- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Cíl práce: Cílem práce je vyhodnocení a porovnání rotační stability a vlivu rotace multifokální torické nitrooční čočky (T-MIOL) na kvalitu vidění u dvou typů nitroočních čoček AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) a AT LISA toric 909M (Carl Zeiss Meditec AG). Na základě subjektivních pocitů pacientů je vyhodnocována pseudofakická dysfotopsie, dále nezávislost pacientů na brýlové korekci a celková spokojenost s kvalitou vidění po implantaci T-MIOL. Metodika: Do retrospektivní studie jsme zahrnuli celkem 68 očí (100 %) 34 pacientů, u nichž byla provedena nekomplikovaná operace katarakty s implantací T-MIOL. Soubor očí jsme rozdělili do dvou skupin. Skupinu A tvoří 48 očí (70,6%) pacientů s čočkou AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx, do skupiny B je zařazeno 20 očí (29,4%) pacientů s čočkou AT LISA toric 909M. Kontrola umístění a orientace osy T-MIOL a vyhodnocení její případné rotace byly provedeny týden a 6 měsíců po operaci. Při rotaci T-MIOL z její plánované polohy, byla v případě zhoršené kvality vidění indikována chirurgická repozice čočky. Výsledky: V souboru 68 očí byla průměrná nekorigovaná zraková ostrost (UDVA) před operací ve skupině A 0,08 (n = 48) a ve skupině B 0,09 (n = 20). Průměrná UDVA se po implantaci T-MIOL ve skupině A zlepšila na 0,83 ? 0,06 (n = 48) a ve skupině B na 0,75 ? 0,08 (n = 20). U pacientů před chirurgickou rotací T-MIOL byla průměrná nekorigovaná zraková ostrost (UDVA) ve skupině A 0,57 ? 0,03 (n = 5) a ve skupině B 0,59 ? 0,08 (n = 5). Šest měsíců u pacientů po chirurgické rotaci byla nekorigovaná zraková ostrost 1,0 v obou skupinách. (p = 0,70). Z celkového počtu 68 očí byla chirurgická rotace T-MIOL provedena u 10 očí (14,7 %) (p = 0,48). Ve skupině A (n = 48) byla chirurgická rotace provedena u 5 očí (10,4 %) a ve skupině B (n = 20) u 5 očí (25,0 %). Průměrná odchylka od plánované osy byla ve skupině A 8,2 ? 1,78 stupně, ve skupině B 13,4 ? 3,04 stupně. Rotační stabilita T-MIOL byla 6 měsíců po chirurgické rotaci do 5 stupňů u všech chirurgicky rotovaných čoček v obou skupinách. V souboru 68 očí se průměrná hodnota astigmatismu -2,92 ? 1,85 Dcyl před operací zlepšila po operaci na -0,85 ? 0,61 Dcyl. Sférický ekvivalent 0,56 ? 4,75 D před operací, se po operaci zlepšil na 0,06 ? 1,33 D. Z celkového počtu 34 pacientů udávalo přítomnost rušivých fotických fenoménů 11 (32,4 %) pacientů, z toho 9x se jednalo o osoby, u nichž byla následně indikována repozice T-MIOL. Všech 34 pacientů bylo schopno vykonávat běžné denní úkony bez závislosti na brýlové korekci. Spokojenost s pooperační kvalitou vidění šest měsíců po operaci byla v obou skupinách vysoká. Závěr: Implantace torické multifokální nitrooční čočky AcrySof ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) and AT LISA toric 909M (Carl Zeiss Meditec AG), je u pacientů s kataraktou bezpečným a efektivním řešením jak z hlediska korekce rohovkového astigmatismu, tak z hlediska zachování multifokality vidění. Při nežádoucí rotaci T-MIOL je namístě včasné chirurgické řešení spočívající v chirurgické repozici čočky a její rotaci do osy nejstrmějšího meridiánu. Klíčová slova: operace katarakty, torická multifokální nitrooční čočka, rotace, rotační stabilita, kvalita vidění
Purpose: The aim of the study was evaluation and comparison of rotational stability and the effect of multifocal toric intraocular lens rotation (T-MIOL) at visual quality of two types of intraocular lens AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) and AT LISA toric 909M (Carl Zeiss Meditec AG). There was evaluated a pseudophakic dysphotopsia based on patient's subjective feelings as well as the independence on glasses and overall satisfaction with the visual quality after T-MIOLs were implanted. Methods: The retrospective study included 68 eyes (100 %) of 34 patients, who underwent an uncomplicated cataract surgery with multifocal toric intraocular lens was implanted. 