BACKGROUND: Atherosclerosis is a major cause of ischemic stroke, and early detection of advanced atherosclerosis in the carotid artery is important for reducing morbidity and mortality. What is even more important is not only detection of atherosclerosis but early determination whether the patients are at high risk of an event with adverse effects as the size of the plaque does not necessarily reflect its potential to trigger such events. AIM: We studied whether plasma lipidomics profile can be used as a diagnostic tool for stratification of stable or unstable plaques without the need of removing the carotid plaque. METHODS: This study used liquid chromatography high-resolution tandem mass spectrometry lipidomics to characterize lipid profiles in patients' plasma and found that patients with significant and complicated (vulnerable) atherosclerotic plaque had distinct lipid profiles compared to those with insignificant plaques. RESULTS: The lipid classes that were most predictive of vulnerable plaque were lysophosphoethanolamines, fatty acyl esters of hydroxy fatty acids, free fatty acids, plasmalogens, and triacylglycerols. Most of these compounds were found decreased in plasma of patients with unstable plaques which enabled sufficient performance of a statistical model used for patient stratification. CONCLUSIONS: Plasma lipidomes measured by liquid chromatography-mass spectrometry show differences in patients with stable and unstable carotid plaques, therefore these compounds could potentially be used as biomarkers for unstable plaque in future clinical diagnosis.
- MeSH
- aterosklerotický plát * krev MeSH
- biologické markery * krev MeSH
- chromatografie kapalinová MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- lipidomika * MeSH
- lipidy * krev MeSH
- nemoci arterie carotis * krev diagnóza MeSH
- prediktivní hodnota testů MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- spontánní ruptura MeSH
- studie případů a kontrol MeSH
- tandemová hmotnostní spektrometrie * MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- srovnávací studie MeSH
Spontánna ruptúra ureteru je raritný a zaujímavý stav, ktorý najčastejšie vzniká v dôsledku obštrukcie ureteru. V tomto článku opisujeme kazuistiku pacienta, u ktorého vznikla ruptúra na podklade drobnej litiázy.
Spontaneous ureteral rupture is a rare and interesting condition that most often occurs as a result of ureteral obstruction. In this article, we describe a case report of patient who developed a rupture based on a small lithiasis
- Klíčová slova
- spontánní ruptura ureteru,
- MeSH
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- litiáza komplikace MeSH
- spontánní ruptura * diagnostické zobrazování etiologie MeSH
- ureter * patologie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Cílem mé práce je prezentace kazuistiky pacientky s již dříve diagnostikovaným angiomyolipomem levé ledviny, která přichází na urologickou pohotovost pro akutně vzniklou bolest v oblasti levé ledviny při práci s teleskopickou pilou. Zjištěna ruptura tumoru s retroperitoneálním krvácením, jež řešena operační revizí a nefrektomií.
The goal of my work is to present a case report of the pacient firstly diagnosed with angiomyolipoma of the left kidney in past, who is now arriving to urological emergency due to acute made-pain in the left kidney, while was working with a telescopic saw. We found the ruptura of tumour with retroperitoneal bleeding has been already solved by operated revision and nephrectomy.
- Klíčová slova
- Wunderlichův syndrom,
- MeSH
- angiomyolipom * chirurgie komplikace MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nádory ledvin chirurgie komplikace MeSH
- nefrotomie MeSH
- spontánní ruptura * MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
- MeSH
- absces diagnostické zobrazování MeSH
- děložní krvácení diagnostické zobrazování MeSH
- gynekologická onemocnění diagnostické zobrazování MeSH
- gynekologie MeSH
- koronavirové infekce prevence a kontrola přenos MeSH
- lidé MeSH
- nádory ženských pohlavních orgánů diagnostické zobrazování MeSH
- nemoci ovaria diagnostické zobrazování MeSH
- ovariální cysty diagnostické zobrazování MeSH
- ovariální hyperstimulační syndrom diagnostické zobrazování MeSH
- pandemie prevence a kontrola MeSH
- pánevní zánět diagnostické zobrazování MeSH
- poskytování zdravotní péče metody organizace a řízení MeSH
- přenos infekce z pacienta na zdravotnického pracovníka prevence a kontrola MeSH
- přenos infekce ze zdravotnického pracovníka na pacienta prevence a kontrola MeSH
- spontánní ruptura diagnostické zobrazování MeSH
- torzní deformity diagnostické zobrazování MeSH
- třídění pacientů metody MeSH
- ultrasonografie metody MeSH
- virová pneumonie prevence a kontrola přenos MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- konsensus - konference MeSH
Prezentujeme kazuistiku 70leté pacientky se sporadickými bilaterálními angiomyolipomy. Pro spontánně vzniklé krvácení z angiomyolipomu do retroperitonea a hemodynamickou nestabilitu pacientky bylo nutné provedení akutní revize s nefrektomií vlevo, kontralaterální angiomyolipom byl ve druhé době selektivně embolizován a následně resekován.
We present the case report of bilateral renal angiomyolipomas in a 70-year-old patient. Spontaneous bleeding into the retroperitoneum and hemodynamic instability required an acute surgical revision with a left-sided nephrectomy. The contralateral angiomyolipoma was selectively embolized in the second period and subsequently resected.
