telemonitoring Dotaz Zobrazit nápovědu
V předkládaném příspěvku autor rozebírá možnosti přímého dálkového monitorování pacientů. Předkládá jaké další výhody může mít monitorování pacientů pomocí internetu. Dále ukazuje jeden z možných přístupů K inteligentnímu monitorování a inteligentnímu alarmu využívající fuzzy automatu. Uvedený přístup poskytuje rychlou a názornou interpretaci dat, včasnější a kvalifikovanější alarm než konvenční přístupy zalozené na hlídání mezí fyziologických veličin.
Direct remote patient monitoring is discussed in submitted paper. Advantages of the patient monitoring using the internet are introduced Attention is focussed on the intelligent monitoring and intelligent alarm, which utilises fuzzy automaton. Described aproach provides quick and comprehensible data interpretation and early and more sofisticated alarm in comparison with conventional approach.
- MeSH
- informační systémy MeSH
- lidé MeSH
- monitorování fyziologických funkcí MeSH
- telemedicína MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Telemonitoring krevního tlaku spočívá v elektronickém přenosu hodnot tlaku naměřených pacientem v domácím prostředí do centrální databáze. Lékaři jsou tyto hodnoty kdykoli přístupné a může na ně rychle reagovat doporučením úpravy terapie. V randomizovaných studiích vedlo použití telemonitoringu k výraznějšímu poklesu tlaku a lepší kontrole hypertenze než u standardní léčby. Telemonitoring zlepšuje spolupráci pacientů a pravděpodobně vede i ke snížení výskytu kardiovaskulárních příhod u hypertoniků. Širšímu rozšíření telemonitoringu v současné době brání zejména vyšší pořizovací cena zařízení.
Home blood pressure telemonitoring allows patients to take their blood pressure, store the data, and then transmit it electronically to a healthcare provider. Data is immediately available to the doctor, who can recommend changes in treatment based on blood pressure measurements taken. Research to date shows that home blood pressure telemonitoring leads to a greater reduction in blood pressure and improved hypertension control compared to standard treatment. It also improves patient compliance and possibly also leads to a reduction in cardiovascular events. The wider use of blood pressure telemonitoring is currently hampered by the relatively high cost of blood pressure telemonitoring devices.
- Klíčová slova
- domácí monitorování krevního tlaku,
- MeSH
- ambulantní monitorování metody přístrojové vybavení využití MeSH
- automatizované zpracování dat metody přístrojové vybavení využití MeSH
- hodnocení biomedicínských technologií metody využití MeSH
- hypertenze diagnóza farmakoterapie prevence a kontrola MeSH
- kardiologie trendy MeSH
- lidé MeSH
- management farmakoterapie trendy MeSH
- měření krevního tlaku metody přístrojové vybavení využití MeSH
- metaanalýza jako téma MeSH
- statistika jako téma MeSH
- technologie nákladná ekonomika MeSH
- telemedicína metody přístrojové vybavení využití MeSH
- telemetrie metody přístrojové vybavení využití MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Mobilní komunikace se díky intenzivnímu rozmachu mobilních technologií stala běžnou součástí našeho života. Mobilní technologie se proto začínají systematicky stále více využívat i ve službách pro zdravotnictví, kde podobně jako v ostatních oborech zrychlují a zkvalitňují komunikaci mezi uživateli. Díky službám mobilního zdravotnictví (mHealth) se zásadně mění sdílení informací mezi poskytovateli zdravotní péče a pacienty. Spolu s ostatními eHealth řešeními mobilní zdravotnictví přímo využívá mobilních telekomunikačních a multimediálních technologií a zajišťuje jejich integraci se stávajícími systémy pro poskytování zdravotní péče. Služby mHealth tak například umožňují díky online mobilním přístupům ke zdravotnickým informacím kvalitnější možnost diagnóz, sledováním průběhů nemocí nebo vzdálené měření hodnot životních funkcí, tzv.telemonitoring. Mobilní služby umožňují připojení dalších mobilních zařízení pro zkvalitnění poskytované zdravotní péče pro pacienty mimo zdravotnická zařízení. Díky jim může být například měřeny a vzdáleně zaznamenávány hodnoty životních funkcí jako jsou krevní tlak a puls, hladina krevního cukru apod. S využitím technologie NFC lze sledovat pohyb pacientů a zařízení. Pro pacienty v domácím ošetření mohou být poskytovány další dohledové a asistenční služby. Společnost Ness je dlouhodobý přední IT řešitel v oblasti mobilních komunikací a zdravotnictví. Ve svých řešeních pro eHealth a mHealth využívá vysokých podnikových odborností a progresivního přístupu v praktickém nasazování nových technologií podle aktuálních trendů. Ness připravil základní skupinu řešení mobilního zdravotnictví, jejíž jednotlivá řešení a služby jsou rychle využitelné v provozu a jednoduše integrovatelné se stávajícími informačními systémy. Díky tomu přináší viditelný finanční efekt, zhodnocení vložených investic a zvýšenou efektivitu využívaných systémů.