68 eyes were divided into two groups. Group A consisted of 48 eyes (70,6 %) with AcrySof IQ ReSTOR Toric SND1Tx and group B included 20 eyes (29,4 %) with AT LISA toric 909M multifocal toric intraocular lenses were implanted. The T-MIOL position, planned axis and misalignment were evaluated one week and 6 months after surgery. Surgical lens reposition was indicated in case of worsening visual quality due to T-MIOL rotation from its planned position. Results: In the group of 68 eyes, the mean uncorrected distance visual acuity (UDVA) before surgery was 0,08 (n = 48) in group A and 0,09 (n = 20) in group B. The mean UDVA after T-MIOL were implanted improved to 0,83 ? 0,06 (n = 48) in group A and 0,75 ? 0,08 (n = 20) in group B. The mean UDVA in patients before T-MIOL surgical rotation was 0,57 ? 0,03 (n = 5) in group A and 0,59 ? 0,08 (n = 5) in group B. At six months after T-MIOL surgical rotation, the uncorrected distance visual acuity was 1,0 in both groups (p = 0.70). The surgical rotation of T MIOL was performed in 10 eyes (14,7 %) of 68 eyes (p = 0.48), in group A (n = 48) in 5 eyes (10,4 %) and in group B (n = 20) in 5 eyes (25,0 %). Mean deviation from the planned axis was 8,2 ? 1,78 degrees in group A and 13,4 ? 3,04 degrees in group B. At six months postoperatively, the T-MIOL rotational stability showed less than 5 degrees for all surgically rotated lenses in both groups. Mean cylinder decreased in all patients from -2,92 ? 1,85Dcyl to -0.85 ? 0.61Dcyl after surgery. The mean spherical equivalent for all patients decreased from 0,56 ? 4,75D to 0,06 ? 1,33D after surgery. Presence of disturbing fotic phenomenon had reported 11 (32.4 %) of 34 patients, 9 of them they were subsequently indicated T-MIOL reposition. All 34 patients were able to perform normal daily tasks independently on spectacle correction. At six months after surgery, there was very high satisfaction with the quality of postoperative vision in both groups. Conclusion: Implantation of toric multifocal intraocular lens, both of AcrySof ReSTOR Toric SND1Tx (Alcon Laboratories, Inc.) and AT LISA toric 909M (Zeiss Meditec AG Carl) in cataract patients is safe and effective method to correct corneal astigmatism and maintain the visual multifocality. Early surgical T-MIOL reposition should be performed to put the T-MIOL to planned axis in steepest meridian if unwanted lens rotation is identified. Key words: cataract surgery, toric multifocal intraocular lens, rotation, rotational stability, quality of vision
- MeSH
- implantace nitrooční čočky * statistika a číselné údaje využití MeSH
- katarakta * terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nitrooční čočky klasifikace využití MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rotace MeSH
- senioři MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- zrak MeSH
- zraková ostrost * MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- MeSH
- implantace nitrooční čočky * statistika a číselné údaje využití MeSH
- katarakta * terapie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nitrooční čočky klasifikace využití MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- rotace MeSH
- senioři MeSH
- výsledky a postupy - zhodnocení (zdravotní péče) MeSH
- zrak MeSH
- zraková ostrost * MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
Corneal cross-linking can halt the progression of keratoconus, but what is the best approach for treatment? There are a number of treatment options for keratoconus, but only corneal cross-linking (CXL) appears to halt the progression of the disease. To guarantee effective cross-linking, CXL treatment involves removal of the corneal epithelium prior to riboflavin application and ultraviolet light illumination - "epi-off" CXL. Several methods of "epi-on" (transepithelial) CXL have been proposed, such as keeping the corneal epithelium intact which should be less painful and help avoid other CXL-associated adverse events. The evidence so far is that epi-off CXL remains the most effective method of strengthening the cornea and slowing keratoconus progression - but transepithelial methods are gaining ground.
