Podávame prehľad o súčasných vedomostiach o vzťahu kyseliny močovej a hypertenzie u mladistvých. Popisujeme význam kyseliny močovej ako biologicky aktívneho koncového produktu metabolizmu purínov u človeka z evolučného i patofyziologického hľadiska. Dokladáme výsledky experimentálnych, epidemiologických a intervenčných štúdií poukazujúcich na možný kauzálny vzťah hyperurikémie a hypertenzie. Súčasné vedomosti neumožňujú presné odlíšenie, či je hyperurikémia kauzálnou príčinou esenciálnej hypertenzie u mladistvých, alebo len sprievodným znakom naznačujúcim zvýšené riziko vzniku kardiovaskulárnych ochorení či mortality. Pre nedostatok dôkazov v súčasnosti neexistujú odporúčania či liečiť alebo nie asymptomatickú hyperurikémiu pri hypertenzii, alebo prehypertenzii. Zaujať zásadný postoj k týmto otázkam umožnia len výsledky randomizovaných kontrolovaných prospektívnych klinických štúdií, ktoré poskytnú dôkazy o prospešných účinkoch tejto liečby na progresiu hypertenzie, poškodenie cieľových orgánov, alebo incidenciu kardiovaskulárnych chorôb.
Herein we summarize the current knowledge on the relationship between uric acid and hypertension in the adolescents. The role of uric acid as biologically active final metabolite of purine degradation pathway in humans is discussed in relation to human evolution, as well as from the pathophysiological point of view. Results of experimental, epidemiological and interventional studies suggesting causal relationship between hyperuricaemia and hypertension are presented. It is summarized that our current knowledge is insufficient to conclude whether hyperuricaemia is causally related to hypertension in the adolescents, or it merely represents a biomarker of increased risk of cardiovascular diseases or mortality. Due to lacking evidence no guidelines exist whether or not, or how, to treat hypertension associated asymptomatic hyperuricaemia. Randomized controlled prospective clinical trials are needed to confirm the potential benefits of lowering hyperuricaemia on progression of hypertension, end-organ damage, or the incidence of cardiovascular diseases.
- MeSH
- acidobazická rovnováha fyziologie MeSH
- chlorid sodný MeSH
- fruktosa metabolismus MeSH
- hodnocení rizik * MeSH
- hypertenze * MeSH
- hyperurikemie * etiologie MeSH
- kardiovaskulární nemoci * MeSH
- klinické zkoušky jako téma MeSH
- kyselina močová * chemie metabolismus MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- modely nemocí na zvířatech MeSH
- pozorovací studie jako téma MeSH
- příznaky a symptomy MeSH
- prospektivní studie MeSH
- puriny * chemie metabolismus MeSH
- rizikové faktory MeSH
- zvířata MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- zvířata MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
- přehledy MeSH