The mobile communication has become thanks to the intensive development part of our routine lives. The mobile technologies are systematically and quickly penetrating other segments including health care and its services. Thanks to the mobile health (mHealth) the information share and exchange among healthcare professionals and patients is rapidly growing and has changed in its content itself. Similarly to other eHealth solutions, the mHealth uses mobile telco and multimedia technology and its integration with already existing systems. The mHealth services are e.g. access to health information, track of the vital functions = telemonitoring. Mobile services access mobile devices in order to provide the highest possible comfort to the patient and allow him to stay in his own environment and be supported and sustainable in his daily routine.
- MeSH
- komunikace * MeSH
- lidé MeSH
- telemedicína * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
Background: The telemonitoring is more and more used for compensation of diabetes in the last decade. Doctors are able to get an accurate and reliable data in real time using the telemonitoring. A remote monitoring affects the attitudes and behavior of patients and potentially improves their state of health. Conclusions of many studies show additional clinical implications of telemonitoring. But it has not been possible to generalize those conclusions yet. Objectives: The aim of this study was to create an overview of current glucometers available on the market. And select those which would meet the required parameters for using in the telemonitoring with automatic data sharing. Methods: The research is focused on researches from technical and grey literature and on websites of producers and medical device dealers. The questioning will be carried out in the Czech and English language. Multi decision making method helps to select a suitable glucometer. Conclusions: Fifty five glucometers from nineteen producers have been found in the researches and by market survey. The summary table with all important parameters can be seen in the preview. Conclusions of the Multi decision making analysis showed using of Diamond Mini from ForaCare Inc. producer which is the most suitable for the project of the telemonitoring with automatic data sharing. It is necessary to consider the safety of sending data, data sharing and personal data protection before this glucometer will be used in our project.
- MeSH
- diabetes mellitus krev prevence a kontrola MeSH
- krevní glukóza fyziologie metabolismus MeSH
- lidé MeSH
- mobilní telefon * využití MeSH
- monitorování fyziologických funkcí * metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- počítače využití MeSH
- selfmonitoring glykemie * metody přístrojové vybavení trendy MeSH
- statistika jako téma MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus diagnóza terapie MeSH
- lidé MeSH
- počítačové zpracování signálu MeSH
- point of care testing MeSH
- telemedicína metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- novinové články MeSH
V současné době jsou stále vyvíjeny nové technologie za účelem neustálého zlepšování zdravotní péče. Rozvojem technologií prochází také telemedicína, která se využívá v mnoha oborech. Cílem této studie je porovnat telemonitorační systém s péčí, která je standardně používaným přístupem na gynekologicko-porodnických pracovištích. Z provedené literární rešerše byly vybrány a ohodnoceny skupinou odborníků vhodné ekonomicko-klinické efekty. Pomocí Saatyho metody byly stanoveny váhy kritérií a samotná matice byla otestována na konzistenci. Váhy kritérií byly použity v Analýze shody a neshody (CDA) pro multikriteriální hodnocení dvou přístupů k prenatální péči. Sběr nákladových dat pro ambulantní prenatální péči probíhal retrospektivně ve spolupráci s gynekologicko-porodnickou ambulantní ordinací v Libereckém kraji ČR. Nakonec byla vyhodnocena analýza nákladové efektivity, byl vypočten poměr inkrementálních nákladů a efektů (ICER) a provedena jednocestná citlivostní analýza. Celkové náklady ambulantní péče zahrnující náklady na monitorovací systém děložní aktivity z pohledu plátce jsou 200 276 Kč. Celkové náklady na skupinu těhotných pacientek se standardní prenatální péčí jsou 182 861 Kč. Na jednu vynaloženou peněžní jednotku dojde k získání 14,73 × 10-6 efektu u monitorované skupiny pacientek a 7,27 × 10-6 efektu u standardní skupiny pacientek. Analýza nákladové efektivity prokázala, že využití přístupu se systémem telemonitoringu v prenatální péči je výrazně nákladově efektivnější než standardní péče.
