AIM: To compare clinical complications and outcomes of infective endocarditis (IE) episodes caused by Staphylococcus aureus (S. aureus) and other most frequent aetiological agents (streptococci, enterococci, coagulase-negative staphylococci, and culture-negative IE). METHODS: A total of 117 IE episodes assessed by all internal medicine services of a major teaching institution in the Czech Republic over an eight-year period were identified. RESULTS: We found that S. aureus IE episodes (n = 36) were significantly more associated with systemic embolism (41.7% vs 18.5%, P = 0.01), severe sepsis/septic shock (33.3% vs 3.7%, P < 0.0001), and in-hospital mortality (33% vs 12.3%, P = 0.01). No differences in local, structural, and/or functional complications (cardiac abscess formation, impaired integrity of the valvular apparatus, conduction disturbances, or incidence of heart failure) were observed between studied groups. Long-term survival estimates were significantly improved in patients with IE caused by agents other than S. aureus (13.78 median years vs 5.48 median years, P=0.03). CONCLUSIONS: IE episodes caused by S. aureus are associated with both increased short-term and long-term mortality. Of all the studied parameters, only systemic embolism and severe sepsis/septic shock predicted in-hospital mortality.

• MeSH
• bakteriální endokarditida mortalita   MeSH
• dospělí MeSH
• embolie mikrobiologie   mortalita   MeSH
• Enterococcus MeSH
• grampozitivní bakteriální infekce mortalita   MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mortalita v nemocnicích MeSH
• nemoci srdečních chlopní mikrobiologie   mortalita   MeSH
• retrospektivní studie MeSH
• senioři MeSH
• septický šok mikrobiologie   mortalita   MeSH
• srdeční selhání mikrobiologie   mortalita   MeSH
• stafylokokové infekce mortalita   MeSH
• streptokokové infekce mortalita   MeSH
• Check Tag
• dospělí MeSH
• lidé středního věku MeSH
• lidé MeSH
• mladý dospělý MeSH
• mužské pohlaví MeSH
• senioři MeSH
• ženské pohlaví MeSH
• Publikační typ
• časopisecké články MeSH
• srovnávací studie MeSH
• Geografické názvy
• Česká republika epidemiologie   MeSH

V posledních letech lze v odborné literatuře zabývající se infekční endokarditidou zaznamenat několik významných trendů. Infekční endokarditida je obvykle onemocnění způsobené stafylokokovou infekcí, při přetrvávající suspekci na ně je třeba opakovaně provádět transezofageální echokardiografické vyšetření, časněji a častěji je třeba zvažovat chirurgickou léčbu. Antibiotickou prevencí zatěžujeme pouze nejrizikovější skupiny nemocných především po proběhlé infekční endokarditidě a s chlopenní náhradou.

Several significant trends could be noted in the scientific literature dealing with infective endocarditis in recent years. IE is a common disease caused by staphylococcal infection, it is necessary to carry out repeated transesophageal echocardiography when we continue to suspect IE, it is also necessary to consider surgical treatment sooner and more frequently. Only the group of patients with highest risk should be burdened with antibiotic prevention especially patients after passed IE and with prosthetic valves.

• Klíčová slova
• prevence, antibiotika,
• MeSH
• antibakteriální látky aplikace a dávkování   MeSH
• bakteriální endokarditida diagnóza   mikrobiologie   MeSH
• chemoprofylaxe MeSH
• echokardiografie využití   MeSH
• embolie chirurgie   mikrobiologie   prevence a kontrola   MeSH
• infekce MeSH
• lidé MeSH
• stafylokokové infekce diagnóza   farmakoterapie   prevence a kontrola   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH

Infekční endokarditida je zánětlivé postižení endokardu, především chlopní a přilehlých srdečních struktur. Nemoc může probíhat akutně i plíživě, zřídkavé nejsou ani rekurence a reinfekce. Vedle důsledné léčby je pro osud pacienta zásadní především včasné určení diagnózy a jejích případných komplikací. Echokardiografické vyšetření by mělo být indikováno co nejdříve po vyslovení podezření na infekční endokarditidu.

Infective endocarditis is an inflammatory affection of endocardium, particularly of the valves and surrounding heart structures. The disease can be acute or insidious; recurrences and re-infections are not infrequent. Besides consistent treatment early diagnosis and its potential complications setting is essential for the patient's fate. Echocardiographic examination should be indicated as soon as possible after suspicion of infective endocarditis.

• MeSH
• aneurysma srdce mikrobiologie   ultrasonografie   MeSH
• bakteriální endokarditida komplikace   mikrobiologie   ultrasonografie   MeSH
• dopplerovská echokardiografie využití   MeSH
• echokardiografie transezofageální využití   MeSH
• embolie epidemiologie   mikrobiologie   ultrasonografie   MeSH
• kardiostimulátor mikrobiologie   MeSH
• lidé MeSH
• nemoci srdečních chlopní mikrobiologie   MeSH
• srdeční chlopně umělé mikrobiologie   MeSH
• srdeční selhání mikrobiologie   ultrasonografie   MeSH
• Check Tag
• lidé MeSH