MeSH
• Urinary Bladder, Neurogenic psychology   therapy   diagnosis   MeSH
• Neurology MeSH
• Urogenital System drug effects   MeSH

• Conspectus
• Lékařské vědy. Lékařství
• NML Fields
• urologie
• neurovědy