BACKGROUND: Numerous studies reported higher levels of mental health issues during the COVID-19 pandemic but only a minority used repeated measurements. We investigated change in depressive symptoms in the Czech ageing cohort and the impact of pre-existing and COVID-19-related stressors. METHODS: We used data on 2853 participants (mean age 73.4 years) from the Czech part of the prospective Health, Alcohol and Psychosocial factors In Eastern Europe cohort that participated in postal questionnaire surveys before (September 2017-June 2018) and during the pandemic (October 2020-April 2021). Participants reported their depressive symptoms using the Centre for Epidemiological Studies-Depression Scale including 10 (CESD-10) tool. A principal component analysis (PCA) was used to create representative components of the pandemic-related stressors. The impact of the stressors on change in depressive symptoms was tested using multivariable linear regression, after adjustment for age and potential confounders. RESULTS: Three patterns of the pandemic-related stressors ('financial stressors', 'social and perception stressors' and 'death and hospitalisation stressors') were extracted from the PCA. The mean CESD-10 score increased from 4.90 to 5.37 (p<0.001). In fully adjusted models, significantly larger increases in depression score were reported by older people (β=0.052; p=0.006), those with poor self-rated health (β=0.170; p<0.001), those who experienced death or hospitalisation of a close person (β=0.064; p<0.001), social deprivation (β=0.057; p<0.001), delays in healthcare (β=0.048; p=0.005) and those who suffered from COVID-19 (β=0.045; p=0.008). CONCLUSION: This study confirms an increase in depressive symptoms in older persons during the pandemic and identified several pandemic-related risk factors suggesting that public health policies should address this vulnerable group by adopting the preventing strategies.
- MeSH
- COVID-19 * epidemiologie MeSH
- deprese epidemiologie MeSH
- kohortové studie MeSH
- lidé MeSH
- pandemie MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
- Publikační typ
- abstrakt z konference MeSH
- MeSH
- diabetes mellitus * epidemiologie MeSH
- hypertenze * epidemiologie MeSH
- látky znečišťující vzduch * analýza MeSH
- lidé MeSH
- oxid dusičitý analýza MeSH
- pevné částice analýza MeSH
- prevalence MeSH
- vystavení vlivu životního prostředí analýza MeSH
- životní styl MeSH
- znečištění ovzduší * analýza MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
OBJECTIVES: We investigated whether social gradient in all-cause mortality in the Czech Republic changed during the postcommunist transition by comparing two cohorts, recruited before and after the political changes in 1989. METHODS: Participants (aged 25-64 years) in two population surveys (n=2530 in 1985, n=2294 in 1992) were followed up for mortality for 15 years (291 and 281 deaths, respectively). Education was classified into attainment categories and years of schooling (both continuous and in tertiles). Cox regression was used to estimate HR of death by educational indices in each cohort over a 15-year follow-up. RESULTS: All three educational variables were significantly associated with reduced risk of death in both cohorts when men and women were combined; for example, the adjusted HRs of death in the highest versus lowest tertile of years of schooling were 0.65 (95% CI 0.47 to 0.89) in 1985 and 0.67 (95% CI 0.48 to 0.93) in 1992. Adjustment for covariates attenuated the gradients. In sex-specific analysis, the gradient was more pronounced and statistically significant in men. There were no significant interactions between cohort and educational indices. CONCLUSIONS: The educational gradient in mortality did not differ between the two cohorts (1985 vs 1992), suggesting no major increase in educational inequality during the early stage of postcommunist transition. Further research is needed to understand trends in health inequalities during socioeconomic transitions.
- MeSH
- kohortové studie MeSH
- lidé MeSH
- příčina smrti * MeSH
- socioekonomické faktory MeSH
- stupeň vzdělání MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- práce podpořená grantem MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika MeSH
Cílem tohoto článku je shrnout doposud publikované výsledky epidemiologických studií zabývajících se dopadem dlouhodobých expozic znečištěnému ovzduší na zdraví a podat ucelený přehled o metodice hodnocení zdravotních dopadů. Dlouhodobá expozice znečištěnému ovzduší je považována za významnou determinantu zdraví. Dle Světové zdravotnické organizace (WHO) znečištění ovzduší přispívá ročně k 7,6 % předčasným úmrtím (odhad z roku 2016) a ke snížení let prožitých ve zdraví. Výsledky kohortových studií a metaanalýz poskytly řadu důkazů, které byly následně uplatněny při odhadování vztahů mezi expozicí (dávkou) a biologickým účinkem. Pro efektivní řízení rizika znečištěného ovzduší přijala Světová zdravotnická organizace ucelenou metodiku odhadů teoretických zdravotních dopadů, jejichž závěry mohou být využity při komunikaci rizik s veřejností, jakož i podklad pro tvorbu akčních plánů a priorit výzkumu na národní i mezinárodní úrovni. Potenciální zdravotní dopady jsou dle této metodiky vyjadřovány pomocí ukazatelů zátěže onemocněními - "attributable burden", jako jsou roky ztracené z důvodu předčasného úmrtí (Years of Life Lost - YLLs) nebo roky života strávené s disabilitou (Years Lived with Disability - YLDs), které vznikají jako důsledek dlouhodobé expozice polutantům ovzduší, konkrétně polétavým prachovým částicím o aerodynamickém průměru menším než 10 µm a 2,5 µm (PM10, PM2,5) a oxidu dusičitému (NO2). Tyto dopady vyjadřují podíl vlivu znečištění ovzduší na úmrtnost či nemocnost na závažná civilizační onemocnění jako jsou cerebrovaskulární onemocnění (ischemická choroba srdeční, mrtvice), zhoubný novotvar průdušnice, průdušek a plic, chronickou obstrukční plicní nemoc a další.