- Klíčová slova
- krvácení do retroperitonea, Wunderlichův syndrom,
- MeSH
- angiomyolipom * chirurgie komplikace MeSH
- krvácení MeSH
- lidé MeSH
- nádory ledvin chirurgie komplikace MeSH
- senioři MeSH
- spontánní ruptura MeSH
- tuberózní skleróza MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
Hlavní stanovisko práce: prezentujeme kazuistiku dvou vzácných případů spontánní ruptury močového měchýře z našeho pracoviště se zaměřením na diagnostická úskalí a terapeutický postup. Perforace močového měchýře je způsobena nejčastěji tupým, nebo penetrujícím poraněním, popřípadě iatrogenně. Spontánní ruptura močového měchýře je velice vzácná. Vzhledem k minimální frekvenci výskytu bývá tato možnost v rámci diferenciální diagnostiky opomíjena. V literatuře je její výskyt často uváděn v souvislosti s chronickým abúzem alkoholu. Klíčovou roli v diagnostice hraje klinický obraz, zobrazovací metody a laboratorní vyšetření. V naší práci prezentujeme dva případy spontánní ruptury močového měchýře na našem pracovišti v průběhu roku 2015. V léčbě je metodou volby chirurgické ošetření.
Major statement: we present two rare cases of spontaneous bladder rupture treated in our departement focusing on diagnosing troubles and therapeutic procedures. Perforation of the urinary bladder is, in most cases, caused by blunt or penetrative trauma, occasionally by iatrogenic trauma. A spontaneous rupture of the urinary bladder is very rare. Due to the rare occurrence this possibility is often omitted in the differential diagnosis. In the literature, its relation with chronic alcohol abuse is quoted. Key to diagnosis are clinical investigations, laboratory investigations and imaging methods. The authors present two cases of spontaneous rupture of the urinary bladder treated in 2015. The treatment of choice is surgical repair.
- MeSH
- akutní bolest břicha chirurgie MeSH
- algoritmy MeSH
- cystitida etiologie komplikace MeSH
- diferenciální diagnóza MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- močový měchýř * patologie MeSH
- peritonitida etiologie terapie MeSH
- poruchy vyvolané alkoholem MeSH
- spontánní ruptura * diagnóza terapie MeSH
- výsledek terapie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- kazuistiky MeSH
INTRODUCTION: The objective of this study was to assess the impact of weather phenomena on the occurrence of spontaneous pneumothorax (SP) in the Plzeň region (Czech Republic). METHODS: A retrospective analysis of 450 cases of SP in 394 patients between 1991 and 2013. We observed changes in average daily values of atmospheric pressure, air temperature and daily maximum wind gust for each day of that period and their effect on the development of SP. RESULTS: The risk of developing SP is 1.41 times higher (P=.0017) with air pressure changes of more than±6.1hPa. When the absolute value of the air temperature changes by more than±0.9°C, the risk of developing SP is 1.55 times higher (P=.0002). When the wind speed difference over the 5 days prior to onset of SP is less than 13m/sec, then the risk of SP is 2.16 times higher (P=.0004). If the pressure difference is greater than±6.1hPa and the temperature difference is greater than±0.9°C or the wind speed difference during the 5 days prior to onset of SP is less than 10.7m/s, the risk of SP is 2.04 times higher (P≤.0001). CONCLUSION: Changes in atmospheric pressure, air temperature and wind speed are undoubtedly involved in the development of SP, but don't seem to be the only factors causing rupture of blebs or emphysematous bullae.
- MeSH
- atmosférický tlak * MeSH
- dospělí MeSH
- incidence MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- plicní emfyzém komplikace MeSH
- pneumotorax epidemiologie etiologie MeSH
- počasí * MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- riziko MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- spontánní ruptura MeSH
- teplota MeSH
- vítr MeSH
- Check Tag
- dospělí MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mladiství MeSH
- mladý dospělý MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři nad 80 let MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
- Geografické názvy
- Česká republika epidemiologie MeSH
The accepted definition of virtual histology intravascular ultrasound (IVUS-VH) thin-cap fibroatheroma (TCFA) is only a modest predictor of plaque rupture (PR). We sought to determine the relation between IVUS-VH findings and culprit lesions with PR using computational analysis. A total of 80 culprit lesions from 80 patients with stable angina (n = 37), unstable angina (n = 20), and myocardial infarction (n = 23) were divided into those with (n = 15) and without PR (n = 65). By use of automated computational analysis, the standard IVUS-VH TCFA criterion and 124 additional criteria were compared. The standard TCFA definition demonstrated modest ability to discriminate lesions with and without PR (sensitivity 87%, specificity 37%, PPV 0.24, and NPV 0.92). Of 124 additional IVUS-VH TCFA definitions, only 2 improved the discriminative ability even modestly. However, a positive correlation was demonstrated between cavity size and necrotic core percentage (r = 0.78, p <0.01) and a negative correlation with percentage of fibrous tissue (r = -0.81, p <0.01). In conclusion, IVUS-VH criteria were only modestly associated with PR, without significant improvement by varying IVUS-VH TCFA features, but IVUS-VH features of ruptured plaques were strongly correlated with cavity size.
- MeSH
- aterosklerotický plát diagnostické zobrazování patologie MeSH
- fibróza MeSH
- infarkt myokardu diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- intervenční ultrasonografie MeSH
- kalcinóza diagnostické zobrazování patologie MeSH
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- nekróza MeSH
- nemoci koronárních tepen diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- nestabilní angina pectoris diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- retrospektivní studie MeSH
- senioři MeSH
- spontánní ruptura diagnostické zobrazování MeSH
- stabilní angina pectoris diagnostické zobrazování chirurgie MeSH
- Check Tag
- lidé středního věku MeSH
- lidé MeSH
- mužské pohlaví MeSH
- senioři MeSH
- ženské pohlaví MeSH
- Publikační typ
- časopisecké články MeSH