- MeSH
- fotochemoterapie metody MeSH
- fotosenzibilizující látky aplikace a dávkování MeSH
- keratokonus patologie terapie MeSH
- kombinovaná terapie metody MeSH
- lidé MeSH
- medicína založená na důkazech MeSH
- reagencia zkříženě vázaná aplikace a dávkování MeSH
- riboflavin aplikace a dávkování MeSH
- rohovkový epitel chirurgie MeSH
- terapie ultrafialovými paprsky metody MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- anglický abstrakt MeSH
- časopisecké články MeSH
- přehledy MeSH
Chirurgická terapie laserem v otorinolaryngologii je využívána již desítky let. Různé typy laserů mají odlišné vlastnosti a možnosti použití. Thulium laser v sobě kombinuje účinky kvalitního řezu, dobré hemostázy a mělkého průniku do tkání. Jeho použití je možné i pro minimálně invazivní chirurgické výkony v dětské otorinolaryngologii. Retrospektivně byl hodnocen soubor 34 pacientů ve stáří od 5 dní do 19 let, operovaných technikou Thulium laseru na KDORL FN Brno a LF MU v období od 05/12 do 11/13. Z tohoto souboru 16 pacientů podstoupilo operační výkon v oblasti nosu, kde bylo nejčastějším výkonem chirurgické řešení vrozené choanální atrézie - 5 případů. Druhým nejvíce zastoupeným výkonem bylo chirurgické ošetření neprůchodnosti slzných cest - 10 pacientů podstoupilo dakryocystorinostomii. Z naší studie vyplývá, že tato metoda má mnohostranné využití a je bezpečná i u nejmenších dětí. KLÍČOVÁ SLOVA: Thulium laser, laserové operace v otorinolaryngologii, dětský věk
Laser surgery in otorhinolaryngology has been used for decades. Various types of laser devices differ in properties and application. Thulium laser combines fine incision, good hemostasis and shallow tissue penetration. For these reasons it can be used for minimum invasive surgeries in pediatric otorhinolaryngology. We retrospectively evaluated a sample of 34 patients aged between 5 days and 19 years, who underwent Thulium laser surgery at Clinic of Pediatric ENT of the University Hospital Brno and Faculty of Medicine of Masaryk University from December 2012 to November 2013. 16 patients of this sample underwent nasal surgery. Surgery of congenital choanal atresia was the most frequent in this area (5 cases). Second most frequent surgery was a treatment of lacrimal apparatus obstruction – 10 patients underwent dacryocystorhinostomy. We conclude that Thulium laser technique has a wide-ranging possibility of application and is safe even in the youngest children.
- MeSH
- choanální atrézie chirurgie MeSH
- dakryocystorinostomie metody statistika a číselné údaje MeSH
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- laserová terapie * metody přístrojové vybavení statistika a číselné údaje MeSH
- lasery pevnolátkové MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- novorozenec MeSH
- obstrukce slzovodu MeSH
- otorinolaryngologické nemoci * chirurgie MeSH
- předškolní dítě MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- thulium * MeSH
- Check Tag
- dítě MeSH
- kojenec MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- novorozenec MeSH
- předškolní dítě MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- MeSH
- farmakoterapie metody využití MeSH
- hemodynamika fyziologie účinky léků MeSH
- klinické protokoly normy MeSH
- kritické cesty normy MeSH
- lidé MeSH
- monitorování fyziologických funkcí metody ošetřování využití MeSH
- ošetřovatelské záznamy normy MeSH
- srdeční zástava chirurgie ošetřování terapie MeSH
- terapeutická hypotermie metody přístrojové vybavení využití MeSH
- urgentní lékařství metody MeSH
- změny tělesné teploty MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- směrnice pro lékařskou praxi MeSH