The aim of this work is to summarize the results of epidemiological studies related to the impact of long-term exposure to air pollution on health and to provide a comprehensive overview of the methodology of health risk and impact assessment. Long-term exposure to ambient air pollution is considered to be a significant determinant of health. According to the World Health Organization (WHO), air pollution contributes annually to 7.6% of deaths (estimate from 2016), and to a decrease in the number of healthy life years. Based upon the results of cohort studies and meta-analyses, the relations between exposure and biological effects were estimated. To effectively manage the risks of air pollution, the World Health Organization has adopted a unified methodology for health impact estimation. The conclusions can be used to communicate about risks with the public, as well as a basis for developing action plans and research priorities at national and international levels. Those health effects are expressed using the Years of Life Lost (YLLs) due to premature deaths or life in disability (YLDs), which originate as a consequence of long-term exposure of inhabitants to air pollutants, especially to particulate matter with aerodynamic diameters less or equal than 2.5 µm and 10 µm (PM2.5, PM10) and to nitrogen dioxide (NO2). The relations between the exposure and consequences have been described in serious diseases of civilization, which include cerebrovascular diseases (IHD, stroke), malignant tumours of the trachea, bronchi, and lungs (LC), chronic obstructive pulmonary disease (COPD), and others.
- MeSH
- cerebrovaskulární poruchy epidemiologie etiologie MeSH
- chronická obstrukční plicní nemoc epidemiologie etiologie MeSH
- globální zátěž nemocemi * metody organizace a řízení MeSH
- kardiovaskulární nemoci epidemiologie etiologie MeSH
- kouření škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- naděje dožití MeSH
- nádory epidemiologie etiologie MeSH
- oxidy dusíku škodlivé účinky MeSH
- prach MeSH
- statistika jako téma MeSH
- ukazatele zdravotního stavu MeSH
- znečištění ovzduší * škodlivé účinky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Stárnutí evropské populace souvisí i s potřebou zlepšení kvality života ve vyšším věku a se zodpovězením otázek, do jaké míry jsou rozdíly zdravotního stavu dány kvalitou životního prostředí a dalšími neovlivnitelnými faktory a do jaké míry je možno ovlivnit zdravé stárnutí vlastním přičiněním. Krátké sdělení přináší první informace o obsahu a metodice pětiletého projektu HAIE zahájeného v roce 2018, který se pokouší najít odpověď na tyto otázky. Projekt HAIE (Healthy Aging in Industrial Environment) - Zdravé stárnutí v průmyslovém prostředí je projektem Excelentního výzkumu v rámci Operačního programu Výzkum, vývoj a vzdělávání Ministerstva školství, mládeže a tělovýchovy. Do jeho řešení jsou zapojena čtyři výzkumná pracoviště - Centrum epidemiologického výzkumu, Lékařská fakulta, Ostravská univerzita - hlavní řešitel projektu; Ústav experimentální medicíny, Akademie věd ČR, v. v. i.; Výzkumný ústav veterinárního lékařství, v. v. i.; a Centrum diagnostiky lidského pohybu, Pedagogická fakulta, Ostravská univerzita.
Aging of the European population warrants efforts to increase the quality of life in older age and to answer questions about the extent to which differences in health status are determined by the quality of the environment and other unchangeable factors, and the extent to which healthy aging can be improved by one's own actions. This brief report provides preliminary information on the content and methodology of the 5-year project HAIE that has been launched in the year 2018 and that attempts to find answers to these questions. The HAIE (Healthy Aging in the Industrial Environment) project is a project of the Excellent research within the framework of the Research and Development for Innovations Operational Programme of the Czech Ministry of Education Youth and Sports. Four research institutes are involved in the project - the Centre for Epidemiological Research, Faculty of Medicine, University of Ostrava (principal investigator); Institute of Experimental Medicine, Academy of Sciences of the Czech Republic; Veterinary Research Institute, v. v. i., and the Human Motion Diagnostic Centre, Pedagogical Faculty, University of Ostrava.
