Abdominální katastrofa je závažným klinickým stavem vzniklým většinou jako komplikace v průběhu léčení nitrobřišního onemocnění neúrazové povahy a břišního traumatu. Nejčastěji jde o zánět – sekundární peritonitidu. K závažnosti průběhu abdominální katastrofy patří i následné projevy sepse, abdominální kompartment syndrom a vznik enterokutánních píštělí. Většina septických onemocnění břicha s obrazem abdominální katastrofy vyžaduje opakovanou chirurgickou intervenci – plánovanou nebo „on demand“ relaparotomii. Následné zajištění v pooperačním období je v rámci intenzivní péče, kde vedle stabilizace nemocného včetně léčby sepse a metabolické a nutriční podpory je důležitou částí i adekvátní indikace reoperací. K fázovému postupu chirurgického ošetření nitrobřišní afekce u abdominální katastrofy jsou používány novější technologie s cílem prevence komplikací u laparostomie a dále i zlepšení podmínek k provedení definitivního uzávěru laparotomie. Abdominální katastrofa je i přes zavedení novějších technologií zatížena rizikem vyšší morbidity a letality.

Abdominal catastrophe is a serious clinical condition, usually being a complication arising during treatment of intraabdominal non-traumatic disorders or abdominal injuries. Most commonly, inflamation- secondary peritonitis, is concerned. Abdominal catastrophe also includes secondary signs of sepsis, abdominal compartment syndrome and enterocutaneous fistules. Most septic abdominal disorders which show signs of abdominal catastrophy, require surgical intervention and reinterventions – planned or „on demand“ laparotomies. During the postoperative period, the patient requires intensive care management, including steps taken to stabilize his/hers condition, management of sepsis and metabolic and nutritional support measures, as well as adequate indication for reoperations. New technologies aimed at prevention of complications in laparostomies and to improve conditions for final laparotomy closure are used in phase procedures for surgical management of intraabdominal infections. Despite the new technologies, abdominal catastrophe has higher morbidity and lethality risk rates.

• Klíčová slova
• plánovaná relaparotomie, open abdomen,
• MeSH
• akutní bolest břicha etiologie   chirurgie   MeSH
• kompartment syndrom epidemiologie   chirurgie   MeSH
• laparotomie MeSH
• lidé MeSH
• peritonitida etiologie   chirurgie   MeSH
• reoperace MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Abdominálními katastrofami jsou myšleny především závažné stavy, které postihují trávicí trubici, slinivku břišní a částečně i biliární systém. Uvedená postižení ohrožují nemocného krvácením, významnou ztrátou tekutiny a vznikem septických komplikací. Přístup k abdominálním katastrofám musí být komplexní a zajistit lokalizaci a léčbu infekce, náhradu ztrát tekutiny z gastrointestinálního traktu, nutriční podporu a lokální léčbu. Vzhledem ke komplexnímu charakteru je nutná mezioborová spolupráce. S ohledem na dlouhodobost a nákladnost péče je vhodné soustředit pacienty s abdominálními katastrofami do speciálních center, která mají s léčbou uvedených stavů dostatečné zkušenosti a jsou pro jejich léčbu personálně i materiálně vybavena.

By abdominal catastrophe we mean especially serious situation involving gastrointestinal tract, pancreas and partially also billiary system. The presented involvement endanger patients by bleeding, significant loss of fluid and septic complications. The approach to abdominal catastrophe must be complex. It is necessary to localize and treat infection, substitute fluid loss from gastrointestinal tract, provide nutritional support and local treatment. With regard to a complex character multidisciplinary cooperation is necessary. With regard to prolonged and expensive treatment it is suitable to concentrate these patients to special centers that have sufficient experience with these patients and are personally and logistically equipped for their treatment.