Currently new technologies are still being developed in order to constantly improve health care. Telemedicine is also in progress and is used in many fields. The aim of this study is to compare the telemonitoring system to a care, which is a standard approach in gynecological and obstetric facilities. Economic and clinical outcomes were selected from the conducted literary review and evaluated by a group of experts. The criteria weights were determinated with the help of the Saaty’s method and the matrix itself was tested for consistency. The criteria weights were applied in the Concordance Discordance Analysis (CDA), which was used for multi-criteria decision making of two approaches to prenatal care. Collecting of cost data for outpatient prenatal care was carried out retrospectively in cooperation with the gynecological-obstetric outpatient facility in Liberec Region in the Czech Republic. Finally, the cost effectiveness analysis was evaluated, the ratio of incremental costs and effects (ICER) was calculated and one-way sensitivity analysis was performed. The total costs of outpatient care, including the cost of uterine activity telemonitoring system, from the payer’s perspective are CZK 200 276. The total costs for a group of pregnant patients with standard ambulatory prenatal care are CZK 182 861. For one deployed money unit a 14,73 × 10-6 effect is obtained in a monitored patient group and a 7,27 × 10-6 effect in a standard patient group. Cost-effectiveness analysis showed that the use of a telemonitoring system in prenatal care is significantly more cost-effective than the standard care.
- MeSH
- ambulantní péče ekonomika MeSH
- diagnostické techniky porodnicko-gynekologické MeSH
- lidé MeSH
- monitorování činnosti dělohy ekonomika metody přístrojové vybavení MeSH
- monitorování plodu ekonomika metody přístrojové vybavení MeSH
- náklady a analýza nákladů ekonomika MeSH
- prenatální péče * ekonomika metody organizace a řízení MeSH
- těhotenství MeSH
- telemetrie ekonomika metody MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- těhotenství MeSH
- ženské pohlaví MeSH
Cíl studie: Ověřit možnost využití testu k domácímu měření koncentrací fekálního kalprotektinu (FC) CalproSmart při telemonitoringu pacientů s idiopatickými střevními záněty (IBD). Typ studie: Retrospektivní. Název a sídlo pracoviště: Klinické centrum ISCARE I.V.F. a 1. LF UK, Jankovcova 1569/2c, 170 00 Praha 7 Materiál a metody: Srovnali jsme 100 hodnot koncentrací FC, změřených pacienty s pomocí domácího testu CalproSmart založeného na laminární průtokové analýze (LFA), s hodnotami, které byly získány standardním vyšetřením metodou fluoroimunoanalýzy (FIA) v klinické laboratoři. Výsledky: Spearmanův korelační koeficient r = 0,895 (p = 0,0004) a vážená Cohenova kappa 0,835 svědčí pro dobrou korelaci dat naměřených dvěma odlišnými měřícími systémy. Závěr: Test k domácímu měření hladin FC CalproSmart je použitelný ke kvalitativní analýze FC při telemonitoringu pacientů s IBD. Nemůže sloužit jako plnohodnotná náhrada standardního laboratorního měření FC, taková vlastnost od této soupravy však ani není požadována.
Objective: To verify the use of home-based CalproSmart fecal calprotectin (FC) test in the telemonitoring of patients with inflammatory bowel disease (IBD). Design: Retrospective. Settings: Clinical Centre ISCARE I.V.F. and 1st Faculty of Medicine of Charles University, Jankovcova 1569/2c, 170 00 Prague 7, Czech Republic. Material and Methods: Hundred FC values were compared: first data set was measured by patients using the home-based CalproSmart test based on laminar flow analysis (LFA), and the second data set was obtained by the standard fluoroimmunoassay (FIA) in a clinical laboratory. Results: Spearman’s correlation coefficient r = 0.895 (p = 0.0004) and weighted Cohen’s kappa 0.835 indicates the good correlation of two data sets measured by different measurement systems. Conclusion: Home-based FC test CalproSmart is well-suited to qualitative FC analysis in telemonitoring of patients with IBD. It cannot replace standard laboratory FC measurements, but this propert