- MeSH
- hodnocení vlivů na zdraví MeSH
- lidé MeSH
- nemoc vyvolaná prostředím MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- stárnutí MeSH
- vystavení vlivu životního prostředí MeSH
- výzkum MeSH
- zdraví MeSH
- životní prostředí a veřejné zdravotnictví * MeSH
- životní styl MeSH
- znečištění ovzduší MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Práce je zaměřena na problematiku kouření u lékařů a zdravotnických pracovníků a na názory studentů medicíny na tento problém v souvislosti s jejich budoucí intervencí k zanechání kouření u svých pacientů. Průzkum na Lékařské fakultě Ostravské univerzity v Ostravě byl proveden pomocí standardizovaného dotazníku mezinárodní studie GHPSS u 255 studentů všeobecného lékařství 1.–4. ročníku. U studentů bylo zjišťováno kuřáctví a to nejen cigaret, ale i doutníku, vodní dýmky nebo šňupání tabáku. Byly zjišťovány názory na současnou protikuřáckou politiku a na specifickou úlohu zdravotníků v podpoře odvykání kouření. Z výsledku průzkumu vyplývá, že kouří 25 % všech studentů. Byl zjištěn statisticky významný rozdíl ve výskytu kuřáctví mezi jednotlivými ročníky. Studenti nižších dvou ročníků byli častějšími uživateli tabákových výrobků než studenti vyšších ročníků. Většina studentů si je vědoma, že je nutné zaznamenávat u pacientů anamnézu kouření jako součást osobní anamnézy.
The paper deals with smoking among doctors and medical personnel and the opinions of medical students regarding this problem in terms of their future intervention as doctors in helping their patients to stop smoking. A questionnaire survey among 255 medical students in the 1st to 4th years of study was performed at the Faculty of Medicine, University of Ostrava using the standardised to GHPSS international study questionnaire. Consumption of cigarettes water pipes, cigars and snuff was evaluated, as well as opinions on current anti smoking policy and the specific role of doctors in prevention of smoking. Results showed that 25% of students are smokers with statistically significant differences among individual years of study. Students in the first two yars of study used tobacco product more often than the highest years. The majority of students are aware of the fact that smoking status should be included in patient anamnesis.
- Klíčová slova
- kouření mediků,
- MeSH
- kouření * epidemiologie psychologie MeSH
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- odvykání kouření psychologie MeSH
- podpora zdraví MeSH
- postoj ke zdraví MeSH
- prevence kouření MeSH
- průzkumy a dotazníky MeSH
- role lékaře MeSH
- studenti lékařství * MeSH
- studium lékařství pregraduální MeSH
- tabákové výrobky statistika a číselné údaje MeSH
- vodní dýmky MeSH
- zdraví - znalosti, postoje, praxe * MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH
Problematika kouření tabákových výrobků je v současné době stále velmi diskutované téma. Nejedná se pouze o zdravotnický, ale i celospolečenský problém. Kromě kouření cigaret je v současnosti zejména u mladé populace velmi oblíbené kouření vodní dýmky. Obsahy toxických látek jsou na obalech tabákových směsí zavádějící a jejich skutečný obsah může ve skutečnosti několikanásobně překračovat povolené limitní hodnoty stanovené pro cigarety. Vzhledem k nízkému věku začínajících kuřáků a popularitě kouření vodní dýmky zejména u mladých lidí by měly být státem podporovány preventivní programy, které by v rámci školní výuky podporovaly děti ve zdravém životním stylu a odrazovaly je od kouření a jiných rizikových forem chování. Klíčová slova: tabák – kouření – vodní dýmka
Problem of smoking tobacco products is still discussed topic. It is not only health but also social problem. At present water pipe, apart of cigarette smoking, is very popular among young people. Content of toxic substances presented at the cover of tobacco blends miss leading and real content maybe multiply higher than limit permitted for cigarettes. Because the age of starting smokers is very low and popularity of water pipe smoking is very high among young people, preventive programmes primarily at schools should be launched to support healthy behaviour without smoking. Keywords: tobacco – smoking – water pipe
- MeSH
- kouření * škodlivé účinky MeSH
- lidé MeSH
- odvykání kouření MeSH
- poruchy vyvolané užíváním tabáku MeSH
- tabákové výrobky MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- Publikační typ
- práce podpořená grantem MeSH