• MeSH
• akutní bolest břicha etiologie   chirurgie   terapie   MeSH
• bolesti břicha etiologie   terapie   MeSH
• hojení ran účinky léků   MeSH
• kyselina hyaluronová terapeutické užití   MeSH
• lidé MeSH
• poranění břicha chirurgie   komplikace   terapie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

• MeSH
• hodnocení léčiv MeSH
• lékařská etika MeSH
• lidé MeSH
• multiorgánové selhání MeSH
• testované léky MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• klinické zkoušky, fáze I MeSH

Flubendazole (FLU) is a widely used anthelmintic drug belonging to benzimidazole group. Recently, several studies have been published demonstrating its potential to inhibit growth of various tumor cells including those derived from colorectal cancer, breast cancer or leukemia via several mechanisms. In the present study we have investigated cytotoxic effects of FLU on malignant melanoma using A-375, BOWES and RPMI-7951 cell lines representing diverse melanoma molecular types. In all three cell lines, FLU inhibited cell growth and proliferation and disrupted microtubule structure and function which was accompanied by dramatic changes in cellular morphology. In addition, FLU-treated cells accumulated at the G2/M phase of cell cycle and displayed the features of mitotic catastrophe characterized by formation of giant cells with multiple nuclei, abnormal spindles and subsequent apoptotic demise. Although this endpoint was observed in all treated melanoma lines, our analyses showed different activated biochemical signaling in particular cells, thus suggesting a promising treatment potential of FLU in malignant melanoma warranting its further testing.

• MeSH
• antinematodní látky toxicita   MeSH
• apoptóza účinky léků   MeSH
• lidé MeSH
• mebendazol analogy a deriváty   toxicita   MeSH
• melanom * MeSH
• mitóza účinky léků   MeSH
• nádorové buněčné linie MeSH
• proliferace buněk účinky léků   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

Autoři prezentují případ iatrogenního úplného a destruujícího poranění močovodu při komplikovaném gynekologicko-chirurgickém výkonu, které nebylo peroperačně rozpoznáno. Zaměřují se na příčiny, diagnostiku a následné řešení stavu, v tomto případě uskutečněné ileální náhradou močovodu.

The authors presents a case of iatrogenic complete and destructive ureteral injury during the complicated gynecological-general surgery operation, which was not during the operation recognized. They focus their attention on the causes, diagnosis and following solution of postoperative complication through the aid of ileal interposition.

• Klíčová slova
• iatrogenní poranění močovodu, ileální náhrada močovodu,
• MeSH
• chybná zdravotní péče MeSH
• diagnostické techniky urologické MeSH
• diferenciální diagnóza MeSH
• gynekologické chirurgické výkony škodlivé účinky   MeSH
• iatrogenní nemoci MeSH
• ileum MeSH
• lidé MeSH
• ovariální cysty komplikace   MeSH
• senioři MeSH
• ureter zranění   MeSH
• zákroky plastické chirurgie metody   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• kazuistiky MeSH

OBJECTIVES: Flubendazole (FLU), a member of benzimidazole family of anthelmintic drugs, is able to inhibit proliferation of various cancer cells. The aim of present study was to elucidate the mechanisms of antiproliferative effect of FLU on colorectal cancer cells in vitro. METHODS: The effect of FLU on proliferation, microtubular network, DNA content, caspase activation and senescence induction was studied in SW480 and SW620 cell lines. KEY FINDINGS: Flubendazole significantly affected cell proliferation in a pattern typical for mitotic inhibitor. This was accompanied by decrease in cyclin D1 levels, increase in cyclin B1 levels, activation of caspase 2 and caspase 3/7 and PARP cleavage. Morphological observations revealed disruption of microtubular network, irregular mitotic spindles, formation of giant multinucleated cells and increase in nuclear area and DNA content. In SW620 cell line, 37.5% giant multinucleated cells induced by FLU treatment showed positivity for SA-β-galactosidase staining. Cell lines were able to recover from the treatment and this process was faster in SW480 cells. CONCLUSION: Flubendazole in low concentration temporarily inhibits cell proliferation and induces mitotic catastrophe and premature senescence in human colon cancer cells in vitro.

• MeSH
• aparát dělícího vřeténka účinky léků   ultrastruktura   MeSH
• lidé MeSH
• mebendazol analogy a deriváty   farmakologie   MeSH
• mikrotubuly účinky léků   ultrastruktura   MeSH
• mitóza účinky léků   MeSH
• nádorové buněčné linie MeSH
• obrovské buňky účinky léků   ultrastruktura   MeSH
• proliferace buněk účinky léků   MeSH
• stárnutí buněk účinky léků   MeSH
• tubulin metabolismus   MeSH
• velikost buněčného jádra účinky léků   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• práce podpořená grantem MeSH

Mitotic catastrophe induced by mictotubule-targeting drugs such as benzimidazole carbamates has been demonstrated to be an efficient mechanism for suppression of tumor cells growth and proliferation, with variable resulting endpoints. The present study was designed to explore some of these endpoints; i.e. the apoptosis as well as autophagy and their related signaling in several stabilized cell lines as well as human explant melanoma cells treated with flubendazole (FLU). FLU-induced mitotic catastrophe resulted in mitochondrial and caspase-dependent apoptosis, which occurred at various rates in all treated cells during 96 h of treatment. The process was characterized by enhanced transcriptional activity of TP53 and NF-κB as well as upregulated Noxa expression. Also, inactivation of Bcl-2, BclXL and Mcl-1 proteins by JNK mediated phosphorylation was observed. Although increased autophagic activity took place in treated cells too, no discernible functional linkage with ongoing cell death process was evidenced. Together these results advance our evidence over the effectiveness of FLU cytotoxicity-related killing of melanoma cells while calling for more extensive testing of melanoma samples as a prerequisite of further preclinical evaluation of FLU antineoplastic potential.

• MeSH
• apoptóza účinky léků   MeSH
• autofagie účinky léků   MeSH
• buněčný cyklus účinky léků   MeSH
• cytochromy c metabolismus   MeSH
• JNK mitogenem aktivované proteinkinasy metabolismus   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mebendazol analogy a deriváty   farmakologie   MeSH
• melanom farmakoterapie   metabolismus   MeSH
• membránový potenciál mitochondrií účinky léků   MeSH
• mitóza MeSH
• nádorové buněčné linie MeSH
• nádorový supresorový protein p53 metabolismus   MeSH
• protein MCL-1 metabolismus   MeSH
• protinádorové látky farmakologie   MeSH
• protoonkogenní proteiny c-bcl-2 metabolismus   MeSH
• senioři MeSH
• Check Tag
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• Klíčová slova
• rozpad operační rány, rekonstrukční operace gastrointestinálního traktu,
• MeSH
• dehiscence operační rány chirurgie   MeSH
• dospělí MeSH
• kožní píštěl chirurgie   komplikace   MeSH
• laparotomie škodlivé účinky   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• muži MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• střevní píštěle chirurgie   komplikace   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• senioři nad 80 let MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH

Photodynamic therapy (PDT) is a useful tool against cancer and various other diseases. PDT is capable to induce different cell death mechanisms, due to the PDT evoked reactive oxygen species (ROS) production and is dose dependent. It is known that cytoskeleton is responsible for numerous cell functions, including cell division, maintenance of cell shape, their adhesion ability and movement. PDT initiated redistribution and subsequent disintegration of cytoskeletal components that precedes cell death. Here was present our results in HeLa and G361 cells subjected to sublethal PDT treatments using α,β,χ,δ porphyrin-Tetrakis (1-methylpyridinium-4-yl) p-Toluenesulfonate porphyrin (TMPyP). The photosensitizer (PS) induced transient increasing of mitotic index (MI) observable early after PDT, cell cycle arrest, microtubule (MTs) disorganization of interphase cells, aberrant mitosis and formation of rounded cells with partial loss of adherence. Some cells were partly resistant to PDT induced MTs disorganization. The differences between both cell lines to PDT response were described. This is the first evidence of TMPyP - PDT induced microtubule disorganization and the cell death mechanisms known as mitotic catastrophe and the first detail analysis of microtubule aberrations of mitotic and interphase cells in HeLa and G361 cell lines. New modification of techniques of protein immunolabeling was developed.

• MeSH
• cytoskelet účinky léků   metabolismus   MeSH
• fluorescenční mikroskopie MeSH
• fotochemoterapie MeSH
• fotosenzibilizující látky farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• HeLa buňky MeSH
• histony metabolismus   MeSH
• kontrolní body buněčného cyklu účinky léků   účinky záření   MeSH
• lidé MeSH
• mikrotubuly chemie   metabolismus   MeSH
• mitóza účinky léků   účinky záření   MeSH
• nádorové buněčné linie MeSH
• nádory farmakoterapie   MeSH
• porfyriny farmakologie   terapeutické užití   MeSH
• reaktivní formy kyslíku metabolismus   MeSH
• světlo MeSH
• viabilita buněk účinky léků   účinky záření   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH

• MeSH
• katastrofy MeSH
• lidé MeSH
• popálení klasifikace   mortalita   ošetřování   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH
• mužské pohlaví MeSH